Glomerulonephritis osztályozás és előrejelzések hasznosítás

A probléma ezzel a betegség glomerulonephritis azzal a ténnyel, hogy nehéz diagnosztizálni, a terápia még mindig nem tökéletes, és annak néhány faj rossz a prognózisa. Ezért nagyon fontos egy ilyen vesebetegség glomerulonephritis, minősítése. Jellemzően végzik morfológiai.

Osztályozása és kezelése

Ha követi a szokásos osztályozás, a szétválás a morfológiai forma glomerulonephritis jelentése:

1. hymenoid
2. Membranózus-proliferatív
3. mezangiális proliferatív
4. Minimális változás betegség.

Ebben a betegségben több nevét, mert a sajátos autoimmun glomerulonephritis hívják giomeruionephritist. A folyamat mindig kíséri duzzanat miatt a folyadék-visszatartás és sók a szervezetben, és ennek következtében, van rossz vérkeringés. A folyamat okozhat akut veseelégtelenség, a nefrotikus szindróma és nephritis szindróma. Meg kell jegyezni, hogy rendkívül fontos, hogy milyen típusú a betegség differenciál diagnózis, mert ez függ a kezelés sikerét.

A fő oka a betegség hipotermia. Amikor valaki hideg, ő reflexszerűen vérkeringést a vesében. Ennek eredményeként, a kóros folyamatok alakulnak ki őket. Ezt a jelenséget nevezzük árok glomerulonephritis, mert nagyon gyakran alakul ki a katonai, akik már régóta a lövészárkokban a hideg évszakban.

A betegség lehet függetlenül alakul, de miután a fertőzés utáni vagy nem-fertőző után immun hatásokat. Ritkább örökletes variáns betegek.

EUROVOC a betegség, több. Mivel az áramlás a folyamat különböztethető meg:

1. Akut diffúz. Ebben az esetben, lehetséges, hogy dolgozzon intersticiális glomerulonephritis, amelyet az jellemez, gyulladás a vesét, előforduló egy elváltozás a vesetubulusok és kötőszövetbe. Ez jellemzi a heveny láz, gipostenuriya, polturiya és gyakran vérvizelés, hátfájás. Ilyen lehet nephritis gyógyszerek, bakteriális, vírusos vagy immun. Akut típus viszont is megvan a saját fajta glomerulonephritis, van kettő. Ciklikus forma, amely egy nagyon gyors hatású, és általában egy meglehetősen gyors helyreállítást. De miután egy kúra betegeket figyeltek sokáig vérvizelés és proteinuria. Látens formában. Látens típus gyakran nevezik szubakut forma. A klinikai képet gyengén fejeződik.
2. Szubakut forma vagy rosszindulatú típusú fejlődő elég gyorsan. A fő tünetek ugyanazok, mint az akut vesegyulladás, de ezek nagyobb mértékű duzzadásra csökken a vizelet mennyiségét, a vizelet színe változik, a jelen fejfájás, gyengeség, légszomj, sápadtság, szívdobogás. Gyorsan emelkedett vérnyomás. A diagnózis eredményei alapján a vér és a vizelet.
3. Krónikus típus. Ez lehet megkülönböztetni: nefritisz formában - a fő jellemzője - nephritis szindróma bizonyítékokat vesegyulladás; hipertóniás formában - ez jellemzi az előfordulási többek között szindrómák, hipertóniás; idiopátiás nephritises-formában vagy vegyes - a név már világos, hogy ebben az esetben két formája kijelző; látens formában - szinte nincs klinikai kivéve nem ejtik hólyag szindróma. Gyakran ez a forma alakul egy krónikus forma; hematuric formában, hogy feltárja csak a jelenléte vérvizelés.

A címkézés is magában foglalja egy másik etiológiája és patogenezise, ​​szerintük, a betegség két típusa van: primer glomerulonephritis, amely fejleszti miatt közvetlen morfológia és veseelégtelenség másodlagos, ami annak a következménye, a mögöttes betegség. Például, a fertőző támadása a vírusok, baktériumok, drogok, tumor vagy szisztémás betegségek, például szisztémás lupusz vagy vasculitis.

hártyás glomerulopaniya

Membránglomerulopátia vagy hártyás glomerulonephritis - ebben a formában történik diffúz megvastagodása glomeruláris bazális membránok a kapillárisokban. annak előfordulási csúcs 50 év. Gyakrabban megtalálható a férfiak, azzal jellemezve, fokozatosan kialakuló hatású és hosszú tartani proteinuria és nephrosis szindróma. A betegek 30% -ánál látható hematuric formában és a magas vérnyomás. És általában ez a betegség nem fertőzéssel kapcsolatos. A nők esetében ez a betegség elfogadható, remisszió lehetséges, és a betegek fele alakulhat krónikus veseelégtelenségben. 20 éven belül, 10 százaléka a betegek a vesebetegség végstádiumában. Között a szövődmények lehet azonosítani trombózis vese- vénák, amely esetenként az perifériás tromboembóliás szövődmények.

Általában az ilyen típusú kezelés, hogy kövesse egy bizonyos séma: alkalmazó szakaszos citosztatikumok és kortikoszteroidok. Hatékony-e ezeket a rendszereket, és hogyan, a tudomány még nem bizonyított. Ez a betegség általában akkor fordul elő, fájdalom nélkül, ezért azt javasoljuk, ha a kezelést warfarin vagy aszpirin, vizelethajtó és tüneteket. Ahhoz, hogy csökkenteni a proteinuria gyakran használják az ACE-gátlók.

