Fisztula - rendellenes csatorna

Fisztula - patológiás keskeny csatorna, amelyen keresztül egy gennyes elváltozás a szövetekben vagy anatómiai üreget kommunikáljon a külső környezet keresztül kivezető, hogy a bőrre vagy a nyálkahártyára. Jellemzően, a belső falfelület van bevonva granulátumok, és idővel lehet részleges vagy teljes annak epitelializáció, ami függ a típusától fisztula sipolyok lehet veleszületett vagy szerzett. Ha nyitva van a bőrön, ezek az úgynevezett külső és a nyálkahártyákon, üreges szervek - a belső. Másfelől, ezek a kommunikációs levest felosztva részleges (vak), amikor a csatornák kezdve a zárt gennyes hangsúly a szövetben, és a teljes csatornákat, amelyek összekötik a két anatómiai üreget közöttük (rectum vaginális), vagy egyikük kifelé a testfelület ( rectum Preanal), amelynek van egy bemenete és egy kimenete. Természete által kisülési fisztula van osztva gennyes, szekréciós (nyál, tej) és kiválasztó (vizelet, széklet), de gyakrabban gennyes.

Etiológia. Veleszületett sipolyok miatt rendellenességek a magzati növekedés visszamaradása. Szerzett sipolyok erednek sebek, nekrotikus folyamatok üregek és szöveti megköti; Bevezetés és jelenléte a szövetekben a fertőzött idegen testek (töredékei kagyló, fa törmelék, levelek és szálka toll fülek gabonafélék, varróanyag, stb).

Patogenezisében. A folyamat kialakulásának a veleszületett vizelet- és széklet-sipoly nem vizsgálták az újszülött állatokban. Szerzett belső és külső hiányos (vak) fistula képződött helyett a hiba, amely feltárta gennyes Center, nyílt törés vagy seb mentén, a keskeny csatornán. Amikor spontán nyitással tályogok kialakított kanyargós járatok nem teljes körű elvezetése a genny ki az üreget. A falak, a járatok vagy szűk seb csatorna borított granulátumot, amely, növekvő és omozolevaya, tovább szűkíti a lument. Azonban a teljes lezárás mozog nem miatt állandó felszabadulását rajta genny képződése, amely alátámasztja a jelenléte nagy üregek, csíkok, megköti szöveti és idegen testek.

Továbbá, ha a külső héjon hiba jelentős, bárhol fistulous nyitó proliferáló granulálás zsírt, míg ez veszi körül kis hibák epithelium. Gyakran előfordul epitelializáció sipoly perifériás csatorna rész 1-3 cm, és több, időtartamától függően és helyét a fisztula. Due bendő összehúzódása falai hosszirányában a bőr vagy nyálkahártya Az ezen a helyen készült, hogy egy tölcsér alakú mélyedés. Néha külső nyílásán időszakosan benőtt, és újra megnyitja a felhalmozási genny. Megfelelő aseptizatsii folyamat a primer lézió középpontjában jön beágyazását egy idegen test, a gyógyulás a sipoly, ami nagyon ritkán fordul elő.

Komplett, keresztül, sipolyok általánosan kialakult csatornákat penetráló sebek bármilyen anatómiai üreget (orális, arcüreg, izületi), üreges szervek (gyomor, bél) és csatornák (nyál, vizelet). Ezen felül, akkor felmerülhet során boncoltam kandalló két irányban - az üregben, és a külső. Attól függően, hogy a lokalizáció a perforálatlan megakadályozzák sipoly kitartó kiosztás rajta nyál, tej és takarmány tömegét, széklet, vizelet. Apróbb hossza a sipoly, mint például a pofa, a területen a húgycső, van egy komplett hámosodott belső falának a csatorna miatt a hám a nyálkahártya és a bőr. Spontán gyógyulás a sipoly bekövetkezik.

Klinikai tünetek külső vak gennyes sipoly jellemzi, amelynek egy keskeny nyíláson, amely körül szolgálhat benőtt granulálás, vagy ez található a tölcsér alakú mélyedés a bőr, a kerületi rész epitelizirovan szélütés. Számot genny, konzisztenciája és színező eltérő időtartamától függően a folyamat és okoz alátámasztó suppuration. Ha megnyomja a zsebében genny a területen, és a mozgás az állat megnövekedett kibocsátáshoz vezethet. Bőr van egy sáv alatti sipoly alopecia áztatott. Abban az esetben, egyenes vonal utazási szabadon szonda jön néha, hogy a mélysége 10-30 cm, és ülésén a csont vagy más szilárd közzéteszi csikorgatása.

A vak belső sipoly állatokban megfigyelt alján a nyálkahártya a száj, a nyelv, kantár és oldalán a test (lásd. Cereal fisztula), valamint a falakon a végbél. Ezekben az esetekben van felhalmozódása gennyes széklet. Rektális vizsgálat felfedi diverticulumok a nyálkahártyában és a szövetekben a különböző méretű tömítések származnak sipolyok.
A szekréciós és kiválasztó sipoly, mint egy átfogó kíséretében megjelenése nyál vagy tej, vizelet, széklet, vagy chymusban, elhelyezkedéstől függően. Be a szonda csatorna és a folyadék behatoljon a megfelelő üregbe. Amikor kis lökethossz belső falának felülete lehet teljesen epitelizirovannoy.

sipoly diagnózis szerint végzett klinikai jellemzők és tapintási módszer, amelyet gondosan kell végezni annak érdekében, hogy ne egy rossz mozdulat, és sterilen. Ahol szükséges, hogy fisztulográfia kitöltésével a pre-csatorna bárium-szulfát vagy sergozinom.

A prognózis függ a helyét a sipolyok és a lehetőséget, hogy szüntesse meg az okot, ami megakadályozza a gyógyulást.

Kezelése sipolyok célja, hogy megszüntesse okait alátámasztó suppuration vagy megakadályozzák azok gyógyulását esetén csatorna epithelizáló. Bevezetés sipoly különböző fertőtlenítő oldatok és krémek általában nem vezet a kívánt eredményre. Ez különösen igaz a paszták, hogy akadozik a csatorna vezető felhalmozódása genny és a késedelem az elsődleges üregbe. Ez egy radikális műtétet helyi vagy általános érzéstelenítés. Abban a külső sipoly kinyitjuk körben útközben csatorna és a idegen távolítani. Ha van egy zseb a genny, hogy további vízelvezető lyuk, és helyezze. A bőr körül a tölcsér alakú mélyedés és fistula epitelnzirovanny csatorna szegmenst kimetsszük. A további kezelés ugyanaz, mint a sebek.

Kezelése révén-szekréciós és kiválasztó sipoly jár bizonyos nehézségekkel, különösen, ha a bemeneti nyílás található egy elzáródott területet. Ezekben az esetekben termelnek speciális művelet, amelyet meghatározott vonatkozó szakaszainak Magánrendelő.

Meg kell jegyezni, hogy a sipoly, mint rendellenes csatornák bizonyos mértékig vannak sposoblenie védőtest. Ők biztosítják kimeneti genny ki a fal megakadályozza a fertőzés terjedését a szomszédos szövetek. Ezért, kimetszés egy fisztula csatorna kezelése nélkül a kiváltó oka annak lezáró vagy záró eszközzel vezethet súlyos szövődmények.