nyaki adenitis
Nyaki adenitis. Fokozott nyirokcsomók.
Nyaki adenitis általában másodlagos vírusos vagy sztreptokokkusz torokgyulladás etiológia. Fertőzés garat Streptococcus A csoport (Streptococcus pyogenes) fokozhatja perednesheynyh nyirokcsomók. Mivel ebben az esetben a forma a garat, a jelenléte a folyadék, és a nyirokcsomó változások nem specifikus, beállítás specifikus etiológiája a klinikai tünetek lehetetlen.
Fertőző mononukleózis általában kíséri a váladékos pharyngitis, amelyek általában nem okoz adenitis bevonásával zadnesheynyh és perednesheynyh csomópontok. Ez a mononukleózis okaként torokgyulladás kell gyanakodni serdülők vagy fiatal felnőttek. Így limfadeno Patiala nem korlátozódik egy területen, hanem általánosítható és kíséri lépmegnagyobbodás, palatinális bőrvérzéses Enanthema, raorbitáiis ödéma, és generalizált maculopapuláris exanthema. Ha a beteg a mononukleózis által okozott Epstein-Barr vírus, figyelembe ampicillin kijelölt feltételezhetően bakteriális fertőzés az esetek 90% fejleszteni gennyes foltos kiütések jelennek meg, amelyek állítólag nem allergiás reakció az ampicillin. Gyakori tünetek hepatomegaliához és (vagy) májfunkciós rendellenességek. A végső diagnózist a vizsgálatok eredményeit a perifériás vérkenet és szerológiai tesztek.
Egyes esetekben a fertőzést. által okozott citomegalovírus vagy Toxoplasma, képes utánozni a fertőző mononukleózis, azonban monopyatna vizsgálati eredmények és antitestek kimutatására, hogy az Epstein-Barr-vírus negatív. Ezen túlmenően, funkciók pharyngitis, és a nyaki nyirokcsomó-elváltozás a citomegalovírus fertőzés kevésbé kifejezett, mint stakovymi a fertőző mononukleózis.
Torokgyulladás mononukieózis vagy streptococcus fertőzés nehezen lehet megkülönböztetni klinikailag pharyngitis vírusos jellegű. Különösen súlyos váladékos és fekélyes torokgyulladás okozhat adenovírus és a herpes simplex vírus I-es típusú, valamint a primer HIV-fertőzést. Ez okozza az enyhe torokfájás lehet mind mycoplasma és a legtöbb vírusos fertőzések. A bakteriális etiológiája torokgyulladás közé gonococcusos fertőzés (súlyos fájdalom, enyhe bőrpír és hiánya pozitív dinamika válaszul a hagyományos kezelés pharyngitis), A. hemolyticum (kísérheti a diffúz erythema) és Yersinia (megnyilvánulásai gasztrointesztinális tünetek) Amikor a nyaki adenitis okozott atipikus mycobaktériumok, általában megfigyelhető aszimmetrikus bővítés nyirokcsomók, egyazon csoport, anélkül, hogy észrevehető jelei nyirokcsomók más részein a szervezetben. Ez a szindróma gyakran megfigyelhető év közötti gyermekek két és nyolc év hiányában kóros elváltozásainak a mellkas mellkasröntgen és más klinikai mutatók normális. A legvalószínűbb kórokozók ebben az esetben M. scrofula komplex M. avium. Az idősebb felnőttek 20 és 40 év, az ok a torokgyulladás gyakran végez gyakori formája a M. tuberculosis. Ilyen esetekben, a TB központ általában található valahol a szervezetben, bár fluoroszkópos mellkasi vizsgálat eredményét mutatja, a tuberkulózis mindössze 50% -ánál.
Ha mikobaktériumfertőzéseket nyirokcsomók megnagyobbodott, unpainful, és általában nem kell eltávolítani. Mert gümőkóros adenitis esetek többségében krónikus. Bár érzékelés ellenőrzés során sajtos granuloma biztos jele válik diagnosztikai szempontból fontos csak izolálása után kórokozója biopsziás anyag, és nagyon fontos, az azonosítás a maga nemében. Bőrpróba természetesen hasznos, de ez semmi esetre sem helyettesítheti biopsziát követő ültetési anyag. Adenopathia tuberculosis által okozott M. tuberculosis csak, ez lehet kezelni tuberkulózis elleni küzdelem. Excision beteg szövetek ajánlott, ha a fertőzés atipikus Mycobacterium.
Rendkívül ritka oka az akut nyaki nyirokcsomó diftéria. Egyes területeken az amerikai lakosság az alacsony szintű immunitást, és ezért nagyon fontos információkat a beteg tünetei diftéria immunizálás. Diftéria kivéve Járványhelyzetben észlelt nehéz, meg kell gyanakodni minden beteg nélkül oltása, amely, ha a torok torokgyulladás jelölt rossz levehető fibrinosa szürke film. Gyakran ez a forma torokgyulladás kíséri nyaki nyirokcsomók és ödémát a bőr alatti zsírszövet az első a nyak és állkapocs alatti területen. Az anyagot fibrines film, elkészítve, mint egy kenetet metilénkékkel festjük és a detektor által egy hatalmas számos Gram-pozitív pálcák jellegzetes morfológiájú, azonban világos diagnosztikai kritérium nem tud szolgálni. Diagnózis a diftéria sor a klinikai és epidemiológiai adatok. Ha úgy gondolja, a diftéria toxoid kell bevezetni a beteg azonnal, ha még nem oltottak be. Növények környezetre Leffler pozitív eredményt ad 12 óra után, ha a beteg nem veszi antibiotikumok. Más gyakoribb eset, a formáció a torokban fibrines film pharyngitis a mononucleosis, streptococcosis, candidiasis, vírusos légúti betegségek a felső légúti, valamint a fertőzések okozta fuzospirohetoznoy Association.
Szindróma mukokután nyirokcsomók (Kawasaki-betegség) jellemzi elhúzódó láz (több mint öt nap), kíséretében nyaki nyirokcsomók, a fertőző elváltozások kötőhártya bőrpír garat nyálkahártya és az ajkak, és a diffúz vörhenyszerű szaporítóanyag a talpa és a tenyér, hámlással kísért. Ez a betegség lehet összetéveszteni a skarlát, amelyek kórokozója Streptococcus A csoport, de a laboratóriumi vizsgálatok eredményeit a jelenléte streptococcus fertőzés negatív, és a betegség nem kezelhető penicillinnel. A etiológiája a szindróma mukokután nyirokcsomók nem világos. Halálozási eléri az 1% és annak köszönhető, hogy a fejlesztés a koronária arteritis diolt. Kezelésére használni a nagy dózisú aszpirin és gamma-globulin. Emellett ezek a betegségek, nyaki nyirokcsomók összefüggésben lehet más fertőző folyamatok a nyak területén, mint például a mumpsz vagy a Ludwig angina.