Gynecomastia - mts biosz, orvosi központ bioszklinika 1 perc - metró futás, 10 perc - metró
Gynecomastia. Általános információk
Gynecomastia - emlőmirigyek emelkedése férfiakban, aminek következtében a férfi mell hasonlít a női mellhez. Beszélgetés arról, hogy mi történik a gynecomastia-val a nőknél, nem teljesen helyes: túl nagy mellek a nőknél emlőérintettség.
Gynecomastia a férfiak háromféle:
- igaz - a mirigyszövetek proliferációja;
- hamis - a zsíros lerakódások növekedése;
- vegyes - az igaz és hamis kombináció
Klinikánk a legjobb orvosokat foglalkoztatja Moszkvában, akiknek széles körű tapasztalata van a Gynecomastia kezelésében.
MIKOR A RIASZTÁS MEGSZÜNTETETT, A GYNECOMASTIKA ELSŐ TÖRVÉNYEI
Az újszülött periódus alatt gynecomastia esetén az emlőmirigyek enyhe felcsapódását és megnagyobbodását figyelték meg, néha kolosztrum szekréciókkal.Más formákban a gynecomastia emlőmirigyek lehet nőtt 2-ről, 10 - 15 cm átmérőjű és súlya, hogy elérje a 160 g növeli a mellbimbó, bimbóudvar és pigmentált válik hirtelen bővült 2-3 cm átmérőjű. Ritkán előfordul, hogy a mellbimbóról egy tejes típusú elszívást észlelnek. Általában a megnagyobbított mirigyek fájdalommentesek, nyomásérzést, a mellbimbók fokozott érzékenységét, kényelmetlenséget okozhat a ruházat viselése közben.
Egyoldalú gynecomastia esetén a mell daganatos léziójának valószínűsége nő. Hormon-aktív termelő daganatok ösztrogén és a humán korion gonadotropin, gyors növekedését idézik a tejmirigyekben, a fájdalom és a teltségérzet.
A hiperprolaktinémia által okozott gynecomastia az oligospermia, az impotencia és a központi idegrendszer tünetei kíséri.
A gynecomastia során három szakaszt különböztetünk meg:
- fejlődő (proliferáló) - kezdeti változások, az első 4 hónap, amikor a gynecomastia fejlődése megfelelő gyógyszeres kezeléssel megfordítható;
- közbenső - a mirigyszövet érlelésével jellemezhető; 4 hónapról egy évre szól;
- fibrotikus - a kötőhártya és a zsírszövet mellekében megjelenik; a kóros folyamat regressziója gyakorlatilag lehetetlen.
A megjelenése a vérzés a mellbimbó, zárjuk a mirigy, a rák a bőrelváltozások, fekélyek, megnagyobbodott hónalji nyirokcsomók gyanúja oka az emlőrák.
GYNECOMASTIKA DIAGNOSZTIKÁJA
Kezdeti vizsgálat magában ellenőrzés gynecomastia beteg, tapintása emlőmirigyek és a herék, súlyosság megítélésének a másodlagos nemi jellemzők, megtalálása család, a kábítószer-történelem és a jelenlegi betegség, az alkohol jelenléte és a kábítószer-függőség.
A tumoros folyamatok kizárására a tüdőröntgen, a mellékvese CT, az agy CT és egyéb szervek kerülnek végrehajtásra (jelzések szerint).
Ha a herék tumoros léziójának gyanúja merül fel (a korionos gonadotropin és a tesztoszteron tartalom növekedésével), a scrotal szervek ultrahangját végezzük. A gynecomastia (igaz vagy hamis) jellegének meghatározása érdekében a mellizomot az emlődaganatok kimutatására használják. Az axillaris nyirokcsomók ultrahangját, a mammográfiát és az emlőmirigy biopsziáját a rák gyanúja esetén végezzük.
GYNECOMASTIKA KEZELÉSE
A gynecomastia fiziológiás típusai spontán módon eltűnnek, és nem igénylik orvosi korrekciót.
Néha, hogy elnyomja a magas koncentrációjú ösztrogén fiziológiás gynecomastia serdülőknél beadhatók hormonok: klomifén-, tamoxifen, dihidrotesztoszteron, danazol, tesztolakton. Ha a gyógyszeres kezelés nem vezet az emlőmirigyek méretének csökkenéséhez, akkor plasztikai sebészet jön a mentésre. A mellszövet eltávolítása és a zsírleszívás (zsír eltávolítása a szomszédos zónákban) történik.A kóros gynecomastia kezelését az alapbetegség határozza meg, amely az emlőmirigyek megnagyobbodását okozta.
A tesztoszteron és az ösztrogének arányának normalizálására a gynecomastia esetében a konzervatív hormon terápiát tesztoszteronnal végezzük. Hatékony az első 4 hónapban. a gynecomastia megjelenése után. A férfiak túlzott mértékű ösztrogéneként a tamoxifen elleni anti-ösztrogén terápiát írnak elő, ami blokkolja az ösztrogének hatását az emlőmirigyekre.
A gyógyszeres kezelés által okozott gynecomastia általában eltűnik a gyógyszer abbahagyása után.Sebészeti kezelés gynecomastia akkor végezzük, amikor a konzervatív terápia hatástalan, vagy nyilvánvalóan egyértelmű, hogy a gyógyszert nem ad meg a kívánt eredményt (ha a tumoros léziók). A gynecomastia sebészeti kezelése a következő típusú műtétek: a mellszövet eltávolítása és fizikai helyreállítása
Alkalmazza a következő típusú műveleteket:
- Subcutan mastectomia az areola megőrzésével paraaroláris hozzáféréssel;
- szubkután masztectomia a paraurélesis hozzáféréstől zsírelszívással;
- endoszkópos mastectomia (az emlőmirigyek kis növekedésével).
A szubkután és az endoszkópos maszektómia működését a betegek jól tolerálják, nem igénylik a hosszú kórházi ellátást (általában 2 nap) és a hosszú távú rehabilitációt. Az első 2-3 héttel a mastectomia után elasztikus alsónadrágot kell viselni, hogy a megfelelő izomkontúrat képezzék és vágják le a bőrt. 5-7 nap múlva már elkezdheti a normál munkát, és egy hónapon belül - a sport edzésre.