Melanoma in situ, onkostatus
A melanoma a rosszindulatú daganatos betegség, amely gyorsan fejlődik a rákban, és csak az in situ állapotban kezelhető. A nőknél gyakoribb.
7 a melanoma kialakulására hajlamosító tényezők
A betegség korai felismeréséhez szükséges a bőrrák kockázati tényezőinek ismerete. Ezek a következők:
- a napsugárzás a bőrön;
- a bőrtani jellemzők - fehér, nehezen lepárlás, napégés 30 percen belül alakul ki az ultraibolya sugárzásnak való kitettség miatt;
- nevuses (birthmarks) - jóindulatú daganatok a bőrön, termelő melanin - bőr pigment;
- a genetikai hajlam a melanoma jelenléte az idősebb generáció rokonai között;
- szenvedett bőrrák;
- prekancerózus bőrbetegség - pigment xeroderma;
- öregség.
A bőrrák kialakulásának 5 szakaszában
A melanóma progresszióját az elsődleges tumoros folyamat és az áttétek terjedése határozza meg.
Az első szakasz a melanoma a helyszínen. A bőr ráksejtjei egy rétegben 1 mm vastagok, és nem terjednek át mély rétegekbe és más szervekbe. A tünetek ebben a szakaszban hiányoznak, ezért a gyakori traumatizáció helyén és kockázati tényezők jelenlétében található megelőző vizsgálat és a métak eltávolítása érdekében használják. A metasztázisok ebben a szakaszban a nyirokcsomókon keresztül a legközelebbi nyirokcsomóba terjednek ki, de csak mikroszkóp alatt észlelhetők.A második szakasz a melanoma progressziója, amelynek vastagsága 1-2 mm. A rosszindulatú folyamat a bőr alsó rétegei felé terjeszkedik, amelyet az első tünetek jelentenek - a szerkezet szerkezetét, színét, konzisztenciáját és alakját. A tumor határa egyenetlen, a szín pedig természetellenes. Az oktatás néha fekélyes. A metasztázisok a közeli nyirokcsomókra terjednek, de nem vizuálisan észlelhetők, csak mikroszkóposan. Nincsenek távoli metasztázisok a belső szervekben.
A melanoma harmadik szakaszát az oktatás minden formája, a vastagsága 2-4 mm, az oktatás terjedése jellemzi. A daganat fekélyes lesz, mokkín van, a szifilisz ki van osztva, ami kellemetlenséget okoz. A melanoma a szélességben szaporodik, a szín különböző a különböző oktatási területeken. A melanoma szerkezete megváltozik - egyenetlenül válik. A metasztatizált nyirokcsomók a szemmel láthatóak - a térfogat növekedése, sűrű és mozdulatlan, mintha forraszthatták volna a mögöttes szöveteket. Vannak távoli metasztázisok a tüdőkben, amelyek véráramlással érkeznek. A kifogástalan köhögés és a köpet, néha vérrel nyilvánul meg. A metasztázisok csírázásával a mellhártyagyulladás kialakul.
A negyedik szakasz terminál. A másodlagos metasztázisok terjedését a belső szervek, főleg a tüdőbe és a májba terjeszti. A tünetek attól függnek, hogy mely szervek érintettek. A test kipufogógázai, máj-, szív- és érrendszeri és légzési elégtelensége alakul ki. A kezelés ebben a szakaszban csökkenthető a tünetek enyhítésére.
A bőr melanoma és a nyálkahártyák jellemzői
Az ajkak melanoma az ajakrák egyik fajtája. tünetek:
- az ajkak bőrszínének megváltozása (vörös, fekete, barna vagy fehér folt);
- a fájdalom megjelenése;
- az érintett terület fekélyesedése;
- az ajkak sötét részének megvastagodása;
- podkravellenie a tumor;
- puffadás az állkapocs-régióban;
- csökkent étvágy, kimerültség;
- a helyi kenőcsök és krémek használata nem ad pozitív eredményt.
Hogyan alakul ki a melanoma a szemhéjban in situ?
A bőrrák az esetek 1% -ában található a szemhéjak területén. A pigmentált daganat nem csak a bőrre hat, hanem a kötőhártyára is kiterjed. A korai szakaszban tünetmentesen áramlik. Ezután a szemhéj és arc ödéma csatlakozik. Ebben az esetben a látás romlik.
Problémák a fejbőr melanomájának diagnózisában
A bőrrák gyakran elhanyagolt eset, mivel a nevus alakjának, színének és méretének változása nem azonnal látható. A helyzet komplikálódása a daganat gyakori traumatizációja a fej mosása, karcolás vagy a haj fésülése során. Megvizsgáláskor kék, kék vagy piros foltok lehetnek, amelyek laposak lehetnek, vagy fordítva emelkedhetnek a bőr felett. Néha a daganat kéreggé változik, amikor eltávolít egy újat.Melanoma in situ a törzsön, nyakon és végtagokon
A nyak, a törzs, a végtagok bőrrákja vizuális diagnózisra is alkalmas. A testen található melanoma gyakran traumatizált, ami felgyorsítja a rosszindulatú folyamatot. Más szempontból a betegség fejlődése a klasszikus forgatókönyv szerint négy lépésben történik.
In situ melanoma in situ kezelések
A mai napig a melanoma in situ, a betegség súlyossága ellenére, sebészeti beavatkozást végeznek a klinikában. Az érintett bőr helyét antiszeptikussal kezelik, helyi anesztetikával lokalizálva. A megfelelő érzéstelenítés után a daganatot lézerrel eltávolítják. Szükség esetén varrásokat, steril kötést alkalmazzon. A posztoperatív időszakban tilos a fizikai tevékenység, mosás, cserzés, dekoratív kozmetikumok alkalmazása. Az öltések eltávolítása (1-2 hét) és a gyógyulás után megengedhető a sebészeti beavatkozás helye.
A melanoma in situ terápiás gyógyszere ritka, csak a tumor metasztázisának szövettani vizsgálatával. A kemoterápiás gyógyszerek a dakarbazint, a kormusztint, a lomusztint és a ciszplatint használták. Mivel a bőrrák kemoterápiája az elmúlt években stabilabb volt, és a kemoterápia rendkívül mérgező, az immunterápia aktívan fejlődik. A progresszív melanoma kezelésére alfa-interferonokra, interleukinokra és monoklonális antitestekre, például ipilimumabra és nivolumabra épülő gyógyszerek kerülnek felhasználásra.A rosszindulatú daganatok harmadik terápiája sugárzás. A besugárzást műtét előtt írják elő a műtét vagy műtét után.
Az egyes konkrét esetekben az orvos egyedileg választja ki a kombinációt és a módszereket a meglévő melanóma-jellemzők alapján.
Kiemelt cikkek
- A metasztázisok kialakulása a nyirokcsomókban
- Astrocytomas kezelés külföldi klinikákban
- sugárkezelés
- A nyálmirigy rákja
- Hüvelyi rák - jelek, okok, kezelés