pneumonocirrhosis
Cirrhosis, a tüdő - a kötőszövet növekedését bennük eredményeként a gyógyulás a kóros folyamatot. Az elmúlt években sok klinikus hangsúlyozzák, hogy a masszív antibiotikus kezelés elősegíti a kialakulását cirrhosis. Cirrózis alakul leggyakrabban krónikus fibro-barlangos formák és krónikus hematogén-disszeminált tuberculosis. Azonban gümőkóros mellhártyagyulladás Lobito és forrása is lehet a cirrózis. Cirrhosisos vastagabb léziók fennmaradhat rés vagy nagyobb üregek és juhok gócok, körülvéve sűrű tengely szklerózis és rejtett a réteg cirrhosis. Halichie ilyen következmények megerősítette bacillemia és rost tomogramokat.
A cirrhosis a folyamat szklerotizáló és fibrotikus degeneráció érintett hörgők, amelyek megváltoztatják azok fiziológiai irányba, deformált, néha szűkült vagy obliterans. Ez ad cirrhosis bizonyos jellegzetes radiológiai jellemzői.
Cirrhosis lehet egy-, két- és diffúz. Egyszerű, fogékonysága cirrhosis fokozatosan csökken, a mennyiség, a mellhártya rajta sűrűsödik. Egyszerű áthatja rostos kötőszövet, erek könnyű része obliterans egy része bővül. Az érintett területek képezhetnek hólyagok és hörgőtágulat. Menee érintett és az egészséges része a tüdő emphysematosus pacshiryayutsya.
• cirrhosisos tuberculosis korlátozott elváltozás a tüdőszövet (általában a felső két szegmens, a deformáció, hiánya üreg). Az ilyen betegek általában jól érezze magát, semmi nem zavarja őket. Az ilyen betegek évekig, évtizedekig klinikai megnyilvánulásai ismétlődés nem. Az ilyen betegek epidemiológiai veszélyesek, ha még inkább a családban. De elszigetelt mycobacteria kis mennyiségben. Egyes esetekben ez a forma, a háttérben az akut légúti fertőzések vagy stressz kezd gyakran ismétlődnek.
• cirrhosisos tuberculosis gyakori visszaesések: a beteg elkezdi láz (láz, általában alacsony minőségű), nyilvánul mérgezés szindróma, amely leggyakrabban nyilvánul meg az a tény, hogy a beteg elveszti súlyát. A beteg gyorsan dehidratált, lefogy, és a folyamat, mivel a gyakori kiújulás kezd a haladást, és hegszövet elfog félhomályban, az egész tüdőben. Gyakran a második tüdő érintett, mivel a hörgő vetés. Elkerülhetetlen, feltétlenül képződik hörgőtágulat.
• cirrhoticus tuberculosis bronchiectasiában. Ezek a betegek súlyos, gyakran bőséges MBT (naponta nyújthat akár 1 l köpet). A beteg kimerült, magas láz. Az ilyen betegek rendkívül nehéz. Kiterjedt tüdőtágulat, másodlagosan fertőzött és nagyon nehéz kezelni. Ebben az esetben, a sebészeti kezelést nem lehet alkalmazni (a pulponektomii egy könnyű egy másik fény azonnal alakul tuberkulózis). Ezek a betegek vannak ítélve.
• cirrotikus tuberkulózis - tüdőkárosodás (tüdő). Ez van kialakítva egy hosszú, folyamatos folyamat előrehaladásával a fejlődés a rostos szövet. Ebben az esetben is van, tüdő szívbetegség. Azonban Hydrops amikor a szív-tüdő hiba gyakorlatilag nem figyelhető meg, mert ezek a betegek folyamatosan lázas, és a láz mindig vezet a kiszáradás. Ezért az ilyen betegeknél el kell végezni az infúziós terápia.
Patológia és patogenezise
Cirrhosisos pulmonalis tuberkulózis az eredmény hosszú áramló szálas-barlangos formák, jellemző a masszív diffúz jellegét a kötőszövet növekedését a tüdőszövet deformációja és fejlődését hörgőtágulat. Üregek hiányzik vagy kilátás nyílik a keskeny rés-szerű üregek. Ha kiterjedt szklerotikus változásokat kialakulhat magas vérnyomás, pulmonális keringés, a pulmonális szív és tüdő szívbetegségek. A fő szövődmények is amiloidózis és tüdőembólia.
Az anamnézis betegek már régóta folyik tüdőbajban, gyakran ismételt kezelés nagy dózisú antibiotikum. Mire a felmérés főbb panaszok csökkennek megsértését légzésfunkció a szív- és érrendszeri megbetegedések, mint a légszomj és cerdtsebieny mind nyugalomban, mind az edzés alatt.
A beteg vizsgálata feltárja drámaian csökkent statikája a felső része a törzs. Ha egyoldalú cirrhosis az érintett oldalon felhívta a figyelmet a visszahúzás a mellkas, a leeresztett váll, hangsúlyos scoliosis mellüreg, szűkül a bordaközi terek.
A kétoldalú cirrhosis megfigyelt csökkenés kétoldalú túlzott és subclavia gödrök, mellkasfal deformitás nincs ilyen aszimmetria egyoldalú cirrhosis. Röntgennel megfigyelt magas rangú tüdő gyökér. A diffúz pnevmoskleroze összes képződmények tünetek kevésbé kifejezettek. Amikor a légzés lag fordul az érintett oldalon a mellkas, a simmettrichnom elváltozás - egy kis kirándulás a két tüdő.
Ütős kiderül markáns tompaság területén a cirrhosis, általában a felső területeken. Hallgatózás hörgő légzés lehet jegyezni, és néhány kis, néha hangzatos hörgést. Gyakran meg diffúz hörghurut.
