Gyulladásos gyökérzetet ciszták a pofák
6.9. Gyulladásos gyökérzetet ciszták a pofák
Odontogén gyulladásos cica akkor állkapocs csontok okozta bonyolult fogszuvasodást. Ezek fejlesztése kapcsolódik a nem hatékony NYM krónikus formáinak pulpitis és a periodontitis lombhullató és állandó fogak, különösen a zápfogak. A gyerekek találkozni egy órát, majd, elsősorban kor között 7-12 év, és a fiúk nagyobb valószínűséggel de vochek. A gyermekek 90% -a lokalizálódik Oblas látnia tejmolarisai és első állandó őrlőfogak. Az alsó állkapocs, dolgozzanak ki gyakrabban, mint a tetején. Ez közvetlen összefüggésben a megsemmisítése alsó fogszuvasodás folyamat mo-emlő őrlőfogak. Az elmúlt években, 12,5% -a gyermek ciszták előfordulnak 4-5 éves korig. Attól függően, hogy a hely-sti ciszták alatt tünetmentes (akár a jelenség a klinikai jelek) tarthat néhány hónaptól 1-2 év, és így tovább. 33% -ában a gyerekek a felső állkapocs ciszták pro-12-15 év.
P
atogenez. Gyulladásos armatúra-nevye ciszták fejlesztése krónikus gyulladás a kandalló a peri-apikális szövetek, van egy jól meghatározott shell álló rostos szövet területek a granulációs szövet infiltráló Rowan-limfoid sejt-MI. A belső felületét ciszták bevonva egy réteg a laphám, jele nélkül keratinizációs. A LAN-esek shell szorosan szomszédos arcüreg, ki lehet mutatni, vagy Tsilina-köbös-hengeres epithelium.Ábra. 6.31. Gyulladásos gyökér ciszta az alsó állkapocs.
Cyst maxilla növekszik felé legalább Vezetékellenállás betétek a csontszövet és deformálódik az alján a arcüreg. Ezekben az esetekben -od ciszta kiszorítja alsó pas zuhi legfeljebb 1/3 és alig deformálódik üreget, amely gátolja-osztással szomszédos felső állkapocs szinusz. Ez akkor történik, amikor a cisztákat kis - átmérője 1-2 cm cysta átmérője 2,5 cm, és a sinus maxillaris kitolja 1/2 vagy több mérete .; szűkíti annak üregben, de nem-elpusztítja a integritását a sinus. Odontogén gyulladásos ciszták, vagy szomszédos a sinus vagy-kiszorítás neki. Ez a funkció-helyen zheniya ciszták a felső állkapocsban definiál egy szelekciós módszer operatív-CIÓ kezelés (ábra. 6,32, b).
A klinikai képet. Leggyakrabban tünetmentes Techa állítva. Ezekben az esetekben a ciszta észlelése élve baleset ra - rám állkapcsa. A felső és alsó állkapocs lehet egyszer ciszta Viva, tüneteit mutató Dobróka-tumor minőségileg. Az ilyen klinikai lefolyása ólom-vezetőképes jellemzője a betegség lassú és etsya fájdalommentes a csonttérfogat. Deformáció-programozott csont része be van vonva egy nem módosított színe nyálkahártya vaszkuláris mintázat utóbbi lehet több al-hangsúlyozzák. Az egy vagy két megsemmisült vagy kezelt fog helyén kifejezett legtöbb konjugált pozicionálása a csont duzzanat, a gyökerei, amelyek belenyúlnak a cisztás üregbe. Amikor nagy ciszta költsége Nye állkapocs vékonyabb fal és a tapintással érezte azt datlivost. Tünet pergamen th crunch gyermekeknél ritka, azzal magyarázható, hogy egy rugalmasan Stu csont növekvő négy Lust.
Ábra. 6.32. Gyulladásos gyökér fonálféreg felső állkapocs kitolja az arcüreg. és - ortopantomogramma; b - ma-radiofarmakonokkal arcüreg második ferde uborkaorr-ing előrejelzések.
A klinikai képet Bend-enii ciszta üreg hasonlít akut gennyes tályog. A one-cal esetekben a diagnózis felállítása utáni építmények idején sebészeti boncolás tályog amikor műszere-ment belép a cisztás a kicsinysége. A maxilla, sovány-ix ciszták is accom-kísérte, klinikai és radiológiai jelek akut ne-riostita, osteomyelitis, ritkán - jelei arcüreggyulladás.
