Akut ischaemiás szívbetegség okai
Megszűnése vérellátás miatt különböző problémák, de bármilyen okból ischaemia továbbra is az egyik legfontosabb feltétele, hogy a halálához vezethet.
Tényezők kicsapó megszakadása vérkeringés fordul elő önállóan vagy kombinálva:
- számának növelése alacsony sűrűségű lipoprotein a vérben, ami növeli annak valószínűségét, ischaemia öt alkalommal;
- a háttérben a magas vérnyomás kockázatát növeli az ischaemia, illetve a nyomás növelésével történik;
- gyakran akut szívizom-ischaemia által kiváltott dohányzás - a több elszívott cigaretták egy éves férfi 30-60 éves, annál nagyobb a kockázata a szívkoszorúér-betegség;
- míg a túlsúly és az alacsony mobilitás lehet felmerült ischaemia;
- betegségek az endokrin rendszer, a szénhidrát anyagcsere hiba, cukorbetegség - ez mind olyan tényező, amely növeli a szívbetegségek kockázatát.
ischaemia formában
Minden három formája ismeretes a koszorúér-betegség és veszélyes ember nem képes megmenteni nélkül időben történő kezelés:
- hirtelen szívhalál. Jellemző akut megnyilvánulása ischaemia, és a halál 6 órán belül. Az orvosok szerint a az oka válik töredezettsége a szívkamrák. Patológiai van rögzítve, ha nincs más életveszélyes betegségek. EKG ebben az esetben nem szükséges információkhoz, bár a legtöbb esetben ez nem volt ideje, hogy. A boncolás során felfedi kiterjedt ateroszklerózis, hit, az ereket. A vérrögök található a szívizom hajók felét az elhunyt személyek;
- akut miokardiális fokális dystrophiában. Miután a fejlesztés ebben a formában az ischaemia után történik 6-18 óra. Felfedi, akkor az EKG. 12 órán belül a sérült szívizom képes enzimek a véráramban. A fő halálok egyre szívelégtelenség, pitvarfibrilláció, nem bioelektromos tevékenység;
- szívinfarktus. Ezt a betegséget az jellemzi, nekrózis a szívizom. Miután az akut szívizom-ischaemia lehet kiderült egy nappal később. Pathology alakul szakaszban - először van szöveti nekrózis, majd hegesedés. A szívizom osztva formák, figyelembe véve a helyét és azonosítását a kifejezés. Ennek a következményei forma koszorúér-betegség: aneurizma, pitvarfibrilláció, szívelégtelenség. Mindezek a körülmények akár halálhoz is vezethet.
Hirtelen szívhalál
Erről a patológia jön ki, ha emberek halnak meg minden látható ok nélkül, vagy inkább a háttérben jeleit szívmegállás, ha:
- haláleset egy órán belül az elején a kellemetlen tüneteket;
- támadni az emberek úgy érzik stabil és jól;
- nincsenek körülmények halált okozhat (sérülés, fulladás, stb ..).
Az okok a hirtelen szívhalál közé koszorúér betegség különböző megnyilvánulásai - bővítése a szívizom és a kapcsolódó betegségek, folyadék felgyülemlése a szívburok, a tény, hogy a kontraktilis funkció a szív, trombózis, tüdőembólia, a betegség koszorúér, veleszületett mérgezés, kudarca metabolizmus és mások. Veszélyben vannak a szívelégtelenségben szenvedő betegeknél, magas vérnyomás, a dohányosok.
Az egyik tényező a hirtelen szívhalál tartják összetettsége azonosító betegségek kockázatát. Sajnos a 40% -át maga a halál volt a tünete a betegségnek. Ennek alapján a patológusok adatokból kiderült, súlyos szűkülete a koszorúerek. Jelentősen károsíthatja az ereket, megvastagodása a falak, a felhalmozási zsíros plakk. Gyakran észlelt endoteliális károsodás, thrombus elzáródása a vaszkuláris lumen.
Hogy van a támadást? Görcs jelentkezik a koszorúerek. A szív nem tápláljuk a megfelelő mennyiségű oxigént, ennek eredményeként van egy akut ischaemiás szívbetegség. amely véget vethet a hirtelen halál. A boncolás során, a szívizom szívizom megerősítette esetek 10% -ában, mint a makroszkopikus jelek lesz látható, csak 24 óra után, vagy több. Ez a fő különbség a különböző formái az ischaemiás szívbetegség.
