adóztatja Oroszország
Sok éven át, szív- és érrendszeri betegségek tartsa a tenyér az egyik oka annak az oroszok és a moszkoviták mortalitást. Az egyik legnagyobb gyilkosok - szélütés. A fellépő hideg időjárás növeli a stroke kialakulásának kockázatát. Újabban kimutatták, hogy csökkenti a hőmérséklet csak 1C növeli a valószínűségét a stroke által 4-5%!
Arról, hogy mi a stroke kockázata a városban, és milyen moszkoviták vigyázni az egészségükre, „MK”, mondta a fejét a laboratóriumi kardionevrologii, vezető kutatója a 2. Neurológiai Tudományos Központ Neurológiai RAMS Andrew Fonyakin.
- Andrey, e Moszkva statisztikákat a stroke eltér Orosz? Ha igen, mi az oka a különbségek?
- Moszkvában, mint bármely más nagyváros, az ütések száma több, mint a vidéken. Azonban, ha összehasonlítjuk a helyzetet, például a messzi északon, Chukotka, Magadan régióban, a fővárosban mind viszonylag jól. De a déli régiókban az ország, a stroke-kaukázusi köztársaságokban alább. Az eltérések oka lehet az életmód, a táplálkozás jellege, elfogyasztott alkohol mennyisége, a dohányzás gyakoriságát. Moszkvában, az átlag az év rögzített mintegy 50.000 új akut cerebrovascularis események. Ebben az esetben, a stroke Moszkvában az elmúlt 20 évben nőtt 2,2-3,5 esetben 1 000 lakosa van. Ez elsősorban annak köszönhető, hogy a várható élettartam növekedése és aránya az idős emberek. Köztudott, hogy a stroke páros minden életszakaszban után 55 éves korban. Nyilvánvaló, hogy a várható élettartam növekedése egyre inkább jelen van a legtöbb országban, és abszolút száma stroke. Másrészt, az elmúlt évtizedekben a XX század és a század elején, felvett egy jelentős csökkenése a stroke halálozási arány, különösen a nagyvárosokban, mint Moszkva. A halálozási arány csökkent, 2,5-2,9% évente. Általánosságban, a betegségek a szív-és érrendszerre 50 évvel ezelőtt lett a halál okát a 2-szer gyakrabban, mint jelenleg. Halálozás csökkentése a stroke-elismerten az egyik a 10 legnagyobb vívmánya a modern orvostudomány és a növekvő számú beteg, szállított egy speciális érrendszeri központok és stroke osztályok, ahol kapnak egy korszerű sürgősségi orvosi ellátást, beleértve a műtét.
- Hogy kerül az élet a városban, a szív- és érrendszeri betegségek?
- Melyek a leggyakoribb a stroke?
- a stroke a rutin klinikai gyakorlatban például az agyi infarktus (ischaemiás stroke) és a vérzés az agyban (vérzéses stroke). A részesedése ischaemiás stroke számlák mintegy 80% -a az összes stroke. Ugyanakkor az élesség a fejlődés során és a betegség kimenetelét a legdrámaibb vérzéses stroke. Ez általában hirtelen lép, abban az időszakban az aktív emberi tevékenységek és gyakran kíséri egy éles fejfájás, hányinger, hányás, nyugtalanság. Mortalitás intracerebrális vérzések lényegesen magasabb, mint az ischaemiás stroke, és elérheti a 60-70% -ot az első 5-7 napban a betegség. A következmények szenved vérzéses stroke nagyon nehéz. De súlyos lehet, és annak következményeit kiterjedt agyi infarktus.
- Melyek a fő kockázati tényező a stroke?
- sok közülük, és ők főként a modern életmód sok rossz szokások és az elhanyagolás az egészségüket. Például, a dohányzás: megállapította, hogy a füst belégzése cigaretta tartalmaz körülbelül 1015 szabad gyökök és körülbelül 4700 különböző kémiai vegyületek. Ezek könnyen behatolnak a légutakon keresztül, károsíthatja a kapillárisok, amely fokozott artériás merevség, növeli a vér koagulációs, gyors fejlődése és progressziója az atherosclerosis. Ebben az esetben, a férfiak és a nők esetében pedig a 55 éves kor, dohányzás a fő kockázati tényező a stroke.
Tovább kockázati tényező - artériás magas vérnyomás, ami gyorsított atherosclerosis. A vérnyomás-emelkedés is hozzájárul a megnövekedett testsúly. Az elmúlt években, a magas vérnyomás és az elhízás serdülők kezdett megjelenni 3-szor nagyobb valószínűséggel számának növekedése az újonnan diagnosztizált esetek cukorbetegség.
