A toxoplazmózis tünetek emberben
A toxoplazmózis emberben tartják, hogy a vezető halálok, és utal élelmiszer-eredetű betegség. Több mint 30 millió férfi, nő és gyermek van Toxoplasma parazita, de nagyon kevés a tünetek, mert az immunrendszer általában megtartja a parazita aktiválása betegség.
Ugyanakkor a nők, akik fertőzött toxoplazmózis terhesség alatt, és az emberek a legyengült immunrendszerű tudniuk kell, hogy a toxoplazmózis súlyos következményei lehetnek.
A toxoplazmózis egyike az öt elhanyagolt parazita fertőzések.
Epidemiológiai és kockázati tényezők
A toxoplazmózis okozta egysejtű paraziták Toxoplasma. A szakértők szerint a 11% -át a lakosság kor 6 és idősebb fertőzzük toxoplazmózis. A különböző helyeken szerte a világon, akár 95% -át a lakosság már fertőzött toxoplazmózis.
Fertőzés a legmagasabb területen a világ, hogy egy forró, párás klíma és kisebb magasságú.
A toxoplazmózis nem telt személyenként, kivéve (veleszületett) átviteli anyáról gyermekre, vérátömlesztés vagy szervátültetés. Az emberek megfertőződhetnek három fő módon.
- élelmiszer
- Egy állat (zoonózis)
- Anyáról magzatra (veleszületett)
- Ritka útvonalak továbbításának
Mindig főzni hús alaposan, használjon tiszta kések, edények, vágódeszkák valamennyi élelmiszer. (CDC fotó)
Élelmiszer transzfer
A forma a parazita szövet (mikroszkópos cysta álló bradyzoites) lehet továbbítani az emberekre élelmiszerekkel. Az emberek megfertőződhetnek:
- kellően hőkezelt élelmiszer szennyezett hús (különösen a sertés, bárány, és szarvas).
- Véletlen lenyelés főtt szennyezett hús gondos kezelése nem mytymi karok (Toxoplasma nem tud belépni az ép bőrön)
- Fogyasztása az élelmiszer, amelyet szennyezett kések, evőeszközök, vágódeszka, amelynek érintkeztek nyers fertőzött hússal
Állatról emberre (zoonózis) átviteli
Macskák játszanak fontos szerepet a terjedését toxoplazmózis. Ezek megfertőződhetnek az evés fertőzött rágcsálók, madarak vagy más kisállatok. A parazita azután a székletben macskák formájában oocisztaként ő mikroszkopikus.
Kiscicák és macskák továbbítja millió peték a székletben három héttel a fertőzés után. Ha a macska hagyjuk járni az utcán, szennyezi a talajt vagy a vizet.
Kérjen meg valakit, hogy tisztítsa meg a tálcát. (CDC fotó)
Egy ember lenyelni a parazita peték alkotnak. Emberek lehet fertőzött:
- Véletlen lenyelés oocysták tisztítás után a macska tálcát, amikor fertőzött Toxoplasma ürülékében
- A véletlen lenyelés oociszták érintése után a macskaeredetű széklet, amely tartalmaz toxoplazmózis
- Véletlen lenyelés oocysták a szennyezett talaj (pl piszkos után kezet kertészeti vagy mosatlan gyümölcs, zöldség a kertben)
- Szennyezett ivóvíz a parazita Toxoplasma
(Veleszületett) a vírus terjedését anyáról gyermekre
Egy nő, aki megfertőzte a toxoplazmózis terhesség alatt át a fertőzést meg nem született gyermeke (veleszületett fertőzés). Egy nő nem lehet a tüneteket, de súlyos következményekkel járhat a magzatra, mint a betegségek, az idegrendszer és a szemek.
Ritkán az átviteli
A címzett egy szerv lehet fertőzött vételekor szervnek a donorból Toxoplasma-pozitív. Ritkán fertőzött emberek fertőzött vért. Laboratóriumi dolgozók, akik foglalkoznak a fertőzött vérrel a fertőzés útján véletlen beoltás.
