Az amoxicillin kapszula 0, 5 g №20 - használati utasítás, absztrakt, vélemények
Termék: A szilárd adagolási formák. A kapszulák.
Általános jellemzők. Hozzávalók:
Hatóanyag: amoxicillin; (2S, 5R, 6R) -6 - [[(2R) -2-amino-2- (4-hidroxi-fenil) -acetil] -amino] -3,3-dimetil-7-oxo-4-tia-1-aza-biciklo [ 3.2.0] heptán-2-karbonsav; 1 kapszula tartalmaz amoxicillin-trihidrát - 500 mg. alapvető fizikai és kémiai tulajdonságai: kemény zselatin kapszulákba egy piros sapkát és fehér test. Tartalma kapszulák - por fehér vagy majdnem fehér.
Farmakológiai tulajdonságok:
Gyógyszerhatástani. Amoxicillin - széles spektrumú antibiotikum, amelyet a következő csoportból félszintetikus penicillinek. Aktív kapcsolatban Gram-pozitív és Gram mikroorganizmusokat. A Gram patogének fogékony amoxicillin közé Naemophilus influenzáé, Bordetella pertussis, Proteus mirabilis, törzsek Brucella, Neisseria gonorrhoeae és N. meningitidis. számos törzse a Salmonella spp. Shigella spp. Esherichia coli, Vorrelia burgdorfery, Helicobacter pylori. A Gram-pozitív kórokozók fogékony amoxicillin közé hemolitikus és nem hemolitikus streptococcusok, staphylococcusok, amelyek nem termelnek penicillinázt; Clostridium törzsek, a Streptococcus pneumoniae, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphteriae és a legtöbb törzsek enterococcusok. Érzékeny az amoxicillin csak azok baktériumtörzsek, amelyek nem termelnek b-laktamáz.
Farmakokinetikáját. Az amoxicillin stabil a savas közegben a gyomornedv, azaz a vékonybélben éri el a teljes adagot. Mintegy 90% -a szívódik fel a vékonybélben.
A legmagasabb szinten a plazmakoncentráció elérése után 1-2 óra. után a belső adminisztráció. Ha a dózis emelését, a koncentráció a plazmában növekedését.
A felezési idő 60-90 perc. Azoknál a betegeknél, akut vesekárosodás a felezési idő tart akár 7 órán keresztül.
Amoxicillin minimális koncentrációt a plazmában egyetlen dózis után határozzuk belül 8 órával a beadás után.
Az amoxicillin nem halmozódik fel a szervezetben.
Az amoxicillin 15-20% -a kötődik a plazmafehérjékhez.
Az amoxicillin jól behatol a szövetek és testfolyadékok. A legmagasabb koncentráció a testfolyadékokban révén valósul után 1 órával elérése a legmagasabb koncentráció a plazmában. Terápiás meghatározott koncentrációk a tüdőben, májban, nyirokcsomó, a méh, a petefészek, a nyálkahártyák az orrmelléküregek. Ez behatol a középfül váladék. Az amoxicillin koncentrációja gennyes váladék magasabb, mint a légúti nyálkahártya szekréciót.
Az epe amoxicillin koncentrációja 10-szer magasabb, mint a plazmában.
Amoxicillin gyengén hatol be az agyba és a liquor. Ez nem hatolnak be a prosztata.
Az amoxicillin megjelenik a vesékben, 50-70% az adag (250 mg) változatlan formában választódik ki a vizeletben állapotát. 10-20% amoxicillin metabolizálódik. b-laktám gyűrű metabolizálódik penicillánsav, amely kiválasztódik a vizeletben.
A minimális mennyiségben kiválasztódik az epével.
Farmakokinetikája amoxicillin gyermekek 2 évnél idősebb majdnem ugyanaz, mint a felnőtteknél. Korú gyermekek 1-2 éves abszorpciós amoxicillin valamivel gyorsabb.
Csecsemőknél amoxicillin jelenik lassabb, mint a felnőtteknél. A felezési tőlük 3,7-4 óra.
