Térdprotézis egy cement és ragasztott
Slide protézis, cement és ragasztott
Eredmények térdprotetika a cement és ragasztott
Egy egészséges térdízület csontok tartja a helyén, négy hálóval. Ez biztosítja megfelelő működését a közös. Ízületes térd jelölt sérülés vagy hegesedés szalagok. Alatt térdízület pótlása arthroplasticán végzett szalagok, az ízületi felszínek belső protézis mesterséges (implantátum).
A rögzítés az implantátum a helyén két módja van:
Cement-megmarad. Annak érdekében, hogy tartsa az implantátum segítségével gyorsan keményedő csontcementhez alapján polimetilmetakrilát.
Cement rögzítési. Ez magában foglalja benövéséhez csontból a az implantátum felszínén, amely biztosítja annak megtartását a helyére.
A legtöbb modern térdprotézis vannak rögzítve cement. Cement rögzítés jól működött. Így alakult endoprotéziseket működhet több mint 20 éve. Az élettartam és funkcionális jellemzőit a térd implantátum számos tényezőtől függ, többek között az aktivitás szintje, a beteg súlya és az általános egészségi.
Bázisok hatékonyságát cement rögzítés között stabil a kapcsolat az implantátum felületéhez és a csontcement, egy erős mechanikus kölcsönhatás a cement és csontszövet. Belső protézis alkatrészek a modern ötvözetek ritka alkalom. Néha van egy disconnect az implantátum és a csont. Lazítására endoprotézisek megfelelnek két folyamatok: mechanikai és biológiai.
- A mozgás során a térdízület tapasztalható jelentős stressz és a nyomás, amely továbbításra kerül az implantátum a mélyben a csont. Során térdprotetika végre a teljes eltávolítását a sűrű porcalatti rétegbe a tibia, a teljes terhelést felszívódik a lágy, szivacsos csont és perifériás kortikális lemez. Amikor egy túlnyomás, amely hat a csont hosszú ideig, a belső protézis süllyedni kezd mélyebben a csont, vagy veszít erős kötést vele. Bizonyos nehézségek merülnek fel az egyenetlen terhelés a térdízület mozgása során. Egyik szélén az implantátum préselik a csont, míg a másik felemelte a részleg több mint a csont. Ez vezet egyenetlen kopás a polietilén tömítés között elhelyezett fém alkatrészek. Az ilyen kopás kíséri a kialakulását kis részecskék polietilén-fragmentumok kiváltó biológiai választ a testrész, amely hozzájárul a további, a beültetés meglazul. Bizonyos esetekben, ott van a csontvesztés az implantátum körül.
- Mikroszkopikus részecske-fragmentumok felszívódik különleges sejtek körül a közös, ami kiváltja a gyulladásos választ a szervezetben, azzal a céllal, hogy megszabaduljon a külföldi elemet. A gyulladás kíséri abszorpció és csontok oldódását sejtek az implantátum körül. Ezt a folyamatot nevezik oszteolízis. A csontvesztés folytatódik az implantátum kopás. bizonytalanság a közös növekszik csont lágyulás. Annak ellenére, hogy az azonosító mechanizmusok fizetésképtelensége a belső protézis, a kapcsolat a csont cement és csont nagyon robusztus és megbízható. Cement rögzítés sikeresen alkalmazták minden csoportban a betegek, akik a teljes térdprotetika, köztük a fiatal és aktív emberek progresszív degeneratív ízületi betegség.
Az 1980-as években, úgy mutatták be az új design implantátumok vannak rögzítve közvetlenül a csont csont nélkül cement. Ezek az implantátumok egy speciális felület, amely támogatja a növekedést az új csontszövet. A felület a legtöbb cement nélküli implantátumok texturált vagy bevonva egy speciális anyag, amely lehetővé teszi a benövését csontból a implantátum magát. Ahhoz, hogy stabilizálják az implantátum a helyén, amíg a teljes csontnövekedést ortopéd sebész csapok vagy kapcsok. A stabilitás a protézis cement nélküli rögzítését biztosítja a növekedést az új csontszövet. A rehabilitációs időszak ilyen műveletek után hosszabb. Cement implantátumok hatékony a fájdalomcsillapításban a térdízület, és segít helyreállítani a mozgástartomány, valamint implantátumok ragasztottak.
Cement rögzítési nem teljesen oldja meg a problémát implantátum kopás és csontoldást. Minden térd endoprotézisek fémalkatrész (ötvözetekből titán alapú vagy kobalt / króm) képest mozog az ultra polietilén. Annak ellenére, hogy a fémfelületet gondosan csiszolt és polietilén speciálisan kezelt a kopás elkerülése, a terhelés és nyomás a térdízület a mozgás során elősegíti a kialakulását a mikroszkopikus részecskék fragmentumok. Ezek az elemek képesek kiváltani egy gyulladásos választ, amely vezethet csontoldást.
Cement implantátumokat alkalmazunk nem is olyan régen, hogy az implantátumok cementes, összehasonlítjuk a hosszú távú eredmények használatuk még nem lehetséges. Klinikai vizsgálatok Az a rövid távú eredmények azt mutatták, hogy cement nélküli implantátum elég hatékony.
Hibrid (kombinált) rögzítés
Összességében térdprotetika hibrid rögzítése a femorális komponens telepítve cementnélküli mivel suprapatellaris és tibia komponensekből cementtel rögzített. Ezt a technikát használta először a korai 80-es években a XX században, tehát a teljes eredményt a hosszú távú alkalmazása az ilyen implantátumok még nem állnak rendelkezésre. Általában hibrid rögzítés implantátumok már bizonyítottak is.
Az eredmények felhasználásának teljes térdprotézis különböző típusú rögzítési
Térdprotézis implantátumok segítségével bármilyen típusú rögzítő enyhíti a fájdalmat és visszaállítani mozgás az alsó végtagokban. Nehézségek a használatát endoprotézisek mint a kopás és a részecskék kialakulásához, fragmentumok, megkövetelheti újraküldés (audit) műtét helyett egy vagy több részét a térd implantátum.