köptető gyógyszerek
köptető gyógyszerek
Köptetők (expectorantia) - gyógyszerek megkönnyítése köpet légúti elsősorban azáltal, hogy csökkenti annak viszkozitását. Megkülönböztetni köptető reflex és közvetlen cselekvés. A csoport köptetők reflexszerűen alkalmazott gyógyszerek közé tartoznak a különböző gyógynövények -. Grass Thermopsis, édesgyökér, gyökér istoda, rizómák a gyökerek örménygyökeret, fehérmályva gyökér, gyógynövény kakukkfű, rizóma a gyökerei cianózis és mások ebben a csoportban köptetők is tartalmaz alkaloid Lycorine használt az orvosi gyakorlatban a hidrokloridja alakjában. Készítmények az említett gyógyszer növény felírt orálisan különböző dózisformákban (porok, infúziók, főzetek, kivonatok, díjak). Köptető hatása a gyógyszerek ebben a csoportban annak a ténynek köszönhető, hogy a lenyelés abban foglalt hatóanyagok (elsősorban alkaloidok és szaponinok) irritálja a gyomor-receptorok, és ezáltal növelik a reflex hörgővála mirigyek, kíséri viszkozitásának csökkenését köpet. Továbbá, a köptetők reflex stimulálják perisztaltikus összehúzódások és fokozhatja a bronchiális ciliáris aktivitás csillóhám a nyálkahártya, azaz. E. Növeli az úgynevezett mukociliáris clearance-hörgőváladékok ezáltal köpet. Magasabb dózisoknál (10 vagy több szer nagyobb, mint a köptetők) köptetők ez a csoport hányingert és hányást okozó reflex eredetű. A természet a befolyása a szekréciós és motoros funkció a hörgők köptető reflexszerűen hasonló apomorfin. Azonban, ellentétben a reflex operációs köptetők növényi eredetű (fű termopsisa et al.) Ez növeli a váladék a hörgők mirigyek és motilitását bronchiális simaizom stimulálásával a ravaszt zónák hányás központ a medulla oblongata. Ebben a tekintetben, köptető hatása az apomorfin látható különböző beadási módokhoz (orális, parenterális). Adag fölött köptetők, apomorfin okoz hányást központi eredetű.
Apomorfin közötti tartomány okozó dózisok hánytató és köptető hatás, lényegesen kisebb, mint köptetők reflex. Emiatt, köptető apomorfin használunk viszonylag ritkán. A csoport köptetők közvetlen cselekvés közé tartoznak gyógyszerek, amelyek közvetlen stimuláló hatása a hörgők mirigyek és a készítmények, ritkuló nyálka miatt a közvetlen hatása a fizikai és kémiai tulajdonságai. Közvetlen stimuláló hatása a hörgővála mirigyek kevés jód készítmények, illóolajok és az ezeket tartalmazó készítmények, ammónium-klorid, nátrium-benzoát, és mások.
Mivel a jód készítmények köptetők használva nátrium-jodid és a kálium-jodid, köptető hatást, amely annak a ténynek köszönhető, hogy a jód ionok részlegesen elkülönített bronchiális mirigy és okát növelni ezeknek a szekréciós aktivitása. Például a jód köptető gyógyszereket írnak általában befelé, nátrium-jodid is lehet használni, és az intravénás.
By köptetők közvetlen kereset között illóolajok, ánizs, édeskömény, timianovoe, eukaliptusz és más olaj- és Terpin hidrát. Hatóanyagok azok az olajok és a terpének, aromás szénhidrátok, előnyösen amely közvetlen stimuláló hatása a váladék a hörgők mirigyek. Együtt köptető illóolajok is rendelkeznek mérsékelt szagtalanító, antimikrobiális és gyulladáscsökkentő hatása. Köptető hatása illóolajok figyelhető amilyen a belélegzés az alkalmazásuk, és lenyeléssel. Az utóbbi esetben, a stimuláló hatása illóolajok a hörgőváladékok lehet részben az oka, hogy a reflex mechanizmus (miatt irritációt a gyomornyálkahártya). Ahogy köptető illóolajok (például, ánizsolaj, terpin-hidrátot) alkalmazunk tiszta formában és kombinált készítmények köptetők (például ammónia-ánizssav cseppek, elixír, stb mell.).