Írja mesangiocapillary glomerulonephritis

Karéjos, azzal jellemezve mesangiocapillary nézet glomeruláris kapillárisok falának megvastagodása, mesangiális sejt proliferáció, a jelenléte kettős hurkok bazális membránt és egy csekély mértékű komplement a szérumban.

A betegség kíséri a tünetmentes proteinuria és haematuria. Majdnem egyharmada a megfigyelt krónikus veseelégtelenség súlyos magas vérnyomás és ödéma.

Jelentés hártyás-proliferációs típusú klinikai vizsgálatban végzett biopszia. Mindig gyanús veseelégtelenség nephrosis szindróma. Kezeljük diétás terápia az alapbetegség, vagyis a fertőzések és immunszuppresszív terápia. Membranoproliferatív fajok okozhat visszaesés az átültetett vese.

proliferatív típusú

Jellemző diffúz mesangioproliferatív glomerulonephritis növekedése glomeruláris sejtek kapilláris erek. Ez a fajta morfológiai osztályozás jön leggyakrabban, és ő választ minden kritériumnak, ha minősül immunnovospalitelnoe betegség.

Jellemzően, a klinika proliferatív intrakapilláris típusú vesebetegség expresszálódik a fejlesztés a proteinuria, vérvizelés, és bizonyos esetekben, benne rejlik a nefrotikus szindróma és a magas vérnyomás. A betegség általában kedvező.

Előfordul, hogy a diagnózis kiderül betétek a glomerulusok, és ez a betegség is nevezik Berger-kór. Fő klinikai tünet - jelenléte a vérvizelés. Ez a betegség célja elsősorban a férfiak, sőt, a fiatal korban. A betegek fele, akik intrakapilláris nézet figyelhető visszatérő bruttó vérvizelés, amely akkor következik be, amikor a légúti betegség lázzal vagy fertőzés a gyomor- és bélrendszer, az első órákban és napokban a betegség.

Gyakran mezangiális proliferatív típusú kíséri enyhe fájdalom az ágyéki és tranziens magas vérnyomás. A betegek 20% -ánál, különösen az idősebbek, a későbbi szakaszában a betegség alakulhat nefrotikus szindróma. A betegek 35% -ának kialakulhat magas vérnyomás. A betegség kedvező. Lassan veseelégtelenség alakul ki.

Focal - szegmentális glomerulosclerosis

Egy ritka formája a betegség - fokális szegmentális glomerulosclerosis. Ez figyelhető meg a 6% -a felnőtt betegek, akik krónikus a betegség típusától. A tünetek 67% -ában jellemzi nefrotikus szindróma és tartós proteinuria, és a legtöbb beteg kombinált vérvizelés és fél - a magas vérnyomás.

Azoknál a betegeknél, vese szindrómával van egy jó prognózisú, de ha nephrosis szindróma van jelen, a prognózis sokkal komolyabb, 8 év után jöhet a végstádiumú veseelégtelenség, esetenként mielőtt megtörténik.

gyűjteményes formában

A kollektív csoport vagy fibroplastic nézetben egyesítjük végén sok fajta. Alakulása számos formája végeit összekötő fibroplastic komponenst amely sclerosis kapilláris hurkok a glomerulus, vaszkuláris összenövések lebenykéit a kapszula, és a kialakulása a rostos crescents fibroepiteliáiis, vastagodása és a glomeruláris sclerosis kapszulák. Az elején az átalakulás fény optikai fény- és elektronmikroszkópos nem látja a képet a nefronban, immunhisztokémiai módszerekkel lehet meghatározni a tulajdonságait, amelyek az eredeti alakját, és ezek a jelek Fibroplastic transzformáció időeltolásokkal. Változások a glomerulusok kíséri degeneráció a hám a disztális és a proximális tubulusok, tubuláris sorvadásos és összeomlása, kötőszövet megjelenik a helyükön. Ez összekevert formában van osztva diffúz és fokális. Diffúz fibroplastic faj jellemzi az átalakulás a glomerulusok, de nem egyformán expresszálódik.

Van is egy fokális glomerulonephritis, amelyet az jellemez, a makroszkopikus vérvizelés visszatérhetnek. Általában rohamok vírustámadás után, miután a lázas állapot enyhe és után. A betegség a gyermekek és felnőttek kora után kettő. Gyakoribb fiúknál. Általában ez a betegség összekapcsolódik egy Streptococcus-fertőzés, provokáló egy felső légúti fertőzés.

A poststreptococcalis időszakban a szervezetben felhalmozódik toxinok, amelyek a vér útján minden szervbe az ember. Miután a veseszövet, ezek felhalmozódnak és képeznek antigén komplexek. A reagáló antigének glomeruláris gyulladást okoz először. Ebben az esetben a kép, hogy mi történik nem biztató: a falak a glomerulusok vannak hegesztve, és ezek a folyadék áramlik nehéz.

Jelenleg a morfológiai és szövettani osztályozása glomerulonephritis nem tökéletes. Ez alapján nem csak az eredmények a vese-vizsgálatban fénymikroszkóppal, hanem az immunológiai vizsgálati adatok, elektronmikroszkóppal és a különböző szövettani módszerekkel.