laparoszkópos ultrahang
Laparoszkópos Ultrahang először javasolta, mint egy választható diagnózisára szolgáló eljárás kis intrahepatikus metasztázis vagy kimutatását gyanús megnagyobbodott nyirokcsomók és értékelése a helyi invázió tumorok vaszkuláris struktúrák.
Egyes orvosok. Nagy hatékonyság a szenvedő betegeken végzett vizsgálatban a hasnyálmirigy rákos és metasztatikus periampulyarnoy területén gondolom, minden gócok a májban, még távollétében szövettani megerősítés. Megfigyelése megnagyobbodott nyirokcsomók (nélkül biopszia) vagy gyanújának lokális tumor invázió is tekinthető, mint egy jel inoperabilitásra. Úgy gondoljuk, hogy ezek a megállapítások befolyásolnia kell a kezelési stratégia csak szövettani megerősítés a tumor növekedését. Metasztázisok által feltárt laparoszkópos ultrahangvizsgálat és nem észlelt preoperatív szakaszban gyakran túl kicsi a sikeres biopszia ultrahangos irányítással. Értelmezése az irodalmi adatok szentelt a hozzáadott érték laparoszkópos ultrahang, meglehetősen bonyolult különbségek miatt a betegek kiválasztási algoritmus preoperatív vizsgálat, és a kritériumoknak. Erősen laparoszkópos ultrahang prediktív értéke a helyi invázió tumorok nagy hajók, így a módszer lehet döntő egyértelmű eredményeket RT. A legtöbb tanulmány, nincs információ a hozzáadott értéket, ultrahangvizsgálat után laparoszkópia a diagnózis működésképtelen elváltozások. Sajnos betegek kiválasztását ezekben a vizsgálatokban eltér egymástól, ami megnehezíti a megfelelő értékelést.
Orvosok elemzett további értéket laparoszkópos ultrahang azonosítani metasztázisok és / vagy helyi invázió 223 tumoros betegek periampulyarnoy zóna összehasonlítva az adatokat a radiológiai módszerek c és figyelembe véve a szövettani eredményeket. A 17 beteg laparoszkópos ultrahangvizsgálat kimutatta, áttétek, amelyek többségét azonban felderített vagy gyanított már rutin ultrahang vagy CT-vizsgálat. Ezek az eredmények bizonyult primer csak három betegnél (1%), és csak két megerősítették szövettanilag. Tumor behatolt a nagy erekben gyanús esetek 22% -ában, de csak 5% -a került sor az első alkalommal, és nem egy esetben nem végzett biopszia szövettani ellenőrzést.
Így, mivel a korlátozott értéket és időigényes nagy intraoperatív ultrahang laparoszkópos nem tekinthető megfelelő szenvedő betegeken hasnyálmirigyrák.