A gangréna az alsó végtagok száraz és nedves jelek, szakaszok, amputáció, artériák, vaszkuláris
Üszkösödés - az elhalás az élő szövetekben. Az elsődleges oka a gangréna egy szöveti ischemia, által okozott elégtelen vérellátás. A gangréna az alsó végtagok leggyakrabban váltja ki atherosclerosis obliterans az alsó végtagok, azonban, az oka a fejlesztési üszkösödés is szolgálhatnak: fagyás, cukorbetegség, égések, thromboangiitis obliterans, fertőző elváltozás.
Előfutárai alsó végtag üszkösödés
Specifikus tünetei keringési zavarok az alsó végtagok a fájdalom az izmok, az alsó végtagok, amely akkor következik be, amikor járás és eltűnik rövid pihenés után. Leggyakrabban, a fájdalom központok a vádli izmait. Idővel, fájdalommentes séta távolsága csökken, a bőr az alsó végtag lesz hideg, vagy szerezhet halvány kékes-lila színű, a folyamatok gyógyulását kisebb sebek a lábak túl lassú.
A bőr az ujjak, a lábak, sípcsonton jelennek elhalás, feketedés miatt szövetelhalás és trofikus fekélyek - sebek nem gyógyulnak, és gyakran megfertőződhetnek. De még ebben a stádiumban a véráram helyreállítása megakadályozza a üszkösödés.
besorolása üszkösödés
Mivel az összhang a halott szövetek és kórlefolyás kinyert száraz és nedves üszkösödés.
száraz üszkösödés
Gyakran alakul ki fokozatos elvesztése vérellátás. Jellemző egyfajta üszkösödés az alsó végtagok a dehidratált, alultáplált betegek és olyan betegeknél, száraz test. A száraz üszkösödés általában korlátozott, nem hajlamos a progresszió. Szövetek ebben a formában üszkösödés ráncos, száraz, a térfogatot csökkentettük, lezárt, mumifikálódott, kapcsolja fekete vagy sötétbarna.
A kezdeti szakaszban a gangréna észlelésük erős fájdalom a végtagokban. Skin érintett végtag sápadt, azután válik márvány hideg. Pulse perifériás artériák nincs definiálva. Végesség zsibbad, az érzékenység van törve, de a fájdalom továbbra is fennáll még abban az időszakban jelölt nekrotikus változásokat.
Száraz üszkösödés kezdődik a disztális (távoli) végtag szakaszok, majd felfelé nyúlik és helyre megfelelő vérkeringést. képződött demarkációs tengely (határvonal) határán az érintett és az egészséges szövetek.
A kezdeti szakaszban nagyon fontos, hogy megakadályozzák az átadás száraz üszkösödés, a viszonylag kedvező természetesen annál veszélyesebb és súlyos - nedves üszkösödés. A szétesési nekrotikus szövet lényegében nem expresszálódik száraz üszkösödés. Alacsony bevitt méreganyagok, nem toxikus lehetővé teszik, hogy várja meg a teljes elhatárolása az elváltozás végtag. Sebészeti beavatkozás ebben a formában üszkösödés általában csak akkor kerül végrehajtásra, miután a tengelyt teljesen kialakult demarkációs.
nedves üszkösödés
Jellemzően alakul hirtelen, súlyos keringési zavarok a lézió jellemző artériás trombózis. Ez a fajta üszkösödés nagyobb valószínűséggel fejezik be, hajlamos ödéma betegek. A nedves gangréna az ischaemiás szövet ne száradjon ki. bomlástermékek, fertőzés e járvány felszívódik a szervezetben, ami súlyos toxicitás és a szervi elégtelenség, megtörve az általános, a beteg állapotától. A nedves nekrózis nekrózis gyorsan terjed a szomszédos területekre.
A kezdeti szakaszban a bőr nedves gangréna a szabaddá tett rész elhalványodik, hideg, majd megszerzi márvány elszíneződés. Van jelentős duzzanat. Jelennek meg a bőrön sötét vörös foltok és hólyagok hámlasztó epidermisz, a megnyitón amely számára sukrovichnoe tartalmát. Ezt követően, az érintett területen megfeketedik és szétesik.
A páciens állapotát nedves gangréna gyorsan romlik. A kifejezett fájdalom, csökkenti a vérnyomást, szapora szívverés, jelentős növekedése a hőmérséklet, levertség, álmosság, szájszárazság.
Romlása miatt az általános egészségi állapot és a mámor miatt szívó tissuetermékek bomlásnak meredeken csökken a fertőzésekkel szembeni védekezés.
Kezelése üszkösödés az alsó végtagok
Ha üszkösödés, amely miatt kialakult elváltozások az alsó végtagok, a legfontosabb feladat az, hogy visszaállítsuk a vérkeringés a végtagokban még életképes szövetet. Érsebész végre helyreállító műtétet az artériák az alsó végtagok. Trombózis és artériás thrombolytikus gyógyszereket írnak fel, hogy sürgősen hajtsa végre thrombectomia az érintett artériák. helyi kezelési stratégia típusától függ üszkösödés. Száraz üszkösödés korai szakaszában a konzervatív terápia. Miután határoló elhalt terület vagy amputációt necrectomy végezni. amputáció szintet úgy választjuk meg, hogy a legjobban megőrizni a funkciója a végtag, és így kedvező feltételeket a gyógyulás a csonk. A műtét során, a távolabbi csonkjához az egykor zárt musculocutaneous lebeny. Gyógyulás az elsődleges szándék.
Amikor nedves gangréna látható azonnali kimetszése nekrózis egészséges szövet. Necrosectomy vagy amputációt végeztünk sürgősségi alapon. Formáció csonkja után végzik seb tisztogatás.
Megelőzés üszkösödés
Betegségmegelőzés időszerű:
- a beteg kezelése jelenlétében tünetei „sántítás”
- kezelésére artériás betegség (kiválasztási módszer - a konzervatív és / vagy sebészeti kezelés érsebésznek marad)
- diagnózisa arteriális betegség az alsó végtagok (ultrahangos kétoldalas szkennelési artériák Az alsó végtag, alsó végtag artériák angiográfia).