Posztoperatív betegek kezelése medullaris pajzsmirigyrák, internetes magazin -
- Cél TSH szintjét a háttérben hormonpótló terápia levotiroxin 0,5-2,5 mU / L
- 2-3 hónap múlva. a műtét után - tanulmány karcinoembrionális antigén (CEA) és a kalcitonin
- A bazális kalcitonin <10 пг/мл, и его повышение после стимуляции глюконатом кальция менее чем в 2 раза – основной критерий биохимической ремиссии медуллярного рака щитовидной железы
- Vizsgálati jegyzőkönyv kalcium-glukonát
- A tesztet kalcium-glükonát 10% 2,5 mg elemi kalciumot testtömegkilogrammonként (kiszámításakor a térfogata a gyógyszer a számológép tömeg)
- A gyógyszert kell beadni több, mint 30 másodperc, ugyanakkor hosszabb, mint 50 másodperc adagolás megnehezítheti értelmezését vizsgálati eredmények és rontják a hordozhatóság
- Beadása után kell venni a vér után 2 és 5 perccel a beadás után a kalcium-glükonát
- Az eredmények kiértékelése kritérium szerint a remisszió
- Vizsgálati jegyzőkönyv kalcium-glukonát
Műtét utáni bazális kalcitonin
Elvégzéséhez további kutatási módszerek nem jelenik meg. Az élet ellenőrzését betegek évente értékelést szérum kalcitonin szint
A legvalószínűbb - helyi folyamatot.
Ezt mutatja a döntés a kezelőorvos:
- ultrahang a nyak
- CT a nyak és a mellkas szervek
- háromfázisú CT vagy az MRI a kontraszt fokozására a máj
- szcintigráfia csontok
- MRI csontok a gerinc és a medence
- → sebészeti kezelés esetén regionális kiújulás
- tünetmentes metasztázisok regionális nyirokcsomók távoli áttét - a dinamikus megfigyelés előtt klinikai megnyilvánulása metasztázisok
- progresszív lokális tumor folyamatot a megjelenése klinikai manifesztációk - aktív kezelés (beleértve a műtét)
A betegek számára nem látható:
- szomatosztatin analógok és interferon daganat növekedésének szabályozása
- posztoperatív kezelés radioaktív jóddal
- rutin citotoxikus kemoterápia
Hiányában biokémiai remisszió prognosztikus túlélési alkalmazott kritérium megkettőződési időt bazális kalcitonin és meghatározzuk CEA (elvégzett vizsgálat során minden 6 hónap).
A generációs idejük bazális kalcitonin