Az orvosok azt mondják 2 okból, amelyből meg lehet meghalni akut ischaemia:
- heterogén munka kamrai vezet kaotikus izom-összehúzódásokat, amelyek befolyásolják a véráramba ütközésig;
- szívmegállás miatt elektromechanikus disszociáció.
Az elektronmikroszkóp lehetővé teszi számunkra, hogy hogyan kardiális véráramlás leáll után 30 perccel a kezdeti akut ischaemia. Ezután, a szövet a szív deformálódnak 2-3 órán át, és jelentős eltéréseket detektáltunk kardiális metabolizmus. Ez vezet az elektromos instabilitás és a kudarc, a szívfrekvenciát. A statisztikák szerint a legtöbb hirtelen halál következtében ischaemia előfordulnak nem a kórházban, és amennyiben ez nem volt lehetséges, hogy nyújtson segítséget a sértett az időben.
Súlyosbodása állami megtörténhet után erős ideges sokk vagy fizikai megterhelés. Néha hirtelen halál koszorúér férfi találja álmában. Előfutárai ezt az állapotot a következők:
- megnyomásával fájdalom a szegycsont hátoldalán erős halálfélelem;
- légszomj és a fáradtság, a gyenge teljesítmény és a rossz egészségi állapot, a hét előtt súlyosbodása az állam;
- amikor a kamrák megkezdik töredékes, akkor okozhat gyengeség, szédülés, zajos légzés;
- eszméletvesztés miatt előfordul, hogy az oxigénhiány az agyban;
- bőr hideg és halványszürke;
- tanulók kitágulnak, nem reagál az ingerekre;
- impulzus a nyaki artériában nem tapintható;
- lélegzet bejut görcsös után leáll kb 3 perc.
Kezdete ischaemia ebben a formában sürgős orvosi beavatkozást igénylő. Szükséges, hogy a CPR, javítja áteresztőképesség légzőcsatornákba, hogy kötelező oxigénellátását a tüdő és a szív masszázs tenni annak érdekében, hogy fenntartsák a vérkeringést.
Gyógyszerek ebben az állapotban kell távolítani a patológia által okozott kamrafibrilláció vagy gyakori szívdobogás. Az orvos ad gyógyszert, amelyek befolyásolják a ion membrán a szív. Számos gyógyszerek közé, eltér a hatásspektrum:
- célja, hogy megakadályozzák megsértése a sejtek és szövetek a szív;
- képesek gyengíteni a hang és a túlzott ingerlékenység az idegrendszer;
- gátlók és blokkolók hatását antiaritmiás;
- antagonistát a megelőző kálium sztatinok.
Ha a megelőző intézkedések nem a várt eredményt, az orvosok igénybe sebészeti módszerek:
- A szívritmus-szabályozó ültetünk bradyarrhythmiában;
- defibrillátor ültetünk egy kamrai fibrilláció és tachycardia;
- bevezetése egy katétert keresztül erek a szindróma kamrai gerjesztés.
miokardiális dystrophiában
Az okokat okozó fokális degenerációját a szívizom, közé tartoznak a szívbetegségek (myocarditis, szívkoszorúér-betegség, kardiomiopátia), valamint a patológiás állapotok a szervezetben, hogy dolgozzon miatt hormonális zavar, idegrendszeri megbetegedések, mandulagyulladás, mérgezés, zavarok a vér. Továbbá, szívizom elfajulás provokálja kábítószerrel való visszaélés, a betegség, a légzőszervek és a pajzsmirigy, a túlzott testmozgás sokáig.
Néha miokardiális dystrophiában nélkül fordul elő, feltűnő tünetek máskor megnyilvánult jellemző szívelégtelenség tüneteit. Ez lehet duzzadt ízületek, légszomj, gyengeség és csökkent szívritmus, mellkasi fájdalom után fizikai és pszicho-érzelmi stressz. Ha nincs ideje, hogy segítsen a klinikai kép világosabb lesz, a fájdalom terjed szerte a szegycsont válik intenzív. a beteg bőr kipirosodik, kemény verejték kiválasztódik. A háttérben alkoholfogyasztás alakulhat tachycardia, köhögés, légszomj.