Szintetikus készítmények köptetők a közvetlen cselekvés (ammónium-klorid, nátrium-benzoát), mint esszenciális olajok, köptető hatása miatt elsősorban közvetlen izgató hatás a hörgők mirigyek és részben reflex miatt irritáció a gyomor nyálkahártyáját.
Révén közvetlen cselekvés köptető, váladék hatása miatt a kémiai és fizikai tulajdonságai, közé tartoznak az úgynevezett nyákoldó szerekkel és nátrium-hidrogén-karbonát. Under mukolitikus szerek bevonni viszkozitásának csökkentésére köpet depolimerizációjával alkotó fehérje komponenseket. A nyákoldó tulajdonságok készítmények számos enzim hasító peptidkötéseket tartalmaz köpet és genny fehérjék (tripszin, kristályos, kimotripszin, kristályos, himopsin) vagy depolimerizációs molekula RNS és DNS-t (ribonukleáz, dezoxiribonukleáz), néhány aminosav-származékok (például, acetilcisztein) okozva depolimerizáció a glükózaminoglikánok megtöri a diszulfidkötések molekulájukban, valamint a kábítószer brómhexin, mukoproteinek depolimerizáció és glükózaminoglikánok. Ahogy köptető enzimkészítményeket használunk elsősorban endobronchiális vagy inhalációs.
Néhány ilyen gyógyszerek (kristályos tripszin, kimotripszin, kristályos, adetiltsistein) néha intramuszkulárisan adjuk be. Bromhexinum orálisan.
Nátrium-hidrogén-karbonát olyan viszonylag gyenge köptető hatása, csökkenő köpet viszkozitását elsősorban a benne rejlő lúgosságát. Ez sokkal hatékonyabb, ha inhalációs mint ha lenyelik.
Az orvosi gyakorlatban a használata számos kombinált gyógyszerek, amelyek magukban foglalják a köptetők különböző hatásmechanizmusú.
Az aktív összetevők tartalmazza a készítmények a tüneti kezelésére nedves köhögés (köptető), és farmakológiai jellemzőik A táblázatban.
Az ilyen gyógyszerek közé tartoznak: pertusszin (tartalmaz kivonatot kakukkfű vagy kakukkfű kivonatot 12 rész, 1 rész kálium-bromid, 82 rész cukor szirupot, és 80% etil-alkohol 5 rész); Csepp folyékony-ánizssav (tartalmazó 2,81 g ánizsolaj, 15 ml ammónium-hidroxid-oldat 90% -os etil-alkoholt és 100 ml); gyűjtése mellkasi № 1 (tartalmaz fehérmályva gyökér és a felaprított levelek anya martilapu aprított 2 rész, majoránna zúzott 1. rész); gyűjtése mellkasi № 2 (tartalmazó édesgyökér zúzott és az apróra vágott útifű levelek 3 rész, hagyja anya martilapu zúzott rész 4); gyűjtése mellkasi № 3 (magában fehérmályva gyökér darált, aprított a édesgyökér 28,8 g, zsálya levelek, gyümölcsök, ánizs és felaprított fenyő rügyek 14,4 g).
Ellenjavallatok köptetők eltérő külön gyógyszerek közé tartoznak.
Általános ellenjavallat nyitott formája tüdő tuberkulózis és más betegségek hajlamos tüdővérzés.
Mellékhatás köptetők különböző csoportok eltérő. Tehát, köptető reflexszerűen és apomorfin mellékhatásokat okozza hányinger és hányás.
