Előadás - kóros Immuntolerancia
Az immunológiai toleranciát - a toleranciát, érzéketlenség az immunrendszer antigénekkel lépéseket.
Tegyünk különbséget a természetes és a mesterséges immunrendszer tolerancia. Természetes lehet a kétféle - a fiziológiai és patológiai.
A fő mechanizmusok élettani immunológiai tolerancia:
· Klonálisan-tenyésztés, azaz eltávolítása a méhen belüli fejlődő szervezet bizonyos limfocita klónok átesett hatalmas átrakodás kitéve saját antigénekkel;
· Szigetelés, azaz kialakulását a magzati fejlődés során hemato-histiocytás korlátok nem ad lehetőséget az immunkompetens sejtek limfociták érintkezve néhány saját szövetei (idegszövet, gerincvelő és az agy, a belső struktúrák a szem, kolloidosoderzhaschie pajzsmirigy sejtek, spermatogén epitélium a herék);
· Felszámolásáról autotsitotoksicheskih oktatás a T-limfociták a csecsemőmirigy;
Depresszió · T citotoxikus T-csökkentők;
· Az apoptózis a limfociták által aktivált exogén antitesteket (azaz klonális törlés);
· T-limfocita anergia, megvilágítatlan kostimuláló faktorok (azaz klonális anergia).
Ami a patológia a test kialakítható immunrendszer azon képességét, hogy át a hatását különböző idegen ez a magas vérnyomás, beleértve a vírusokat, baktériumokat, protozoák, tumorsejtek, transplatatov, toxinok. A sejteket az immunrendszer nem reagálnak ezekre idegen anyagokat generációs immunológiai T-limfociták, B-limfociták, plazmasejtek, specifikus antitestek. Az eredmény, amely a fejlődés hiánya mindkét védő (terápiás) és patológiás (toxikus) hatását használt antigén gyógyszerek.
A legfontosabb mechanizmus fejlesztése kóros immunológiai tolerancia:
· Különböző természetbeni és súlyosságának mértéke PH;
· Aktivitásának növelése T-szupresszorok, hogy gátolják a killer T-sejtek, a természetes ölősejtek (NK) és a B-limfociták, plazma sejtek;
· Aktiválása apoptózis citotoxikus T-limfociták;
· Fékezés citotoxikus celluláris immunválaszokat bizonyos magas vérnyomás (különösen a tumor, valamint a sejtek tartalmazó vírusok);
· Túlterhelés immunrendszer sejtjei redundáns AG (kiterjedt égések, fehérjék szintézisének és egyéb rendellenes.);
· Hiánya a T-limfociták, stb
Mesterséges reprodukálni immunológiai tolerancia szuppressziója az immunrendszer segítségével nagy dózisú különböző gyógyszerek (immunszuppresszánsok, beleértve a kortikoszteroidokat, citosztatikumok, és mások.) És a test besugárzás vagy a csecsemőmirigy.
Ez végezzük orvosi érdekében hatékonyságának növelése transzplantáció a szervek és szövetek, néhány formája az allergia, különösen autoimmun betegségek, az idegrendszer, a vese, a bőr, és mások.
A reakciót a „graft versus host”
Általában ez alakul genetikailag idegen transzplantátumok csontvelő, a lép, és más szövetek, amelyek tartalmazzák a nagyszámú limfocita sejtek immunogén. Szervezet (kedvezményezett) fogadja a graft (donor), mint idegen testet és elutasítja azt. Ebben az esetben a testszövetek meg a helyét a graft maga jelentősen sérült. Ezek a fejlődő és halad a különböző destruktív, degeneratív, és nekrotikus folyamatok necrobiotic.
A címzett, valamint károsodása különböző struktúrák az immunrendszer (a csontvelő, a lép, és más szerkezetek a limfoid szövet), kíséri a fejlesztés egy azonosítót, szenvedést, és sok más szövetek és szervek (a bőr, az izom, vese, máj, gyomor-bél traktus, stb ) ..