A következő kockázati tényező - alkohollal való visszaélés, amely mellé további növekedése a vérnyomás. Különösen veszélyes a használata nagy mennyiségű alkohollal. Van még a fogalom „Weekend sztrók” során, ha nem munkanapon növeli a stroke a fiatal és aktív emberek, akik időt tölteni éjszakai, jelentősen növelve a elszívott cigaretták számát, és alkoholt fogyasztott.
És végül, hogy a fejlesztés a szélütés eredmények pitvarfibrilláció (pitvarfibrilláció), arra utal, hogy a leggyakoribb szívritmus zavarok. Európában pitvarfibrilláció betegből több mint 6 millió ember, és a háttérben az öregedő népesség, amelynek gyakorisága a következő 50 évben legalább megkétszereződött. Ez a típusú aritmia 10 és 24% -a minden esetben a ischaemiás stroke.
- Lehetséges, hogy megvédje a stroke?
- Persze, akkor csökkenti az esélyt a szélütés. Ehhez szükség van a dohányzás abbahagyására, nézd meg a tömeg, enni racionálisan, edzés, figyelemmel kísérheti vérnyomását és a magas vérnyomás kezelésére, normalizálja a koleszterinszintet. Ezek az egyszerű intézkedések csökkentik a stroke kockázata 80% -kal! Arra is szükség van, hogy optimalizálja az élelmiszer kalória, attól függően, hogy az energia fogyasztás, növelje a zöldségek, gyümölcsök, gabonafélék, halak, növényi olajok, csökkentik a só, szénhidrát. A rendszeres fizikai aktivitás, egyébként, segít csökkenteni a magas vérnyomás és a vércukorszintet, normalizálják súlya, javítják a lipidanyagcserét. Azonban, a testmozgás szintén potenciális veszélyt, különösen akkor, ha szív- és érrendszeri betegségek vagy kockázati tényezők figyelemmel kísérése. Ezzel hasznos fizikai tevékenységek közé tartozik a rendszeres reggeli torna, fizikoterápia lehetőség, adagolt séta (mérsékelt ütemben az összeg körülbelül napi 1 óra), úszás. Kerüljük a kocogás. Futás, főleg a reggeli, „egészséges egyedek” Több mint 50 éve fokozott kockázata a hirtelen szívhalál. Ami a stroke megelőzésére pitvarfibrilláló betegek, a legjobb módja - az úgynevezett antitrombotikus terápiát. Például egy fiatal beteg, akinek nincs más szívbetegségek, magas vérnyomás és a cukorbetegség, a stroke megelőzésére elegendő lehet napi bevitelét alacsony dózisú aszpirin. Idősebb betegeknél, emberek kardiovaszkuláris betegség, diabétesz, magas vérnyomás, a trombózis megelőzésére kardiális élet felírt tabletta antikoagulánsok. Korábban úgy volt, warfarin, állandó és gondos laboratóriumi ellenőrzés súlyos korlátozások a diéta és más gyógyszereket szed, ma már több modern gyógyszerek: dabigatran etexilát és rivaroxaban. Mindegyikük már regisztrált Oroszországban, és még benne van az ajánlásokat a stroke megelőzésére pitvarfibrilláló betegek. De Moszkvában, ezek a gyógyszerek még nem volt ideje, hogy adja be a programba a kedvezményes támogatás, bár azt hiszem, érdemes lenne bemutatni őket.
- Moszkvában koncentrálódik a legjobb tudományos és orvosi központok az országban. Azonban az orvosi kezelés egyre inkább hívható. Mit kell tenni, hogy az ember, ha azt akarja, hogy kell kezelni a jó elhelyezkedés és a jó körülmények között?
- Minden egyes moszkovita oroszok jogosultak az ingyenes orvosi ellátás összhangban létrehozott állami szabványok erre a betegségre. Például, ha a beteg az akut stroke-ot kell a kórházba, ahol várta a szükséges vizsgálatokat és kezelést fizetett az alapok a kötelező egészségbiztosítás miatt vagy költségvetési finanszírozási források. Ez nem csak az önkormányzatok (vagy város kerületi kórház, orvosi egység), hanem a szövetségi állami egészségügyi intézmények (kutatóintézetek, központok, komplexek), amely, miután az új diagnosztikai funkciók, kezelés, rehabilitáció, és értékes segítséget, amikor kizárólag a biztosítási ügynökök és speciális kormányzati kvóták költséges beavatkozás (műtét és egyéb, magas technológia). Más szóval, a moszkoviták szenved olyan betegségben, meg kell szabadítani, ami tükröződik a listán az egészségügyi erre patológia szabványok, és ez, hidd el, ez nem elég. Ha a beteg a saját kezdeményezésére, hogy bővíteni lehessen a diagnosztikai eljárásokat, hogy kényelmes kórházban tartózkodása (osztályon-suite, extrák, stb), hogy át egy másik kórházba, ebben az esetben ő lehet, hogy fizetni az nem fog kárára saját vágy az egészségre.