magazin honlapján Képzési és Sport
A látogatás az orvos Myshalova
Nincs helye hibának
Ambulance Savely Myshalova
Kezdve ezzel a kérdéssel, nyitunk egy új rész - „Az orvosi vizit Myshalova”
Itt van a levél volt az oka az első látogatás, a maga módján, egyedülálló orvos, aki először jelent meg az oldalak „FIS”, de rendszeresen, és most ezt következetes alapon. By the way, a doktor, „FIS” Vladimir Szergejevics Preobrazsenszkij és Savely Evseevich Myshalov kérdésekben kezelési és hasznosítási mindig szurkolók, kezdve a közös munka a 50-60-es években a múlt században az orvosi és a sport klinika „Luzsnyiki.” Myshalov életre hívott átváltoztatás orvos és egy nagy ember, sok róla, és kíváncsi mondta, reméljük, hogy ezek az emlékek is megosztja az olvasókkal.
Ő ma, cseréje kilencedik évtizedben, mozgó nem is olyan régen, nagy szívműtét, folytatja a munkát szilárdan a Center for Sports Medicine „Mozdony”. És várjuk, hogy ez nem csak a sportolók, hanem a hétköznapi emberek, abban a reményben, hogy megszabaduljon a hazai gyógynövények és egyéb betegségeket.
- Ami a feltételezés hozzáértő ember a kár, hogy a keresztszalag szerint a szerkesztők olvasó, amely már régóta fájdalom a térdízület - kezdtem Myshalov - ez nem egy diagnózis. És a művelet természetesen túl korai lenne kijelenteni. De egy élet is van egy csomó más esetben ez a fajta.
Nos, vessünk legalább jég. Ember esik, esik a klinikára, van egy hatalmas sorban. Van, évtizedek óta foglalkoznak a térdsérülése, a sorban oka elutasítás és sajnálom. Először is, képesítés-Traumatológia orvosok manapság hagy sok kívánnivalót; másrészt azok, akik jönnek hozzám és beszélni a megpróbáltatás, megpróbáltatás járás közben az orvosok, nem érti az oka a betegség; és végül a harmadik, 70-80 százaléka diagnózisok, akivel találkozom, nem felelnek meg a valóságnak. Az emberek odajönnek alapján egy hógolyó, segítettem egy hazajött mondta a szomszéd, a barát, és mindenki keres Myshalova. Amikor még kora ifjúságában, dolgoztam körzeti orvos a klinikán, a leggyakoribb diagnózis - dystonia. Ha az orvos nem tudja, mit jött a beteg és kétségek, hogy mi történt vele, aztán sculpts diagnosztizáltak dystonia. Írások csepp Zelenin vagy valokordin küld haza, és azt mondta: igyon egy csepp.
Nagyjából ugyanez történik a recepción trauma sebész. A férfi fél térdre, van valami, vagy más sérülés a szalagok, mozgott nehezen. Ez állt egy hatalmas fordulatot a klinikát, és megkapta a diagnózis „térdízület zúzódás.” Ő felírt hagyományos kezelés - csomag megfelelő kenőcsök, fizikoterápia, stb, és a térd továbbra is baj, le a lépcsőn - .. Hurts kijön a kocsi vagy villamossal - a fájdalom növekszik. És valóban kiderül, hogy ez nem csak egy sebes térdét.
Ahhoz, hogy a helyes diagnózis, meg kell gyűjteni anamnézis (kórtörténet), hogy megtudja, a beteg sérülése mechanizmusa hogyan is történt az ősszel - a szokásos, a sikátorokban a bokaízület, vagy amikor a láb elment a másik irányba, amikor dudorok az úton. Ez a mechanizmus a sérülés, és utána van egy objektív vizsgálatot az orvos. Rájön, fájdalmas érzés nyilvánul meg az adott esetben korlátozódik, hogy a mozgás mértékét a közös, hogy van-e duzzanat, daganat - csak annyit kell tudni, hogy a beállítás a helyes diagnózist. És a hibák nem kellene itt lennie.
Damage a térdízület kezeljük konzervatív, segítségével a kenőcsök, intramuszkuláris injekciók, tabletták, enyhíti a fájdalmat. És vannak bonyolultabb esetek, amikor beszélünk a műveletet. Hadd mondjak egy konkrét példát. Odajött hozzám a srác a diagnózis - „zúzódás a térd.” Én felmérést végzett: ő keresztszalag sérült. És ő nagyon meglepődött, amikor azt mondtam neki, hogy meg kell csinálni a műveletet. De a műveleteket fogunk beszélni.
