Fgbnu ncps
6. FEJEZET IPCONDRICAL SYNDROME
Hipochondria, mint utaltunk rá, megnyilvánult kórosan eltúlzott félelmek az egészségre, vagy keressen a bizonyosság jelenlétében bármilyen betegség hiányában objektív bizonyíték az utóbbi. A hipochondriac szindróma szerkezete sokféle rendellenességet tartalmaz.
A hipochondriacalis figyelemfelkeltés. A figyelem középpontjába a kóros érzések, a test funkcióinak megsértése, esetük lehetséges okai. A pszichés "szomatizációja" a különböző fájdalmas érzelmek dominanciájának formájában a betegek önérzékelésében. A betegek általában figyelembe veszik és azonosítják azokat, beleértve a legjelentéktelenebb eltéréseket attól, amit szerintük a normális egészségi állapotnak megfelel. Az egészséggel kapcsolatos gondolatok jellemző abszolutizációja # 151; az utóbbit valamiféle ideális állapotnak tekintik, a test funkcióinak és szerkezetének végső tökéletességét, kizárva az esetleges anomáliákat. Ez a maximalizmus egyértelműen a hipochondriai betegek pszichéjének fiatalkori mentalitására utal. A neurotikus hipochondriákon a figyelem középpontja az "én" testre önkéntelen, tolakodó. A betegek megpróbálják elterelni magukat valami mást, kevesebbet gondolni az egészségükről, bár nem igazán sikeresek: "Csak a betegségről gondolok. Én vezetem őket, megpróbálok egy másik # 133-ra gondolni; A világ szűkült, egy betegség az elme # 133; ". A hipochondria súlyozásával a szomatikus szféra figyelmének felszívódása, szándékosan, megfogalmazva és tükrözi az egyén tudatos motivációit, aki egy másik, alacsonyabb motivációs szintre süllyedt. A tudatossággörbe hipohondriális szűkülését néha hipohondriális autizmusnak hívják. A mentális "én" is a betegek figyelmének középpontjába kerülhet. Ezt kóros tükröződésként definiálják, és általában megfigyelhető az elnéptelenedéssel, az őrültségtől való félelemmel, különösen serdülőkorban és serdülőkorban.
A gondolkodás hipohondriális részleteit. A betegek jelentős részének panaszait gondosan fejlesztették ki, a betegség minden körülményét rendkívüli mennyiségű részletességgel jelentették. Gyakran a panaszokat a betegség meglévő koncepciójának megfelelően szisztematizálják, orvosi terminológiával telítettek. A betegek azonosítják a főbb tüneteket és mellékhatásokat, csoportosítják őket, ok-okozati összefüggéseket hoznak létre közöttük, és néha nagyon összetett struktúrákká alakítják őket. Van egy tendencia arra, hogy megmagyarázza a betegség megjelenésének okait vagy az egyedi tüneteket, amelyek a legfontosabbak # 151; rettegéssel logikai darabolás. Néha ez a tulajdonság kiderült: a hipochondria (afgáz, szorongás) által kifejezőbb érzelmi gyökök, annál kevésbé az intellektualizáció iránti hajlandóság, és fordítva. A hipochondriacális konstrukciók strukturálását megelőzheti egy megfelelő modell megkeresése a saját jólét megmagyarázásához. Az orvosi szakirodalom olvasása során a páciens egy, majd egy másik betegség megnyilvánulását találja, attól tartva, hogy a legsúlyosabbakhoz hasonlót mutat. Ugyanez történik, süllyedő szívvel, más emberek betegségeiről szóló történeteket hallgatva. Az állítás azonosítása az állítólagos betegséggel kapcsolatos információkkal annyira teljes, hogy a beteg egyértelműen ugyanazokat a fájdalmas érzéseket élvezi: "a betegségek áthaladnak hozzám". Ebben láthatjuk az önmegvilágítás kórtörténetének bizonyos formáit megalapozó mechanizmusok hatását. Másrészről a beteg megtalálhatja a mások betegségének tüneteit, vagyis a kívülről jövő gondolatait # 151; hipochondriacális átjárhatóság.
Termelő pszichopatológiai jelenségek. Ezek közé tartoznak a különböző betegségek koenestezii (cenesthesia, senestopatii, más elemi érzékenység rendellenesség), rögeszmés-fóbiás jelenségek, reaktív és őshonos affektív műszakban, túlértékelt gondolatok, túlértékelt delírium, téveszmék rettegéssel tartalom, mérgezés, megszállottság, hatással parafréniás nonszensz. Jellegéből adódóan a termelési zavarok alábbi klinikai változatai hipochonder szindróma.