Az egészséges ember (nem terhes)
Egészséges ember megfertőződhet toxoplazmózis gyakran nincsenek tünetei. Abban az esetben, betegség jelenik meg enyhe „influenzaszerű” tünetekkel (például nyirokcsomó fájdalom, izomfájdalom, stb), amely eltarthat néhány héttől néhány hónapig, majd eltűnik. Azonban a parazita a szervezetben marad inaktív állapotban. Meg lehet aktiválni, ha egy személy immunszuppresszió.
Anyáról magzatra (veleszületett)
Általános szabály, hogy ha egy nő volt fertőzött a terhesség előtt, meg nem született gyermek védett lesz, mert az anya védettséget. Ha egy nő terhes, és megkapja a toxoplazmózis során vagy röviddel a terhesség előtt, ő is át a fertőzés a magzat (veleszületett átvitel). Kár, hogy a magzatot súlyosabb, amikor a program a terhesség korai szakaszában.
- vetélés
- halva született gyermek
- a gyermek született jeleivel toxoplazmózis (pl abnormális növekedése vagy csökkenése, a fej)
Csecsemők fertőzött születés előtt, gyakran nincsenek tünetei a születéskor, de később fejlődnek ki - potenciális látás elvesztése, mentális retardáció, görcsök.
Emberek szembetegségek
Eye betegségek (leggyakrabban ideghártya) Toxoplasma vezet veleszületett fertőzés vagy szülés után bármely, a módszerek az átviteli. Szemészeti elváltozások veleszületett fertőzések gyakran nem azonosították a születéskor, de megtalálhatók a 20-80% fertőzött felnőttek.
Azonban a 2% -a fertőzött személyek születés után dolgozzon szemkárosodást okoz. Szemfertőzések vezethet akut gyulladásos léziók a retina, amely elhagyja hegek retinochoroidális.
Tünetek Az akut betegségek közé
- szemfájdalom
- fényérzékenység (fényérzékenység)
- fáj a szeme
- homályos látás
szembetegség megmutatkozó néhány hónapon vagy sok évvel később, minden egyes alkalommal, ami növeli a retina károsodása. Ha fáj, a retina központi struktúra fokozatos látásvesztés, ami vaksághoz vezet.
Személyek legyengült immunrendszerű
Személyek legyengült immunrendszerű súlyos tünetei, amikor fertőzött toxoplazmózis során elfojtása az immunrendszert.
Például egy személy, aki HIV-pozitív, és megkapta a Toxoplasma fertőzés tünetek: láz, zavartság, fejfájás, görcsök, hányinger és a koordináció elvesztését.
Azon személyek, akik szert a HIV-fertőzés és a korábban nem fertőzött toxoplazmózis. nagyobb valószínűséggel alakul ki súlyos primer fertőzés.
Emberek immunrendszer akik fertőzött Toxoplasma. különösen kialakulásának kockázatát toxoplazmózis megismétlődését.
Toxoplasma fertőzés visszakapcsolja immunhiányos terhes nők, akik fertőzött Toxoplasma előtt a terhesség, és ez vezethet a veleszületett fertőzés.
diagnosztika
Toxoplasma-pozitív reakciót, színek immunofluroescence (IFA). (CDC fotó)
A diagnózis a toxoplazmózis által létrehozott szerológiai vizsgálatokat. A teszt, amely méri az immunglobulin G (IgG) arra használjuk, hogy meghatározzák az emberi fertőzés.
Ha szeretné kipróbálni, hogy értékelje a fertőzés időpontjában, ami különösen fontos a terhes nők, olyan teszt, ami immunglobulin M (IgM) használjuk más tesztekkel együtt, mint például a teszt aviditással.
Diagnózis lehet a közvetlen megfigyelés a parazita festett szöveti metszetekben, agy-gerincvelői folyadék (CSF), vagy más biopsziás anyag.
Ezek a módszerek csak ritkán használják, mert a megszerzésének nehézsége ezeket a mintákat, és igényel jelentős beruházást időt.
Molekuláris módszerek kimutatására képes DNS a parazita a magzatvízben hasznosak azokban az esetekben, a lehetséges (veleszületett) HIV átviteli anyáról gyermekre.