A térdízület rögzített számos szalagok. Vannak laterális szalagok: a belső oldalán, a külső oldalán; ott ínszalag, amely közös stabilitását. Ha van egy ínszalag sérülés, ami által meghatározott különféle tünetek: .. Forgalmi korlátozás, fájdalom, duzzanat, stb fontos megállapítani a károsodás mértékét. Ez az első, második, harmadik fokozat. Ha az ellenőrzés és vizsgálat a beteg az orvos meggyőződött arról, hogy nincs szünet vagy szakadás szalagokat, majd jön a konzervatív kezelés. Ha a térd stabil, vannak jelei a keresztszalag szakadás - oldalsó, belső, külső, vagy részleges szakadás, ami ugyancsak a bizonytalanság a térd, meg kell csinálni a műveletet.
De van egy speciális csomag, amely okozza a legnagyobb gondot az orvos és a beteg. Ez - .. ínszalag, mint mondtam, egy stabilizátor, azaz stabilizálja a térdízület. Amikor a térd kezd járni egyik oldalról a másikra, és fennáll a veszélye, hogy most a láb felbukkant - minden attól függ, az állam az ínszalag.
Ha egy kificamodott láb, az ősszel a férfi éles fájdalmat érzett a térd és az ugyanazon a napon elment a recepción, hogy a traumatológus, megállapítani, hogy mi történt, nehéz vele. Általában, minden kapcsolódó jelenségek a helyes diagnózis jelennek meg a következő napon. Ínszalag - kivétel az egész, amit mondtam. Ha károsodott daganat jelenik meg azonnal. De még mindig szükség van ideje, hogy megmutassuk más tüneteit trauma.
Az egyik jele a kár, hogy a keresztszalag a traumatológiai nevezett tünet a fiókból. Shin kapcsolatban a csípő meghosszabbítható. De ez csak ellenőrizni az orvos, a beteg nem fogja látni ezt. Ez az egyik legfontosabb jelei kár, hogy a keresztszalag.
Van egy másik tünet. Orvos méri csípő és megpróbálta felemelni az alsó lábszár képest a comb: ha szabadon forog, akkor az egyik fémjelzi a keresztszalag szakadás. Ha az alsó lábszár stabil, mint a csípő, t. E. Ez nem fog mozogni, se előre, sem hátra, akkor a diagnózis ínszalag szakadás, általában nem jól ki, nem erősítette.
Összegzésként elmondható, hogy mi jön? Az orvosnak kell gyűjteni kórtörténet, kérjük meg a beteget, hogy hogyan történt mindez, hogy objektív bizonyíték egy sérülés, és ha semmi igazán szörnyű történt, kinevezi a konzervatív kezelés fizikoterápia, kenőcsök, tabletták. Ha a tünetek fiók beteg megy az operatőr. Itt mindent annak érdekében: a sebészek, akik közvetlenül részt vesznek a traumatológia, megfelelő tájolású, tegye a diagnózist, és nyújtja a betegnek a műveletet.
A művelet maga is nehéz, néha tartó több mint két órán keresztül. A mi fejezzük? Műanyagból készült, azaz. E. Tissue veszünk bármilyen más szalagok és a szárny varrással a sérült ínszalag. Felépülési időszak - hat hónap.
Miután azt mondta, körülbelül hat hónapig, úgy értem sporstmenov, különösen a labdarúgás. És a hétköznapi emberek a műtét után már szabadon mehet két hónap után. Az első hónapban megy az alkalmazkodás, az orvos írja elő egy sor kapcsolódó intézkedések milyen hatással van a négyfejű, mert ez is rögzítése a térd nagyban függ. Aztán, gyógytorna, képzés, és így tovább. D.
Ha ez nem lehetséges, akkor csak a szokásos fizikoterápiás elektromos ingerléssel a négyfejű izom. 3-4 hónap egy személy, aki nem kell focizni, nagy ugrás, vagy hosszú, lehet tekinteni, gyakorlatilag egészséges. De mindegy felett a helyreállítását kell elvégezni az orvosa. Ez minden, amit érint ínszalag.
Ha beszélünk az oldalsó szalagok - mediális (belső) és leteralnoy (kültéri) az általuk okozott károk is meghatározható a nehézségi fokát. Leggyakrabban az ilyen esetekben alkalmazott gipszkötéssel. Ezt kell tenni a klinikán trauma sebész, ha van bizonytalanság az ízületi fájdalom, mozgáskorlátozottság. Kezelési módszerek, és az egyik, és a másik kötegek azonosak. Enyhe vakolat nem szükséges, használja a fizikai terápia, gyógyszeres kezelés.
De van valójában egy egyszerű és térdsérülése. És itt kell először tulajdonítanak a sérült helyszínen - a jég. Általában elsősegély semmilyen kárt a térd - a jég. Ice nem reggeltől estig, és úgy tartotta, 15 percig, majd 5 perc pihenő, és ezt kell tenni, naponta többször. Szükséges. Az első három napon belül - a hideg, a jég. Akkor ez már lehet alkalmazni más eljárások - termikus kenőcsök, amelyek elősegítik a fájdalomcsillapítás és enyhíti a gyulladást.
