Az agy és perifériás idegek demyelációja, a tünetek és a kezelés
A demielinizáció - a kóros folyamat, amelynek lényege az, hogy legyőzze és eltűnése idegi folyamatok kiterjedő különleges anyagot - mielin (bár helyes azt mondani, „amely az axonok Schwann-sejtek”). Miért fejlődik, mi vezet, és hogyan kell kezelni ezt a körülményt?
Mi a mielin és a demielinizáció
Hisztológiailag kétfajta idegszálat különböztetünk meg: mielinizált, és nem rendelkezünk mielinrétegen az idegtestek felületén.
Az idegsejteken áthaladó különböző anyagcsere-reakciók által okozott elektromos impulzus áthalad az idegeken, és az egyik sejtből a másikba kerül. A myelin az impulzus felgyorsítására szolgál (a neuron felszínén az úgynevezett Ranvier-behatások).
A jelátvitel sebessége a myelinszálak mentén több tízszer nagyobb, mint a nem-kumulatív idegsejtekben.
A léziók mielin réteg romlik ingerületvezetés, és ennek megfelelően, a kerületi részeit beidegzés, hogy nyilvánul jellemző egy adott állapot klinikán.
A demielinizáció okai
A demyelinizáció két ok miatt következhet be:- Az első autoimmun betegség. A myelin károsítja a keringő antitestek patológiás aktivitását a vérben. Általában ezt a mechanizmust figyeljük meg, amikor az immunrendszer működése és a mielinhurok sejtek patológiás antigénekkel (myelinoclastia) szembeni affinitása megszakad.
- A második a genetikai szinten lévő mielinszintézis megsértése. Ennek eredményeként, hiba a DNS-régió felelős a programozási mielin szintézis, a nem megfelelő mielin szintetizálódik, amely érzékelhető, mint a hiba, és megsemmisül (mielinopatiya).
A demyelinizáció osztályozása és tünetei
Jelenlegi demielinizáció akut, remitív és akut monofázisra osztható.
A számos fejlődő gócok, e patológia osztható egyfókuszú (kifejleszt egy forrás), multifokális (sok góc) és diffúz (patológia érinti a nagy területen, de különálló gócok nem láthatóak).
Milyen betegségekkel jár a demyelinizációs folyamat?
Tekintettel arra, hogy az idegrendszer központi és perifériás részekre van osztva, lehetséges központi és periferiális demyelinizáló betegségek azonosítása.
A központi idegrendszer demyelinizáló betegségeit az összes neurológiai tünet kialakulása jellemzi. Ezek elhomályosodása és a domináns szimptomatológia lassú fejlődése miatt nehéz diagnosztizálni.
A demyelinizáló betegség leggyakoribb példája a sclerosis multiplex.
Ehhez a patológiához jellemző az agy teljes vastagságában lévő demielinizáció (multifokális elváltozás) képződése. A fejlődés mechanizmusa a myelinoclastia (a patogenezisben az antitestek termelése).
A demyelinizáló központok ebben a betegségben fokozatosan fejlődnek, és amint jelennek meg, neurológiai tünetek jelentkeznek.
A demyelinizációs folyamat befolyásolhatja a perifériás idegeket.
A legtöbb esetben a betegség kezd a haladást, ha jogsértés perifériás ideg vagy plexus porckorong sérv, vagy azáltal, hogy csökkenti a teret a szomszédos csigolyák közé.
Tropizmusa megzavarta ideg die kis neuronok felelős interakció nociceptiv és antinociceptív rendszerek (rendszerek fájdalomérzésről és visszaszorítására).
A perifériás idegek demyelinizációja reverzibilis lehet, ha alfa neuronok nem halnak meg.
diagnosztika
A betegség diagnózisa instrumentális vizsgálatokból származó adatokon alapul. A leginkább informatív vizsgálati módszer a mágneses rezonancia képalkotás, amely lehetővé teszi a szklerózis vagy demyelinizáció gócainak agyszövetében való jelenlétének felismerését.
Ha a perifériás idegtáblák érintettek, a diagnózis az idegvezetőképesség és az ezt követő izom összehúzódás - elektromiográfia alapján történik.
Demielinizáció kezelése
Hogyan tudod lelassítani a demielinizáló idegrostok folyamatát, vagy segíthet visszaállítani?
Jelenleg a myelin pusztulási folyamatainak kezelésére a leghatékonyabb gyógyszerek a szintetikus interferonok. Ennek a csoportnak a leghíresebb gyógyszerei a bétaferon, egy zátony.
Ezek a gyógyszerek blokkolják a citokinek és az aktív antitestek képződését, ezáltal megakadályozzák a mielin károsodását. A gyógyszer legnagyobb hatásosságát olyan betegségek kezelésében észlelték, amelyek gyakori exacerbációkkal és remissziókkal fordulnak elő.
Az ilyen betegségek egy csoportjának patogenetikai kezelésére más eszközök az immunglobulinok. A hatásmechanizmus blokkolásán alapszik, és receptor-specifikus részeit, ahol a molekuláris kaszkád megszakad biztosító antitestek termelését a mielin sejtek. A legjobb hatásosság, ezeknek a gyógyszereknek a terápiája a betegség akut formáinak kezelésében mutatkozott meg.
Az instrumentális kezelési módoktól kezdve a demielinizációs folyamatok lelassítására a vérplazma és a CSF tisztítására szolgáló módszerek alkalmazhatók az immunszűrés módszerével.
Ezek a gyógyszerek a legmodernebb terápiás módszerek közé tartoznak, de a legtöbb klinikai központban még nem állnak rendelkezésre. Emiatt a demyelinizációs folyamatok kezelésére glükokortikoszteroidok segítségével kerül sor.
A páciens állapotának javítására irányuló tüneti kezelés magában foglalja a nootrop gyógyszerek, a neuroprotektív szerek és az antioxidáns szerek alkalmazását. Segítségükkel javíthatják az idegszövetben lévő anyagcserét, fokozhatják a károsító szerekkel szembeni ellenállóképességüket és lelassíthatják a megsemmisítés folyamatát.
A legtöbb demyelinizáló betegség prognózisa viszonylag kedvező. Megfelelően kiválasztott kezeléssel lelassíthatók a mielin pusztulásának folyamatai, ezáltal stabilizálva a pácienst és meghosszabbítva az életét.
Hasznos volt az oldal? Ossza meg a kedvenc közösségi oldaladon!