Posztoperatív betegek kezelése medullaris pajzsmirigyrák, internetes magazin -

Posztoperatív betegek kezelése medullaris pajzsmirigyrák, internetes magazin -

  • Cél TSH szintjét a háttérben hormonpótló terápia levotiroxin 0,5-2,5 mU / L
  • 2-3 hónap múlva. a műtét után - tanulmány karcinoembrionális antigén (CEA) és a kalcitonin
  • A bazális kalcitonin <10 пг/мл, и его повышение после стимуляции глюконатом кальция менее чем в 2 раза – основной критерий биохимической ремиссии медуллярного рака щитовидной железы
    • Vizsgálati jegyzőkönyv kalcium-glukonát
      • A tesztet kalcium-glükonát 10% 2,5 mg elemi kalciumot testtömegkilogrammonként (kiszámításakor a térfogata a gyógyszer a számológép tömeg)
      • A gyógyszert kell beadni több, mint 30 másodperc, ugyanakkor hosszabb, mint 50 másodperc adagolás megnehezítheti értelmezését vizsgálati eredmények és rontják a hordozhatóság
      • Beadása után kell venni a vér után 2 és 5 perccel a beadás után a kalcium-glükonát
      • Az eredmények kiértékelése kritérium szerint a remisszió

Műtét utáni bazális kalcitonin

Elvégzéséhez további kutatási módszerek nem jelenik meg. Az élet ellenőrzését betegek évente értékelést szérum kalcitonin szint

A legvalószínűbb - helyi folyamatot.

Ezt mutatja a döntés a kezelőorvos:

  • ultrahang a nyak
  • CT a nyak és a mellkas szervek
  • háromfázisú CT vagy az MRI a kontraszt fokozására a máj
  • szcintigráfia csontok
  • MRI csontok a gerinc és a medence
  • → sebészeti kezelés esetén regionális kiújulás
  • tünetmentes metasztázisok regionális nyirokcsomók távoli áttét - a dinamikus megfigyelés előtt klinikai megnyilvánulása metasztázisok
  • progresszív lokális tumor folyamatot a megjelenése klinikai manifesztációk - aktív kezelés (beleértve a műtét)

A betegek számára nem látható:

  • szomatosztatin analógok és interferon daganat növekedésének szabályozása
  • posztoperatív kezelés radioaktív jóddal
  • rutin citotoxikus kemoterápia

Hiányában biokémiai remisszió prognosztikus túlélési alkalmazott kritérium megkettőződési időt bazális kalcitonin és meghatározzuk CEA (elvégzett vizsgálat során minden 6 hónap).

A generációs idejük bazális kalcitonin

Kapcsolódó cikkek