Az térdízület a boka - a leggyakoribb sérülés. A legtöbb esetben ez vonatkozik a nők, akik járni magassarkúban. Tegyen egy láb rossz, megkapta valamelyik kútba fordult a bokája. Különösen, hogy a téli, nem kerül semmibe csúszik.
Indított kezeletlen ilyen trauma lehet nagyon hosszú idő, hogy fájdalmat okoz a boka körül. És ne reméljük, hogy elmúlik magától. Ez nem fog működni. Ha felbukkant boka éles fájdalmat érzett, meg kell orvoshoz fordulni. Mi lehet kísérni a mechanizmus az ilyen kár? Van egy tumor területén nyárspolgár hívó bokáját. (Boka - egy kiemelkedés alsó harmadában a láb és együtt a láb). A boka külső és belső boka. Miért dagad? Mivel a boka körül egy kapszula. Amikor a láb vannak hajtva, a kapszula szakadt, és ahogy töltött erek, vér ömlik a boka, van p
ezkaya fájdalom, az, hogy a hatóanyag mozgása - ezért érdemes mindig forduljon orvoshoz. Ha nem tudja, hogy ott valamilyen okból orvoshoz:, vagy nem voltak olyan helyzetben, amikor nehéz volt, hogy egy orvos, szükség van a jég három napig. És a lehetőséget, hogy rögzítse a közös kötéssel a boka nem mozog, és akkor kap az orvos. Ha a vérzés lépett fel, meg kell változtatnod a bőr színét kékes, amely bekapcsolja a kék-zöld színű, a duzzanat lemegy alatti boka -, hogy hagyja abba. Ez az átlagos károsodás mértékét, így a műveletet, elvileg nem látható, a boka rögzítő segítségével történik gipsz amely nem távolítható el három héten belül.
Mi mást is történhet rossz időjárás vagy váratlan körülmények között? Ez a sérülés izomrendszer. Mivel az emberek azt mondják: „húztam egy izom.” A teljes szakítás minden izom szoruló beteg a műtéti kezelés. Leggyakrabban sérült combcsont, kétfejű kar. Sérülés miatt gyorsul a mozgás. Tegyük fel, hogy valaki át az utcán, és ez megijesztette áthajtás több autó - húzta az oldalsó és éles fájdalmat érzett a területen kétfejű izom. Vagy úgy döntött, hogy a kötőjel az ajtó záró kocsi. Ez a károsodás nem teljes, micro, de ennek ellenére - egy sérülés, kezelést igényel, gyógytorna, mindenekelőtt - pihenés.
Néha egy-két szakadt izomrostok, de ez történik, és az egész csoport rostjai. Ilyen esetekben célszerű viselni gipsz kötést hozzon létre izom abszolút béke, hogy nincs feszültség az izmok, akkor gyógyul gyorsan. Plusz fizitoterapiya, kenőcsök, amit már többször említett.
Vannak különféle kárt a comb elülső részébe. Négy úgynevezett vezetője a négyfejű található itt. Így hajlamos a kár elsősorban a sportolók, különösen a sprinterek és labdarúgók, hogy vannak helyek közé tartozik a sebesség és az izmok megfelelő választ adni ezt a mozgást. A százalékos ilyen elváltozások a következőképpen oszlik meg: 30% - az elülső felülete a comb, 70% - hátsó.
Nagyon ritkán, a vádli izmait sérült, hanem ugyanabban a készenléti - a gyorsító feszültség, a férfi megbotlott, nem marad talpon, a test mozog előre, és elesett. Az elv a kezelés ugyanaz: enyhe - a fizikoterápiás, kenőcs kötszerek. Egy átlagos károsodás mértékét a lábikra egymásra gipsz sínek.
Mi neoperiruyuschie orvosok küldeni a betegek műtét, és ezek nagyon drágák. Ha nincs biztosítás, nem mindenki engedheti meg magának, hogy a pénze. Vagy van szüksége, hogy képes legyen kezelni a biztosítás, vagy kérjen árajánlatot. Van olyan fizetési módot az ingyenes kezelést. Ez adott az egészségügyi részleg, ha utalunk a nyilatkozatot, a következtetés az orvos egy adott diagnózis. Közvetlenül a kvóta nem ad, akkor meg kell várni a sor, de ha kap, akkor lehet működtetni, ahol csak akar. De ez a városi kórházak. Abban magánklinikák ilyen kvóta nem alkalmazható.
Köszönöm, Savely Evseevich erre „monológot” a térdízület, és hogy van társítva az életünkben. A véleménye szerint a kollégái Igor Akinfeev hősiesen két műveletet a „Cross”, és továbbra is a legjobb kapus az országban. Mi az Ön véleménye, kimutatták, hősiesség Akinfeev?
- A fegyelem, egyértelmű végrehajtását valamennyi ajánlását szakorvosok. Ez a siker kulcsa - és a kezelési és hasznosítási. Ezt figyelembe kell venni, különösen, ha a térd sérülések, és bármely más személyi sérülés, legyen az sport vagy a háztartásban.
Felvett Sergey Shmitko