X-sugarak az állkapocs csont ólom-vezetőképes diagnosztikai módszer. A röntgenfelvételek radicularis ciszta egy kerek kandalló csontvesztés pontos kontúr-készlet. Cyst üreg homogén köszönhető, hogy a váladék. Körülvevő csont ciszta, területe reparatív osteogenesis, különösen hangsúlyos az első gennyes ciszta, hogy NE-kívánnak létrehozni egy védekező reakció. Corti-csont réteg lokálisan hidrolizált és deformált kontúrok ismétlődő degradáció kandalló. A folytonosság a kortikális réteg zavarhatja-tsya irányuló nagy mennyiségű ciszták. Ha gyökér ciszták, kitolja állandó fogcsíra, megjelenítés sorban kéregcsont lemez befoglaló terület eltolt fog növekedést; megkoronázni mo-Jette szerepelni cisztás a kicsiség. Az akut gyulladás és gennyes ciszták részén vékonysága betétek a csont zárt sűrű árnyék, körvonalai homályos. Fedezze fel a leginkább informatív eljárás Bani-ciszták ortopantomogramma. Amikor a felső állkapocs ciszták kell kombinálni con-löket röntgenfelvétel állkapocs oldalvetület. Kapcsolat intraorális röntgen diagnosztizálására ciszták neinforma-fedezi.
Diagnózis. A diagnózis a gyökérzetet ciszták beállítása alapján történő összehasonlítása klinikai és radiológiai th obsledo-ble. Bizonyos esetekben, a pro-szúrás ciszták kivezetőterüíetek és megvizsgálta a pettyes. Nehéz, hogy egy nagy-luxusvilla diagnosztizáltak gennyes arcüreg Xia ciszták. Ezek a ciszták teszik differenciált HÉA jóindulatú duzzadás-lei, csontvelőgyulladás és arcüreggyulladás.
A kezelés. Obschepri használatos műtéti technikák nyatye leche-CIÓ - cystotomy és cystectomia. A módszer megválasztása függ a gyermek korától, a helyét és méretét a ciszta.
Amikor a tejelő harapás és városkörnyéki od műszakban fog-CIÓ feladat operatív beavatkozás CPNS beállított feltételek megállás ciszta növekedését és regenerálódását csontszövet, miközben a fejlődő álló fogak. Amikor gyökér ciszták mandibula fejlődött lombhullató fogak, rosszul pro ólom cystotomy maxilláris csak akkor, ha a cisztákat neboli SHOGO-méretű (1,5 cm átmérőjű). Cystotomy is mutatja, a nagyobb gyerekekkel a fejlesztés ciszták állandó foga, ha kicsinysége ciszták vetített gyökerei szomszédos fogak. Amikor ciszták állandó fogak felső és alsó állkapocs hajtjuk cystectomia együtt eltávolítását a foggyökér megfelelő előkészítése után (ciszta átmérője nem több, mint 1,5 cm), vagyis mint a felnőttek esetében. Tsistoto-Mia általában végzett AMBU-latornyh feltételek helyi vagy általános érzéstelenítés.
Cystectomia látható bármilyen életkorú, ciszták felső che Lust, kitolja verhneche-lyustnuyu sinus. Ilyen esetekben, kombinálva cystectomia számára Kalnoy-művelet verhneche-lyustnoy sinus. Gyermek gospita lizált. A művelet alatt végezzük endotracheális érzéstelenítésben.
Időjárás kedvező. A fájdalom-shinstva utáni betegekben cystotomy teljesítményt nyújtottak a sleoperatsionnogo csontdefektusok. Maradandó fogak, Ottesen-nennye ciszta vagy behatolt az üreg a ciszta, továbbra devel-vatsya, kitör és zajlik a normál fogazat. Helyzetének korrekcióját a TU-zu történik hatása alatt a hús-moregulyatsii elzárása vagy a fogszabályozás. Can a felügyelő-tsya-szilárd ötvözetet strukturális változások bél szövetek fogak formájában helyi hipoplázia (Turner fogak). Miután radikális cystectomia a maxillaris sinusotomy kialakított fogászati hibák edik sorának eltávolítása miatt a fogak fogant-Ing. Ezekben az esetekben a protézis-mo.
Megelőzés. Annak érdekében, hogy megakadályozzák a kialakulását ciszták, nem szükséges az, hogy a döntést az időben történő eltávolítása neeffek-tively kezelt tej fogak, hogy figyelemmel kíséri a Reuben-com 1 év eltelte után leche-CIÓ krónikus pit golyókat vagy periodontiíissei egy többszörös Stu 1 minden 6 hónapos kötelező radiológiai kontroll. Kritikus kor, hogy meghatározzák a jelzések műtét eltávolítani betétek tejfog 6-7 év. Elismerését ciszták során tünetmentes fejlesztés Celes alak egy éves gyermek 9-10 év létrehozni a természet egy áttörés kötő premolárisoknál (a sorrend, szinkronicitás). Annak megállapítására megsértése feltételeinek fogzás elvégzéséhez szükséges röntgen technológiai kutatás, koto-sok azonosítja a gyulladásos-nek ciszta amikor rum-nél kisebb átmérőjű, 1,5 cm, és azonosítja a maradék ciszta (ami körülbelül 30%), vagy állítsa Drew -guyu zavarokat okozhat felvágja Bani-maradó fogak.