Javallatok:
Fertőző betegségek által okozott kórokozók érzékenyek amoxicillin:
- légúti fertőzések (akut bakteriális bronchitis, bakteriális tüdőgyulladás, súlyosbodása krónikus bronchitis ..);
- fertőzések a gasztrointesztinális traktus (szalmonellózis, abban az esetben, érzékenység amoxicillin);
- gyilkos Helicobacter pylori a gyomor- és nyombélfekély (a más gyógyszerekkel kombinálva);
- urogenitális fertőzések;
- fertőzések a bőr és a bőr alatti szövet;
- borelioz (Lyme-kór);
- Néhány egyéb fertőzések (brucellózis, leptospirosis);
- megelőzésére bakteriális endocarditis sebészeti beavatkozásoknál a szájüregben és a felső légúti traktusban.
Adagolás és alkalmazás:
A dózis, gyakoriságát és időtartamát a betegség a vétel az orvos határozza meg attól függően, hogy a betegség.
Felnőttek és gyermekek starshe10 Lets testtömeg feletti 40 kg kapott 500 mg és 1000 mg amoxicillin naponta kétszer. Az orrmelléküreg-gyulladás, tüdőgyulladás és egyéb súlyos fertőzések kapó 500 mg és 1000 mg naponta háromszor. Napi napi dózis növelhető, legfeljebb 6 g
Testtömegű gyermekek kevesebb, mint 40 kg kapott 20 mg-ról 40 mg per kg testsúly naponta három részre elosztva, vagy a 25 mg-tól 45 mg / kg / nap két részre osztva. Gyermekek nagy valószínűséggel által okozott fertőzés rezisztens Streptococcus pneumonia. gyógyszer ajánlott rendelni nagy dózisban, azaz 80 mg / testtömeg-kg naponta három részre elosztva, vagy 90 mg / testtömeg-kg naponta két részre elosztva. A maximális napi dózis a gyermekek számára 100 mg / testtömeg-kg.
Borelioz (Lyme-kór): felnőtteknek és gyermekeknek súlyú több mint 40 kg kapott 500 mg és 1000 mg naponta háromszor, és a dózist testtömegű gyermekek számára kevesebb, mint 40 kg-50 mg / testtömeg-kg három szakaszban.
Mert a Helicobacter kiirtására pylorі amoxicillin javallott más gyógyszerekkel kombinálva. Felnőttek kapnak 1000 mg amoxicillin naponta kétszer, és a gyermekek - 50 mg / testtömeg-kg naponta két részre elosztva.
A megelőzésére felnőtt endocarditis beadott 3 g amoxicillin műtét előtt 1 órával és 1,5 g, 6 óra múlva, miután az interferenciát. Csecsemők beadott 50 mg / kg testtömeg a beavatkozás előtt és 25 mg / testtömeg kg ezt követően.
Az amoxicillin lehet használni veseelégtelenségben szenvedő betegeknél. Súlyos veseelégtelenségben (kreatinin-clearance <10 мл/мин и/или 0,16 мл/с) рекомендуется увеличить интервал между введением препарата до 12-24 час.
Jellemzői az alkalmazás:
Lehetőség van a kereszt-túlérzékenység a penicillin, más b-laktám antibiotikumok és cefalosporinok, bár az ilyen esetek nagyon ritkák. Amoxicillin-terápia során is változik a bélflóra. Ez ahhoz vezethet, növekedéséhez Cl. difficile és álhártyás vastagbélgyulladás. Ebben az esetben a kérelmet kell állnia amoxicillin és végezzen a megfelelő kezelést. Azt is számának növelése gombák, különösen a hüvelyben. Betegek fertőző mononucleosis, limfatikus leukémia gyakran jelennek kiütések a bőrön, nem túlérzékenység miatt a penicillin. A termék ilyen elváltozások a történelemben nem ellenjavallata a penicillin a célra. Beszűkült vesefunkció erős ajánlott növelni a közötti időszakban a gyógyszer beadása.
