Antitestek a kardiolipin IgA (anticardiolipin IgA, acl IgA)
- leírás
- edzés
- bizonyság
- az eredmények értelmezése
A szűrővizsgálatot diagnosztizálásában használjuk az antifoszfolipid szindróma.
. Lásd még Tesztek: antifoszfolipid antitestek (általános) IgG / IgM - № 137/138; lupus antikoaguláns - № 190; Antitestek a kardiolipin szűrési IgA + IgG + IgM - № 967. antitestek kardiolipin IgA -№ 968; Az antitestek a foszfatidil IgG + IgM - № 966.
Antitestek kardiolipin - egyfajta autoimmun antifoszfolipid antitestek szerepelnek a patogenezisében antifoszfolipid szindróma, megmagyarázhatatlan trombózis, ismétlődő vetélés (abortusz általában a 2. és 3. harmadában), thrombocytopenia.
Amint látható klinikailag jelentős az antifoszfolipid szindróma autoantitestek reagálnak önmagukban nem foszfolipidek, de vannak bizonyos doménjei fehérjék, amelyek affinitást mutatnak a negatív töltésű foszfolipidek - elsősorban ez egy béta-2-glikoprotein-1 (a szervezetben a fehérje antikoaguláns tulajdonságok). Ezért, diagnosztikai eszközök meghatározására antifoszfolipid antitestek, többek között, és ez a vizsgálati rendszer, mivel a használt antigén foszfolipidek (itt - kardiolipin), telített erősen tisztított béta-2-glikoprotein-1.
A terhesség, trophoblast fejezi anionos foszfolipidek a sejtmembrán, amely komplexet képezhet a béta-2-glikoprotein 1 kötődése antifoszfolipid autoantitestek ezen molekulák befolyásolhatják a beültetés folyamata, a kialakulását a méhlepény és az embrió fejlődés és meddőséghez vezethet és vetélés. Az összefüggésben egész szervezet (in vivo) antifoszfolipid antitest, tulajdonságainak módosítása vérlemezkék és az endothelium, provokálni a vérrögképződést (mélyvénás trombózis, stroke).
A laboratóriumi vizsgálatok (in vitro körülmények között), jelenlétük, ellentétben, úgy tűnik, hogy meghosszabbítja fosfolipidzavisimyh koagulációs vizsgálatok (protrombin, APTT), amelyet a továbbiakban, mint "lupus antikoaguláns," (lásd. Teszt № 190). Kombinált vizsgálat anticardiolipin antitestek és a lupus antikoaguláns mutat magas érzékenység kimutatására antifoszfolipid szindróma, de nem nagy jellegét.
Fokozása anticardiolipin antitestek gyakran idős korban (mintegy 50% -át a normál populációban az emberek, az átlagos életkor 81 év). Antikardiolipin antitesteket is kimutatható fertőzések, mint például a hepatitis C, malária, borellioz, szifilisz, HIV, leukémia és rosszindulatú daganatok, gyakran - alkoholos cirrhosis. Abban az esetben a pozitív teszteredmények Javasoljuk megismételt vizsgálat egy 6 hetes intervallumonként, mint abban az esetben az akut fertőzés szintjének növelése anticardiolipin antitestek általában átmeneti. Tartósan magas szintje anticardiolipin antitestek (közepes és magas titerek) és \ vagy a jelenléte a lupus antikoaguláns kombinálva klinikai bizonyíték kedvez antifoszfolipid szindróma.
Egy szűrővizsgálat antitestekre kardiolipin detektáljuk teljes IgG, IgA, IgM antitestek érdekesek lehetnek, mint azok differenciált meghatározása (lásd. Tesztek № 968. № 969). IgM antitestek kimutatható a korai szakaszában az autoimmun betegségek. Az IgG-a progresszió és súlyosbodása autoimmun folyamatok korábban elérhető, hogy azok rendelkeznek a legnagyobb összefüggést klinikai trombózis, krónikus vetélés, thrombocytopenia és bizonyos neurológiai tüneteket társított antifoszfolipid szindróma. IgA antitesteket többnyire egyidejűleg IgG antitestek ritkán -, mint egy elszigetelt megállapítás, jelenlétük társított fő klinikai megnyilvánulásai antifoszfolipid szindróma.
Történelmileg, anticardiolipin antitesteket először azonosították a tanulmány a hamis pozitív, nem treponemális (kardiolipin) teszt szifilisz (a modern módosítások - RPR-teszt). A megjelenése „gyors plazma reagin” reaktív kardiolipin, egy karakterisztikus válasza a test szöveti sérülés szifilisz. Alkalmanként megfigyelhető álpozitív Ezen vizsgálatok eredményei arra általában kapcsolódó jelenlétében egy betegben autoimmun betegségek (különösen, szisztémás lupus erythematosus), vagy valamilyen más fertőzések.
Érzékenység kardiolipin tesztek diagnosztizálására alkalmazott szifilisz általában lényegesen alacsonyabb, mint az érzékenysége kardiolipin ELISA vizsgálatot, jelenleg használt diagnosztizálására antifoszfolipid szindróma. A vizsgálatok eredményeit a következő, érzékenysége miatt különbségek a különböző antigén célpontok használt antitestek kimutatására kis korrelál egymással. Klinikailag jelentős az antifoszfolipid antitest szindróma kardiolipin, ellentétben a fertőző, függ a béta-2-glikoprotein-1.
Bioanyag kutatási ajánlott, hogy éhgyomorra (az utolsó étkezés és a vér legalább 8 óra, előnyösen - nem kevesebb, mint 12 óra, gyümölcslé, tea, kávé (különösen a cukor) - nem engedélyezett, akkor inni vizet).
Diagnózis antifoszfolipid szindróma (ismeretlen eredetű trombózis, meddőség, ismételt vetélés, thrombocytopenia).
Az eredmények kiértékelése A tanulmány tartalmazza információ az orvos számára, és nem egy diagnózis. Az információ ebben a szakaszban nem lehet használni önellenőrzést és az öngyógyítást. Pontos diagnózist tesz az orvos, a felmérés eredményei, valamint a vonatkozó egyéb forrásokból származó információkat: kórtörténet, a más felmérések eredményeivel, stb
Egységek független laboratóriumban in vitro: U / ml.
Referencia értékek: <10 Ед/мл (отрицательно).
antifoszfolipid szindróma - pozitív és erősen pozitív vizsgálati eredmények 2 vagy több meghatározás legalább 6 hétig (vizsgálat pozitív önmagában, a hiányában más klinikai vagy laboratóriumi markerek, nem szolgálhatnak alapul a diagnózis);
szisztémás autoimmun betegségek (különösen a szisztémás lupus erythematosus);
fertőző betegségek (beleértve a hepatitis C, malária, borellioz, szifilisz, HIV);
autoantitestek által indukált bevitel gyógyszereket.