Neurotikus (fóbikus, fenyegető) hipohondriális szindróma. Neurózisokkal megfigyelt. Meghatározza a hipochondriacális neuroság klinikai képét. Folyamatosan aggasztó betegek jellemzik a gondolatokat, kétségeket, félelmeket, súlyos betegségtől való félelmeket, néha a mentális zavarokat. Az obszesszív-fóbiás jelenségek pszichogén eredetűek (kezdve a betegségre adott reakció típusával) és pszichoterápiás korrekcióra alkalmasak. Sok beteg megértette, hogy félelmeik nem indokoltak, fájdalmasak. Hasonló rendellenességek fordulhatnak elő a különböző eredetű idegrendszeri állapotok szerkezetében.
Depresszív hipohondriális szindróma. A körkörös pszichózis depressziós szakaszaiban kiderül. A háttérben a depressziós hangulat nem szűnnek, nehezen vagy egyáltalán nem támadható korrekció ijesztő gondolata jelenlétében egy gyógyíthatatlan betegség, a tartalmat, amely a rossz közérzet, a depresszió, a létfontosságú hang vagy fájdalmas algiyami különböző testrészek. További jellemző a államainak szorongásos depresszió egyénekben egocentrikus raktárban. A betegség kritikus hozzáállása gyakran elvész, vagy felületes. Öngyilkossági gondolatok és cselekedetek lehetségesek.
Szenoptopatikusan hipohondriális szindróma. A hipochondriacalis tartalmak elhanyagolható, túlértékelt és delusional formái, amelyek egy fajtahoz és számos szenzopátiás érzéshez kapcsolódnak. Leggyakrabban a lassú endogén betegség idő előrehaladt kisgyermekkorában észlelhető. Ez előfordulhat a különböző eredetű központi idegrendszer szerves megbetegedéseiben, a craniocerebrális trauma, az agyi érrendszeri betegségek, tüneti pszichózisok következményeiben.
Kényszerképzetek. hipohondriális szindróma. Válasszuk el a delusional hypochondriac szindróma paranoid, paranoid és paraphrenikus változatait. A paranoiás hipohondriai szindróma # 151; rendszeresen értelmezhető delirium egy súlyos betegség, gyakran évek óta létezik. A túlértékelt hipochondriacalis eszmék hosszú távú fennmaradását, gyakran cukros-paranoid tendenciákkal kombinálva, a személyiség hipochondriacális fejlődésében figyelhető meg. A betegek ellenségesek lehetnek az orvosok ellen, és még agresszív is. A paranoid hipochondriac delírium a mentális automatizmus szindróma szerkezetében alakul ki, és a fizikai befolyásolással, a pszichés automatizmussal, elsősorban a sentonopátiás jelenségekkel kombinálódik. Paraphrén hipochondriacalis szindróma # 151; fantasztikus tartalom hypochondriac delirium, # 151; a betegek "megváltoztatják a csontokat, szopják az agyat, megégik a belső szerveket," ők "a világűrből, más bolygókról cselekszenek." Van egy nihilisztikus hipochondriacalis szindróma is # 151; a betegek meg vannak győződve arról, hogy a testük eltört, életfontosságú élettani funkcióit megsértették.
Ennek része a neurotikus hipochondriával kell tekinteni rettegéssel reakciót észleltek szomatikus profilja a betegek. Ezek folytathatja a túlsúlya a félelem és a szorongás, rögeszmés-kényszeres jelenségek vagy felülértékelt szervezetek. Rettegéssel reakciók lépnek fel előszeretettel a legyengült egyének, gyanakvás és szorongó-gipotimnogo raktárban. A jelenléte affektív viszkozitású, merevség, a mentális hiány lehet egy oka késlelteti reakciók. Meg kell jegyezni, hogy fontos szerepet keletkezésének rettegéssel reakciók, melyek játszik fúj „mentális asepsis” az orvos (iatrogén) ápolók (sorrorigeniya) # 151; gondatlan kijelentések, figyelmen kívül hagyás, és néha durva egyszerűség. Nagyon elősegíti a páciensek kommunikációjának hipochondriakális reakcióit (egrotogén).
Különös veszélyt a fejlődést a pszichogén hipochondriával az a tevékenység mindenféle gyógyítók a „népi” és okkult orvostudomány. Sok gyógyító dolgozik ilyen rendszer: az első, azt mutatják, a beteg, hogy ő olyan sok különböző betegségek, meglepő, hogy ő élt, hogy ez a nap, majd gyógyítani néhány perc alatt. Impress a személy, hogy ő beteg, sokkal könnyebb, mint következményeinek felszámolása mentális sokk és biztosítsa, hogy a veszély már nem létezik. Ne felejtsük el, hogy művészien termesztett hit gyógyító egyfajta agykontroll, akkor óhatatlanul a regressziós a személyiség és támogatása a passzív szerep a beteg a kezelési eljárás, ami teljesen elfogadhatatlan az orvos helyzetét.