Atoris - használati utasítás, absztrakt, mellékhatások
[TAVASZI] povidon, nátrium-lauril-szulfát, kalcium-karbonát, mikrokristályos cellulóz, laktóz-monohidrát, kroszkarmellóz-nátrium, magnézium-sztearát.
héj összetétele: Opadry II HP 85F28751 fehér (polivinil-alkohol, titán-dioxid (E171), makrogol 3000, talkum).
10 db. - hólyagok (1) - csomagok karton.
10 db. - hólyagok (3) - csomagok karton.
10 db. - hólyagok (9) - csomagok karton.
LEÍRÁS HATÓANYAG.
A jelenlegi tudományos információk általános és nem szabad használni, hogy a döntést az alkalmazhatóságát egy adott gyógyszer.
Lipid-csökkentő hatás a statinok társul csökkentette a teljes koleszterin rovására LDL-C. Csökkentése LDL dózis-függő és nem lineáris, hanem exponenciális. A gátló hatást az atorvasztatin ® elleni HMG-CoA-reduktáz aktivitását úgy határozzuk meg, hogy a keringésben lévő metabolitok körülbelül 70%.
A sztatinok nem befolyásolják a máj lipáz és lipoprotein jelentősen ne befolyásolják a szintézis és a katabolizmus szabad zsírsavak, így ezek hatása a szintjére TG és második közvetített keresztül jelentős hatást gyakorol a csökkentésére az LDL-C szint. Mérsékelt csökkentő TG kezelésében sztatinok, látszólag expressziójával kapcsolatos remnantnyh (Apo E) a receptor a sejtfelszínen hepatociták részt vesz a katabolizmus IppP, amelyben a készítmény körülbelül 30% TG. Összehasonlítva más sztatinok (kivéve rozuvasztatin), atorvastatin ® okoz jelentősebb csökkenést trigliceridek.
Emellett hipolipidémiás hatással, sztatinok pozitív hatással a endothelium diszfunkció (preklinikai jelei a korai atherosclerosis), az érfalra, az állam az atheroma, javítja a vér reológiai tulajdonságait, és santioxidáns, antiproliferatív tulajdonságokkal.
® Az atorvasztatin csökkenti a koleszterin betegekben homozigóta familiáris hiperkoleszterinémia, ami általában nem lehet lipidcsökkentő terápia eszköze.
® Az atorvasztatin gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusban. Abszolút biológiai hasznosulása csekély - mintegy 12% miatt preszisztémás clearance gasztrointesztinális nyálkahártyát és / vagy ennek eredményeként a „first pass” a májon keresztül, túlnyomórészt a hatás helyén.
Atorvasztatin ® metabolizálódik a CYP3A4 izoenzim alkotnak számos anyagot, amelyek gátolják a HMG-CoA-reduktáz.
T1 / 2 a plazma körülbelül 14 óra, bár a T1 / 2 HMG-CoA reduktáz a körülbelül 20-30 óra, köszönhetően a részvétel aktív metabolitok.
A plazmafehérjékhez való kötődés 98%.
Atorvasztatin ® származó túlnyomórészt metabolitok formájában az epében.
Elsődleges hypercholesterinaemia, a helytelen táplálkozás, kombinált hypercholesterinaemia és hypertriglyceridaemia, heterozigóta és homozigóta familiáris hypercholesterinaemia, amikor a rossz táplálkozás.
A kezelést végezzük a háttérben a standard diétát hypercholesterinaemiás betegek. Dose egyedileg beállítható a kiindulási koleszterinszint. Szájon át. A kezdeti dózis jellemzően 10 mg 1 idő / nap. A hatás 2 héten belül mutatkozik, és a maximális hatás - 4 hét alatt. Ha szükséges, az adagot fokozatosan lehet növelni időközönként 4 hétig vagy tovább. A maximális napi dózis - 80 mg.
Az emésztőrendszer: székrekedés, emésztési zavar, hasi fájdalom, émelygés, hasmenés.
A része a központi idegrendszer és a perifériás idegrendszer: fejfájás, álmatlanság.
Egyéb: gyengeség, myalgia.