Enyhe szívizom elfajulást elegendő kezelést a klinikán vagy nappali kórház, kórházi nincs szükség. A cél a beteg az első helyen, hogy létrehozza az oka a betegség.
Ha a hiba okozta endokrin problémák, felírja a megfelelő gyógyszereket, hogy lehet beállítani a munkájukat. Általában ez a hormonok.
A vérszegénység, a beteg előírt vitaminokat vassal. Amikor mandulagyulladás során az antibiotikumok. Amikor a feszültségek válnak az oka izomsorvadás elbocsátott betegek nyugtatók, és ezen felül jelölnek kardiotróp gyógyszerek, normalizálja a vérkeringést és a kínálat a szívizmot. Az orvos ellenőrzi a kezelés előrehaladását és a beteg állapotát.
miokardiális infarktus
A legtöbb esetben ez a forma a koszorúér-betegség akkor tekinthető egy férfi probléma, mert ez egy szívroham férfiaknál kimutatható 2-szer gyakrabban, mint a nők. Szívroham eredménye futó atherosclerosis alakul ki a folyamatos nagynyomású (hipertónia). További kiváltó okok: elhízás, dohányzás, szeszes ital nem korlátozott mennyiségben, a fizikai aktivitás hiánya. Néha az infarktus - csak az első tünete ischaemia és a halálozás ez akár 15%. Ahhoz, hogy menteni egy személy egy ilyen betegség lehet, ha helyesen reagálni és időben. Halál fenyegeti az ember után körülbelül 18 órával a kezdete akut ischaemia, és ezúttal meg kell tölteni a haszon a megfelelő segítségnyújtást.
A fő oka a szívroham - elzáródása kardiális artériák, inkább, átfedésben a koszorúerek trombusz képződik a helyén ateroszklerotikus megtakarítások. Ha a vérrög elzárja a hajó hirtelen megáll a vér áramlását a szív, és vele együtt - és a levegő. Oxigén nélkül szívizom sejtek nem tudnak az életfunkciók fenntartására sokáig. Körülbelül 30 perc alatt a szívizom még mindig életben van, majd kezdődik a folyamat nekrózis. Tart 3-6 órán át haldokló sejtek. Nagysága alapján az érintett terület (nekrózis) az orvosok tenni a kisebb fokális és nagy gyújtótávolság szívizom és transmurális még - olyan állapot, amikor a nekrózis érint minden szív.
A kezelést azonnal meg kell kezdeni. Ha valaki tapasztal számos hosszú és súlyos fájdalom a szegycsont, a háttérben a bőr elsápad és izzadás, szédülés állapotban van, akkor azonnal meg kell hívni a mentőket. Míg az orvosok érkeznek, a beteget meg kell adni a nitroglicerin tabletta a nyelv alá, 3-4 csepp korvalola és rágni egy aszpirint.
Mentő elviszi a beteg az intenzív osztályra, ahol a beteg ad fájdalomcsillapítót, csökkenti a vérnyomást, normalizálja a pulzusszám és a vér áramlását, megszünteti a vérrög. Ha újraélesztés sikeres volt, ezt követi a rehabilitáció ideje, időtartama által meghatározott általános állapotától és a beteg életkorát.
Az általános rendszer a ischémia kezelésére
A kijelölését kezelést az orvos, figyelembe véve a jellemzőit minden a klinikai formái a koszorúér-betegség, amelyet a fent leírt. De vannak általános cselekvési elveket betegek koszorúér-betegség:
- gyógyszeres kezelés;
- Gyógyszeres terápia;
- miokardiális revaszkularizáció - üzemeltetés, amely más néven koszorúér bypass átültetés;
- endovaszkuláris eljárás (angioplasztika).