Ha egyoldalú cirrhosis fejlődött Lobito, a mediastinum eltolódik vereség, tüdő gyökerét felfelé és kifelé, és sokkal magasabb a normálisnál.
GR Rubinstein javasolt tünet meghatározó légcső elmozdulás, amelyben ez a „villa”. Jelentése: hogy, bemerítjük az index és a középső ujj az üregben két suprasternalis nyak flexorok, normál topográfia légcsövet mindkét ujját behatolnak azonos mélységben. Abban az esetben, légcső felé való elmozdulás egyik ujját behatol egészen mélyen és úgy érzi, a légcső régióban a többi ujj nem hatol mélyen, nekimegy a légcső, de nem érzi az éleket.
X-ray képet a cirrhosis nagyon jellemző. X-ray kép hasonló változások mellett rostos barlangos tuberkulózis, melynek eredménye gyakran igen egyszerű cirrhosis cirrhosis általában megragadja egy vagy több darab, gyakran kétoldali. Radiológiailag meghatározott jelei fibrózis és a ráncosodást, mint a fibro-barlangos tuberkulózis, de anélkül, hogy üregek. Gyakran lehet látni, különösen a vizsgálatok többszörös lekerekített megvilágosodás zsugorodott szakaszok - tüdőtágulat és hólyagok. Jellemzőjük a vékony falak, nincs kiáramlását a gyökér. De néha nehéz megkülönböztetni tüdőtágulat és hólyagos kialakulását üregek. Ezért a cirrhosis kell, hogy gondosan keresni Mycobacterium tuberculosis a köpet.
Közben lassan cirrhosis, krónikus, több éven át tartó. Fokozatosan fejleszteni a krónikus bronchitis, hörgőtágulat kialakítva, felhalmozódott nagy mennyiségű muko-gennyes köpet. A jellemző tünet nem bőséges, de gyakran visszatérő hemoptysis. Az emphysema érzékel az alsó lebeny cirrhosis felső lebeny. A cirrhosis, fejlődő a hematogén-disszeminált tuberculosis, emphysema, a diffúz és az uralkodó tünete a betegségnek.
Jelentős változások vannak a szívben. Ez jelentős hipertrófia szívizom, növeli a második hang a tüdő artériába. A progresszió cirrhosis jelenik szív- és érrendszeri megbetegedések. A határokat a szív kitágulnak, a hangok süket. Légszomj néha erősített, hogy a szélsőséges hiánya a levegő is van, cyanosis.
Amikor cirrhosis fejlődött Lobito, flash alatt előfordulhatnak hosszan tartó krónikus folyamat. Ez akkor fordul elő leggyakrabban jelenlétében üregek. Hemoptysis vagy szívó vetés vezethet friss infiltrátum bomlás közben. A flash-eljárás és a hörgő eredetű vetés drasztikusan megváltoztathatja a képet a betegség, különösen az idősek, és vezet a fejlődés a váladékos-tüdőgyulladásos folyamat súlyos prognózist. Gyakrabban Cirrhosisban gyógyítására tuberkulózis, die súlyos szövődményei - szív és tüdő elégtelenség.
Kezelése cirrhosis a tüdő többnyire tüneti, azzal a céllal, hogy fenntartása szívműködés és csökkenti oxigénhiányos. Elhúzódó tartózkodást száraz éghajlaton jótékony hatással hörghurut, tüdőtágulás, így a betegek ajánlott szanatóriumi kezelés, sőt mozgó tartósan déli üdülőhelyek, mint a dél-krími Beret.
Bizonyos esetekben ajánlott lehet sebészi kezelés, különösen a beteg féloldali cirrhosis és szigetelő Hivatal.
Ennek eredményeként, a hosszú távú során cirrhosis után jelenik meg, TBC, és azért is, mert egy nagyon jellegzetes klinikai diagnózis cirrhosis nem nehéz az orvosok.
Tuberkulózis a légcső és a hörgők szövődmény betegeknél destruktív formáit tuberkulózis a tüdő és egy masszív bakteriális kiválasztódását. Egyes esetekben, a hörgők károsodás eredményeként az átmenet a gyulladásos folyamat hilusi nyirokcsomók a falon a hörgők. Tuberkulózis a felső légúti, légcső, hörgők - hajlamosak másodlagos folyamat, bonyolítja a különböző formái a tüdő tuberkulózis és BHL. A legfontosabb, hogy a hörgők tuberkulózis, amely akkor elsősorban a romboló és a bacilus az eljárási formák a tüdőben, valamint bonyolult természetesen bronhoadenita. Klinikai tünetek: görcsös köhögés, fájdalom a szegycsont mögött, légszomj, zihálás, száraz, lokalizált, az oktatás vagy a tüdő atelectasiák emphysematosus duzzanat, „duzzanat” vagy elzáródása az üreg, a megjelenése benne a folyadék szintje. Az is lehetséges, hogy bezsimptomnoe. A diagnózist bronchoscopia ha kimutatható infiltrátumok, fekélyek, sipolyok, granulálás és hegesedés, ami gyakran okoz zavart a hörgők átjárhatóságát.
Ritka tuberkulózis a gége: kifejezett szárazság, égő és torokfájás, fáradtság és rekedtség, fájdalom - független vagy nyelési. Szűkítésével gégefedő kapott infiltráció, ödéma vagy hegesedés előfordul stenoticus nehéz légzés. A diagnózis tuberkulózis a gége állapították meg laringoszkópiával. A légcső tuberkulózis rendkívül ritka; nyilvánul makacs, hangos rekedt köhögés, mellkasi fájdalom és légszomj. A diagnózist, amikor laringotraheoskopii.