Fogadásakor a jód készítmények felmerülhet jelenségek yodizma (orrfolyás, könnyező szem, fokozott nyálképződés és mtsai.), A hyperthyreosis jeleit, és más társuló mellékhatások jodidot.
Ammónium-klorid növeli a diurézist, csökkenti a vér alkálifém tartalékok és a hosszú távú használatra okozhat acidózist kompenzálható.
Nátrium-hidrogén-karbonát, éppen ellenkezőleg, növeli a lúgos tartalékok a vér és így csökkenthetik az ingerlékenység a légzési központ.
A nyákoldó köptetők száma enzimek és acetilcisztein leggyakrabban légzőszervi irritációt okozhat a nyálkahártyák, rekedtség a hang, allergiás reakciók és súlyosbíthatja bronchiális asztma.
Köptetők, irritálja a nyálkahártyát a légutak (yodily, illóolajok, enzimkészítmények) súlyosbíthatja bizonyos krónikus betegségek, a légutakban és a tüdőben (például tuberkulózis).
Cél köptető gyógyszerek száraz köhögés vezethet az erősítés. Túladagolás esetén lehetséges hányás.
Meg kell jegyezni, hogy a növényi alapú gyógyszerek nem jelenti teljes biztonságát a gyermekek, különösen a kisgyermekek. Így készítmények ipekakuána és termopsisa jelentősen hozzájárul mennyiségének növelése bronchiális szekréció, fokozza öklendezés.
A kisgyermekek, gyermekek CNS betegségek, nagy a kockázata a hányás és aspirációs ellenjavallt köptető gyógyszerek, amelyek fokozzák a mennyiségét szekréció, és megerősítve a gag reflex.
Köptető szerek reflex ellenjavallt gyomor- és nyombélfekély. Ánizs, édesgyökér és oregánó meglehetősen markáns hashajtó hatása van.
Gyógyszerkölcsönhatást. Köptetők használt különféle típusú intézkedések gyulladásos betegségek, a légutak és a tüdő kíséretében köhögés, vagy száraz köhögés viszkózus, nehéz köpet (krónikus obstruktív tüdőbetegség. Tüdőgyulladás. Bronchiectasia. Asthma bronchiale és mások.).
A előforduló megbetegedések a kialakulását gennyes köpet, mukolitikus szerek hatékonyabbak, mint a köptetők más hatásmechanizmussal rendelkeznek. Köptetők hatékonyság növekszik bőséges fogyasztása a folyadék.
Amikor a kiosztott köptetők reflexszerűen értéke megfelel bizonyos vételi frekvencia (minden 2-3 órában), mivel a köptető hatása a gyógyszerek ebben a csoportban rövid.
Ambroxol (Mucosolvan) és bróm-hexin normalizálja biokémiai összetételét nyálka és megkönnyíti a szétválasztás. Természetéből adódóan ez egy aktív metabolitja az ambroxol és a brómhexin hatóanyag, de ellentétben az utóbbi számos egyéb pozitív tulajdonságait.
Különösen, ha bebizonyosodik, hogy az ambroxol (Mucosolvan) képes stimulálni a termelés egy felületaktív anyag, amely antiatelektaznym tényező, és biztosítja a stabilitást a alveolusok a légzés során.
Forma elfogadott hazánkban, feltéve, hogy a kinevezését ambroxol (Lasolvan), vagy az acetilcisztein. Mindkét gyógyszer beadható orálisan, parenterálisan és inhalálással. Leggyakrabban, gyógyszereket szájon át. Ambroxol (Mucosolvan) hozzá van rendelve egy felnőtt, 30 mg 3-szor egy nap. Továbbá nyákoldó hatást, Mucosolvan képes aktivitását potencírozzák csillóhám, képződését serkenti a tüdő felületaktív anyag. Tisztában a gyulladásgátló és immunomo- duliruyuschem Lasolvan lépéseket. Táblázat. összehasonlító jellemző tulajdonságait Mucosolvan és Fluimucil.
Táblázat farmakológiai jellemzése köptetők