Nem gyógyszeres kezelés magában foglalja egy sor korrekcióját célzó intézkedés a beteg életmódja, választott a ételt. A különböző megnyilvánulásai ischaemia ajánlott, hogy csökkentse a fizikai aktivitás, mivel a tevékenység növeli a szívizom igényel több vér és oxigén. Ha ezt az igényt nem kerül teljesítésre, van ischaemia. Ezért bármilyen formában a betegség egyszer ajánlatos, hogy korlátozzák a terhelés, és rehabilitáció ideje alatt, az orvos tanácsot ad rengeteg szabályok és fokozatos növekedése a hangerőt.
Diéta betegeknél a koszorúér-betegség változik, a betegnek célszerű korlátozni a fogyasztást ivóvíz naponta kevesebb só, étel, mert létrehoz egy megterheli a szívet. Lelassítani ateroszklerózis és a harcot a túlsúly meg kell főzni ételek alacsony zsírtartalmú étrend. Meg kell szigorúan korlátozzák, és távolítsa el a menüből a következő termékeket a lehető: állati zsírok (zsíros húsok, szalonna, vaj), húsok és sült ételek, gyors szénhidrátok (csokoládé, cukorka, sütemény, muffin).
Nem túlsúlyos segít egyensúlyt teremteni az energiafogyasztás és a fogyasztás. Táblázat kalóriatartalmú ételek tartható mindig a szeme előtt. Hogy csökkentsék a súlyt egy bizonyos szintet, akkor létre kell hozni egy hiány között elfogyasztott kalória az élelmiszer és a felhasznált energiaforrások. Ezt a hiányt a fogyás legyen egyenlő körülbelül 300 kalóriát naponta. Durván számadat azok számára, akik vezetnek rendes élet, amelyben ráfordított 2500 kilokalória napi tevékenységet. Ha egy személy mozog nagyon kevés miatt egészségi állapotát az egység vagy lustaság, tölti kevesebb kalóriát, ami azt jelenti, hogy létre kell hoznia egy nagyobb hiányt.
Azonban egyszerű böjt nem oldja meg a problémát - ez gyorsabb égeti izom helyett zsír. És akkor is, ha a mérleg mutat a veszteség kiló, tart a víz és az izomszövet. A zsírok könnyebb és mennek a legkevésbé, ha nem mozog. Ezért a minimális testmozgás is kell égetni a felesleges zsírt, és távolítsa el a káros lipidek a szervezetből.
Ami a gyógyszerek, ischaemia felírt trombocitaromboló szereket, betaadrenoblokatory és a koleszterin-csökkentő gyógyszerek. Ha nincs ellenjavallat a kezelési renddel van kötve diuretikumok, nitrátok, antiaritmiás szerek és más gyógyszerek a beteg állapota.
Ha a gyógyszeres terápia nem hatásos, és fennáll a veszélye a szívinfarktus, konzultálnia kell a szívsebész és az azt követő működését. Bypass műtét vagy koszorúér bypass beültetés végezzük, hogy visszaállítsa a rész sérült ischaemia, ilyen művelet javallt gyógyszer-rezisztencia, ha a beteg állapota nem változik, vagy rosszabb lesz, mint volt. A műtét során ráhelyezzük egy telek autovenous anastomosis közötti aorta és a koszorúér alatti része, amely erősen beszűkült vagy elzáródott. Ezáltal lehetővé válik egy új csatorna, amelyen keresztül a vér szállítják az érintett területet. CABG végzünk mesterséges keringés vagy egy dobogó szív.
Egy másik sebészeti kezelésére szolgáló eljárás szívkoszorúér-betegség, PTCA - minimálisan invazív sebészet, ami egy perkután transzluminális koszorúér-plasztika. Működés közben érszűkület bővült bevezetésével a ballon a sztent megállapította, hogy fenntartja a stabil keretet a lumen az érbe.
A prognózis az ischaemia
A kockázat minimalizálása érdekében iszkémia, hogy csökkenteni kell a kedvezőtlen tényezők a szíve. Jól ismert ajánlás -, hogy kizárják a dohányzás, nem fogyasztanak túlzott mértékben alkoholt, elkerüljék idegfeszültség.
Fontos fenntartani az optimális testsúly, naponta, így a testrész hatáskörben gyakorolja, szabályozza a nyomást, és enni az egészséges ételek. Egyszerű ajánlások jelentősen megváltoztathatják életed, annál jobb.
Hasonló bejegyzések