Májbetegség aktív fázisban, emelkedett szérum transzamináz aktivitása több, mint 3-szor tisztázatlan eredetű, terhesség, szoptatás (szoptatás), fokozott érzékenység atorvasztatin. Szülőképes korú nők, nem alkalmaz megbízható fogamzásgátló.
Terhesség és szoptatás
Az atorvasztatin ® ellenjavallt terhesség és szoptatás (szoptatás).
Nem ismert, hogy az atorvastatin ® kiválasztódik az anyatejbe. Mivel a lehetséges káros hatások csecsemők, ha szükséges, szoptatás alatti kell döntenie a kérdésben megszűnése szoptatást.
A reproduktív korú nők a kezelés során kell használni megfelelő fogamzásgátló módszereket. Az atorvasztatin ® lehet használni a szülőképes korú nők csak akkor, ha a valószínűsége a terhesség nagyon alacsony, és a beteg tájékoztatták a potenciális kockázat kezelés a magzatra.
Kezelés előtt és alatt az atorvastatin ®. különösen a tünetek megjelenése a májbetegség, hogy figyelemmel kell kísérni a máj működését. Magasabb szinten a transzamináz aktivitás megfigyelés alatt kell tartani, amíg a normalizálás. Ha a aktivitását AST vagy ALT, több, mint 3-szor a norma fennáll ajánlott dózis csökkentése vagy megszüntetése az atorvasztatin.
Abban miopátia előfordulásának kezelés során tünetek aktivitásának meghatározására CK. Ha jelentős növekedése CPK továbbra is fennáll, akkor javasoljuk, hogy csökkentse az adagot, vagy hagyja abba az atorvasztatin.
A myopathia kockázata kezelés alatt atorvasztatin növekszik egyidejű alkalmazásával ciklosporin, fibrátok, eritromicin, gombaellenes szerek tartozó azol és a niacin.
Van a kialakulásának valószínűségét ezeket a mellékhatásokat, de nem minden esetben egyértelmű kapcsolat atorvastatin: izomgörcsök, myositis, myopathia, paraesthesia, perifériás neuropátia, pancreatitis, hepatitis, cholestaticus sárgaság, étvágytalanság, hányás, hajhullás, viszketés, kiütés, impotencia, magas vérnyomás és a hipoglikémia.
Gyermekeknél tapasztalata atorvasztatin ® dózisban 80 mg / nap korlátozott.
A gondos felhasználása atorvasztatin ® krónikus alkoholizmus.
Amikor egyidejűleg visszük digoxinnal ® atorvasztatin jelentősen növeli a koncentrációt a digoxin a plazmában.
Diltiazem, verapamil, izradipin reteszeléssel izoenzim a CYP3A4, amely részt vesz az anyagcsere atorvasztatin, tehát, míg az alkalmazás ezeknek a kalcium-csatorna blokkolók növelheti a plazmakoncentrációját atorvasztatin és fokozott a myopathia.
Egyidejű alkalmazásával itrakonazol drámaian megnövekedett atorvasztatin plazmakoncentrációját, látszólag gátlása miatt itrakonazol metabolizmusát a májban, amely bekövetkezik a részvételével CYP3A4 izoenzim; myopathia fokozott veszélye.
Egyidejű alkalmazásával kolesztipol csökkentheti atorvasztatin plazmakoncentrációját, ahol a hipolipidémiás hatás fokozódik.
Egyidejű az antacidok, amelyben a magnézium-hidroxid és alumínium-hidroxid, az atorvastatin ® csökkenti a koncentrációja körülbelül 35%.
Egyidejű alkalmazása ciklosporin, fibrátok (beleértve a gemfibrozil), gombaellenes azol-származékok, a nikotinsav növeli a myopathia.
Egyidejű alkalmazása eritromicin, klaritromicin mérsékelten növeli a koncentrációt az atorvasztatin ® plazma növeli a myopathia.
Egyidejű alkalmazása az etinil-ösztradiol, noretiszteron (noretindron) jelentősen növeli a koncentrációt az etinil-ösztradiol és noretiszteron (noretindron) a vérplazmában.
Egyidejű alkalmazása proteáz inhibitorok atorvasztatin ® növeli a koncentrációt a plazmában, mivel proteáz inhibitorok gátolják a CYP3A4 izoenzim.