Eye megbetegedést alapján a megjelenése a szem sérülése, a tünetek a betegség folyamán, és gyakran szerológiai vizsgálat céljából.
Az egészséges ember (nem terhes)
A legtöbb egészséges emberek talpra kezelés nélkül. A beteg embereknek, kombinációjával kezelt drogok, például pirimetaminnal és szulfadiazin, és a folsav.
Terhes nők, újszülöttek és gyermekek
a nők, újszülöttek és csecsemők adható kezelés hatására, noha a parazita nem teljesen kiküszöbölni. Ezek a paraziták belül maradnak a sejtek a szövetek egy kevésbé aktív fázisban; Hely nehéz behatolni a gyógyszer teljesen megszüntetni őket.
Emberek szembetegségek
Egyének toxoplasmosisnak gyógyszert felíró szemész. Gyógyszerek ajánlott, méretétől függően a szemsérülés, helyét és jellemzőit a lézió (akut aktív formában, míg a krónikus nem halad).
Személyek legyengült immunrendszerű
Személyek legyengült immunrendszerű, úgy kell kezelni, amíg nem kap javulást. Az AIDS-betegek, folytatása gyógyszert szükséges, mindaddig, amíg azok immunszuppresszió.
diagnosztika
A diagnózis végezzük, hogy kimutatjuk a toxoplazmózis Toxoplasma-specifikus IgG, IgM, IgA antitestek. Számos vizsgálat észlelését ezek az antitestek olyan immunglobulin néhány héttel a fertőzés után:
- teszt festék (DT)
- Közvetett immunfluoreszcens vizsgálat (IF)
- Immunoassay (ELISA, immunoblotok)
Gyanúja akut fertőzés, a beteg vérszérumában tesztelni kell IgG és IgM Toxoplasma.
A szerológiai vizsgálatok néha megbízhatatlan immunszupprimált betegeknél. Mivel a folyamatos Toxoplasma cisztákat és antitestek tünetmentes krónikus rejtett fertőzések immunszupprimált személyek pozitív PCR és szerológiai eredmények diagnosztikus vizsgálati eredmények és értelmezni kapcsolatban klinikailag aktív fertőzés.
Negatív PCR nem zárja ki az aktív fertőzés. PCR is elvégezhető a magzatvíz, ami hasznos meghatározásában magzati fertőzés után akut megszerzett anyai fertőzés.
Kezelése egészséges immunrendszerű felnőttek lymphadenopathic toxoplazmózis ritkán végzik; Ez a forma a betegség korlátozott függetlenül. Ha zsigeri betegség vagy klinikai tünetek súlyosak és tartós, a kezelés javallt időtartama 2-től 4 hétig.
Szembetegségek kezelésére szolgáló kell alapulnia egy komplett szemészeti értékelést. Kiosztása szembetegségek kezelésére szolgáló számos paramétertői függ, beleértve a súlyos lézió fokú, jelenléte a gyulladás, a látásélesség, a lézió mérete, helye belül 4 - 6 héten keresztül, majd újra-értékelése a beteg.
klasszikus módszerek
Például, a „klasszikus terápia” számára toxoplasmosisnak Felnőttek: pirimetamin 100 mg - 1 nap, mint a kezdeti dózis, majd 25 és 50 mg per nap, plusz szulfadiazin 1 g, naponta négyszer, plusz folinsav (leukovorin) 5-25 mg minden egyes dózis pirimetamin; gyermekgyógyászati adag: 2 mg pirimetamin / kg az első napon, majd 1 mg / kg naponta, plusz szulfadiazin 50 mg / kg naponta kétszer, plusz folsav (leucovorin), 7,5 mg per nap)
Leucovorin védi a csontvelőt a toxikus hatások a pirimetamin. Ha a beteg a túlérzékenységi reakció szulfonamid gyógyszerek, azok helyett is lehet használni pirimetamin plusz klindamicin.