Képes befolyásolni a reakció sebessége vezetés közben, vagy dolgozik más mechanizmusok. Az amoxicillin nem befolyásolja a beteg képes autót vezetni, vagy egyéb mechanikai eszközökkel.
Vemhesség és laktáció idején. A tanulmány megállapította, hogy az amoxicillin nem gyakorol káros hatást a magzatra. Ez a gyógyszer alkalmazható terhes nők, de meg kell gondosan mérlegelnie megvalósíthatósági ilyen kezelést. Egy kis mennyiségű gyógyszer átjut az anyatejbe, de ennek ellenére, amoxicillin lehet használni szoptatás alatt.
Gyermek. Csecsemők Amoxicillin adjuk be egy másik dózisformában (például szirup).
Mellékhatások:
Alkalmazásakor amoxicillin léphetnek fel mellékhatások, mint a hányinger. hányás. ízérzés zavara, puffadás, hasmenés. erythematosus és maculopapulosus bőrkiütés, urticaria. viszketés, angioneurotikus ödéma, bronchospazmus
görcs, anafilaxiás reakció. Abban az esetben, allergiás reakció abba a kezelést azonnal. Csalánkiütés elég nevez antihisztaminok. Amikor anafilaxia azonnal hozzárendelje adrenalin, ha szükséges - az oxigén és a kortikoszteroidok (intravénás). Biztosítania kell szabad hozzáférést a levegő a légzőrendszert.
Pseudomembranosus colitis nagyon ritkán fordul elő.
Nagyon ritkán nagy dózisok a gyógyszer előfordulhat terei, hallucinációk és görcsök. szédülés. fokozott mozgékonyság, transzaminázok szintjének átmeneti emelkedése pechonochnyh.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel:
Az amoxicillin gyengítheti a hatását néhány orális fogamzásgátlók.
Az egyidejű használatát savlekötő csökkenti a felszívódását az amoxicillin.
Az egyidejű allopurinol okozhat bőrkiütéseket.
A egyidejű használatát amoxicillin klavulánsav fokozza a hatást.
A bakteriosztatikus antibiotikumok hatékonyságának csökkenése az amoxicillin.
Egyidejű metotrexát toxicitása fokozódik.
Az antikoagulánsok, amikor együtt használjuk Amokistsillinom növekszik, amely okozhat vérzést.
Az egyidejű használata aminoglikozidok, digoxin színergetikus hatást.
Amoxicillin-terápia során kaphat a hamis pozitív eredmények és a hamis pozitív Coombs reakciót eredményez koncentrációjának meghatározására glükóz a vizeletben.
Az egyidejű használata probenecid, fenilbutazon, oksifenilbutazonom, acetil-szalicilsav, indometacin, sulfinperazonom vezethet megnövekedett plazmakoncentrációja amoxicillin.
Ellenjavallatok:
Szembeni túlérzékenység amoxycillin, egyéb antibiotikumokat a penicillin vagy a többi összetevő a készítmény; fertőző mononucleosis és rosszindulatú betegségek, a nyirokcsomókat; hajlam és mtsai. Keresztérzékenység a p-laktám antibiotikumok. Gyermekek 10 év (egy adott adagolási forma).
túladagolás:
A túlzott dózisban is okozhat hányingert, hányást, hasmenést, crystalluria, központi idegrendszeri izgalom, zavartság és görcsrohamok. A kezelés tüneti.
Amikor a magas dózisú amoxicillin koncentrációja a vizeletben emelkedett jelentősen. Általában betegeknél a normál vesefunkciójú nem alakul ki szövődmény, amennyiben figyelembe elég folyadékot, de lehet fejleszteni crystalluria. A veseelégtelenségben szenvedő betegeknél, amoxicillin kiválasztódik a szervezetből hemodialízissel.
Tárolási feltételek:
Elzárva tartandó gyermekek, fénytől védve hőmérsékleten +15 ° C és +30 ° C-on
Élettartam - 3 év.