Ez kialakulásához vezet a különböző klinikai manifesztációk (anémia, trombocitopénia, limfocitopénia, májnagyobbodás, különböző diszpepsziás tünetek, stb).
A felnőttek, ilyen állapotban az alapja a homológ (transzplantációs) betegség.
Gyermekgyógyászati képződött kis növekedés betegség (csenevész betegség) mutatnak a fizikai hipoplázia, többszörös szervi elégtelenség, csökkent immunitás, hogy a különböző mikroorganizmusok és tumorsejtek (amely biztosítja a fokozatos növekedés és a szaporodás).
36.2.2.7. Alapelvei terápia autoimmun betegségek
Meg kell jegyezni, hogy az autoimmun betegségek kezelésében rendkívül nehéz, és nem mindig hatékony. Ennek ellenére szükség van a megfelelő időben kezdeményezni és ésszerű magatartás. Rendkívül fontos, hogy vizsgálni számos szempontok: 1) az oka (a kiváltó tényezők és a kedvezőtlen külső és különösen háztartási környezetben), és 2) preferenciális elhelyezkedése autoagresszív kárt, mint a test szöveteiben és részei az immunrendszer, 3) formájában autoantigének, 4) típusú, természetétől, súlyosságától és a klinikai lefolyása az autoimmun betegségek, de ami még fontosabb, 5) specifikus mechanizmusokat a fejlesztési, különösen a jelenléte vagy hiánya egy primer padló immunrendszer, mind függő és független kialakulásának megfelelő rúgás antigéneket.
Okozati kezelése célja, hogy megszüntesse vagy korlátozó hatással a szervezetre oki tényezők és a kedvezőtlen külső és különösen a belső körülmények között. Különösen azt el lehet távolítani a test maga az immunogén és adjuváns (különösen, ha ez jár, mint mikroorganizmusok). Ez úgy érhető el elpusztítja mikroorganizmus patogén, azaz utánállítás gócok mikrobiális szaporítás felhasználásával különböző baktericid és bakteriosztatikus szerek (antibiotikumok, szulfonamidok, és mások.).
Patogenetikai kezelés magában foglalja elsősorban terápia és gátló és stimuláló és korrekciós terápiát.
Szubsztitúciós kezelés sikeresen elvégezhető kijelölésével a biológiailag aktív vegyületek (hormonok, vitaminok, nyomelemek, stb ..). Például, az autoimmun golyva bevezetett tiroxin drogok, és az autoimmun vészes vérszegénység - B12-vitamin, stb
A gátló terápia célja a sikeres elnyomása képződését autoimmun antitestek vagy érzékenyített T-limfociták mutat agresszív hatásával szemben a normális celluláris és szöveti struktúrák a test. Gátló terápia magában foglalja a használata a különböző immunszuppresszív szerek, közvetítő és receptor blokkolók immunológiai reakciókat, valamint különféle gyulladásgátló szerek, stb
Tüneti kezelés célja a kiküszöbölését vagy mérséklését kellemetlen szubjektív érzéseket eredő metabolikus rendellenességek különböző fiziológiai folyamatokban és a különböző szövetekben, szervekben és szervrendszerek.
36.2.3. Összefüggő betegségek szabályozatlan proliferációját immunsejtek
Immunproliferatív betegségek - egy olyan betegség, amely alapul proliferatív folyamatok sejtek az immunrendszer.
Megkülönböztetni a következő főbb típusai őket:
Által okozott betegségek zavara a limfoid szövet szaporodása. Hodgkin-kór, nem-Hodgkin-limfóma, fertőző mononukleózis, szarkoidózis.
Által okozott betegségek proliferációjának plazma sejtek: jóindulatú monoklonális gammopátia, plazmacitóma (myeloma multiplex), makroglobulinémia, poliklonális hipergammaglobulinémiával.
Még dolgoznak a biológiában