Egy rögzített kombinációját trimetoprim és a szulfametoxazol használható alternatívájaként, valamint egyéb hatóanyagok, például pirimetamin plusz atovaquon és azitromicin, amelyek nem széles körben tanulmányozták, kortikoszteroidok néha adagolunk-e parazitaellenes szerek
Fertőzés kezelése anya és a magzat között változik. Általában spiramycint ajánlotta (az első, az elején a második trimeszterben), vagy pirimetaminnal / szulfadiazin és leucovorin (Vége a második és harmadik trimeszterében) nőknek az akut fertőzés T. gondii diagnosztizáltak laboratóriumi terhesség alatt.
PCR-t végeztünk a magzatvízben 18 hetes terhesség, hogy meghatározza, ha a gyermek fertőződik. Ha egy gyermek fertőzött, a kezelés gyógyszerekkel, például pirimetaminnal, sulfadiazine és leucovorinnak jellemző.
Megelőzéséről és csökkentéséről
Az emberek, akik egészségesek kell kövesse az alábbi utasításokat, hogy csökkentse a kockázatot a toxoplazmózis. Ha van egy legyengült az immunrendszere, kérjük, olvassa el az ajánlások az egyének a csökkent immunitás.
Kockázatának csökkentése az élelmiszer
Kockázatának megelőzése érdekében toxoplazmózis és egyéb fertőzések étel:
Cook az élelmiszer biztonságos hőmérsékleten. Élelmiszer hőmérő kell használni a belső hőmérsékletének mérését hús főtt. Ne próbálja meg a húst, amíg készen áll. ajánlott:
Mert egész darab hús (kivéve baromfi)
145 ° F (63 ° C), mért élelmiszer hőmérő elhelyezett a legvastagabb része a hús, a húst, majd hagyjuk pihenni * három perccel a felhasználás előtt.
A kis húsdarabok (kivéve baromfi)
160 ° F (71 ° C); darált hús nem igényel további időt. *
Baromfi (egészben és darabban)
165 ° F (74 ° C), az összes madár hagyja, hogy a hús többi * három percig fogyasztás előtt.
* A tudósok szerint, „A” nyugalmi idő „az az idő a termék továbbra is a végső hőmérsékletet, miután azt eltávolították a grill, kemencében vagy más hőforrás. Három percen belül, miután a húst kivesszük a hőforrás, a hőmérséklet állandó marad, és továbbra is növekszik, amely tönkreteszi a kórokozók. "
- Freeze hús néhány napig, amikor a negatív (0 ° C), mielőtt a sütési hőmérsékletre, hogy jelentősen csökkenti a fertőzés esélyét.
- Mossa meg a gyümölcsöt előtt alaposan eszik zöldséget.
- Mossuk vágódeszka, edények, poharak, és kezet meleg szappanos vízzel való érintkezés után a nyers hús, baromfi, tenger gyümölcsei, gyümölcs, zöldség.
Kockázatának csökkentése a környezeti
Annak érdekében, hogy a kockázatot a toxoplazmózis a környezet:
- Kerüljük a kezeletlen ivóvíz.
- Viseljen kesztyűt, ha a kertben dolgozott, míg a kapcsolatot talaj vagy homok, mert szennyezett lehet a széklet macskák, amelyek tartalmazzák a toxoplazmózis.
- Mosson kezet szappannal és meleg vízzel, miután a kertben dolgozott, a talajjal érintkező, homok.
- Tanítsd meg a gyerekeknek, hogy fontos a kézmosás a fertőzés megelőzésére.
Kérjen meg valakit, hogy tisztítsa meg a almot. (CDC fotó)
- Takarmány macskák csak konzerv vagy száraz élelmiszer, nem a nyers vagy nem kellően hőkezelt hús.
- Változás tálca minden nap, ha van egy macska. Toxoplasma nem fertőző, amíg 1-től 5 napig.
Ha Ön terhes, vagy immunhiány:
- Nem ajánlott megváltoztatni a almot, ha lehetséges. Ha senki más nem végezheti el a feladatot, használjon eldobható kesztyűket, mosson kezet szappannal és vízzel utána.
- Tartsa macskák bent.
- Ne érintse kóbor macskák, különösen kiscicák. Nem kap egy új macskát, miközben terhes.