Tüdőtályogban tünetek, kezelés, diagnózis, szövődmények, okok, tünetek
Under tüdőtályog megértsék a korlátozások az üreg a tüdőszövetben, amely alakult eredményeként olvadása a fertőző tüdőszövet.
Prevalenciája a betegség függ az anyagi jólét a régióban. Franciaországban például a fertőző pusztítás találtak az 10 esetben az egész országban az év során. 3. 1-10 - a férfiak leggyakrabban ill. 1 miatt intenzívebb hatása kedvezőtlen tényezők patogenézisében férfiak.
Krónikus tüdőtályog (HAL) jellemzi köhögés, hemoptysis, hidegrázás, izzadás, az arc duzzanatokat, diffúz cianózis lélegzetet.
Néha nagy tályogok alkotnak.
Az okok a tüdőtályog
Jelenleg elfogadta, hogy a fő oka a bakteriális tüdőtályogban, elsősorban azért, mert törekvése orális tartalmát anaerob flóra. Abban az esetben, egy tályog a háttérben a jelenlegi tüdőgyulladás betegség oka lehet, és aerob mikrobák.
Patogenézisében tüdőtályog
Kiosztani következő kórokozó behatolási utat a légúti részei a tüdőben:
- transzbronchiális aerogén (ek belélegzett levegő) és aspirációval (orrváladék, nyál, hányadék, idegen testek és így tovább.);
- hematogén, amikor a fertőzés forrása lehet szeptikus thrombusok és embólia (hosszan tartó endovaszkuláris beavatkozások, mint például intravénás katéterek, drogfüggő, az IE és így tovább.);
- travmatigesky - a sérülések tüdőszövet.
Normális körülmények között a kiindulási egészséges emberi test erőteljes mechanizmusok antimikrobiális védelem megakadályozza, hogy a fejlesztés gennyes megsemmisítése tüdőszövet. Ezért, a legtöbb gyakran nevezik a tüdő szöveti károsodás látható emberek legyengült immunrendszerű (súlyosan megbetegedett, különösen megsértése a törvény a nyelés, alultápláltság betegek, drogfüggők). Kiemeli az emberek, akik fogyasztanak alkoholt, mert ez nagyon kedvezőtlen kombinációja kóroki tényezők: kimerítését, hypothermia és hányás aspirációs hányadék állapotban alkoholos alvás.
Morfológiai mintázata tüdőtályog
Gennyes tályog előzi nekrózis tüdőszövet, majd a gennyes fúziós. Miután az áttörést a genny, gyakran a hörgők, a helyszíni beszivárgása kialakult egy tályog ürege. Ezután fokozatosan csökken kitöltésével granulációs szövet. Helyett heges részét az üreg marad fibrózis.
Tünetei tüdőtályog
Ennek során a betegség három egymást követő időszakból:
- formatív időszakban beszivárgás;
- időszakban gennyes beszivárog olvadéktörés és egy tályog;
- időszak hegesedést.
Klinikailag az időszak kialakulását beszűrődés nem különbözik a heveny tüdőgyulladás lenyűgöző hidegrázás, váltakozó erőteljes verejtékezés, hektikus láz, mellkasi fájdalom, néha az érintett oldalon, ritkán nehéznek érzi, néha fájdalom helyén tályog lokalizáció.
Egy objektív vizsgálat, az állapot súlyosságától szintje határozza meg a mérgezés. A tapintásos vizsgálat mellkasi fájdalom lehet az tályog nyomás. Voice tremor erősödött a beszivárgás helyén. Amikor ütőhangszerek észlelt tompító vagy tompa hang a zárórész infiltratív tüdőszövet. A auscultation két lehetőség van: az első - a jelenléte bronchiális, néha nehéz levegőt első gennyes fúzió a tüdőszövet és egy második - a hiánya légzés során a kialakulását fekély zárva.
Abban a vizsgálatban, a perifériás vér határozzuk ejtik jelentős leukocytosis stab eltolódás. Fokozott vörösvérsejt süllyedés.
Diagnózisa tüdőtályog
Citológiai makro- és mikroanalízis köpet, meghatározása növényvilág, elasztikus rostok.
áttörés időszak tályog
Jellemezve maga áttörést pillanat tályog. Ez általában akkor, ha köhög, néha a törzs. Ezzel egy időben a beteg köhögés 100-150 ml, rendszerint bűzös köpet. A következő napon, feltéve, jó vízelvezető felköhögött köpet 500 ml (a mennyiség függ a fekély). Mivel az áttörés tályog a legtöbb esetben van egy olyan tendencia, hogy javítsa a páciens állapotától a háttérben a terápiát.
Egy objektív vizsgálat tapintással adatokat nem változik jelentősen, hang tremor mélyedés felett meghaladja a 4 cm átmérőjű, megerősödik. Percussion határoztuk puffadás - feltéve, hogy a tályog üreg átmérője nagyobb, mint 4 cm hallgatózási detektált bronchiális levegőt (kilégzési időtartama eléri vagy meghaladja a belégzés, de kilégzés hallotta hangosabb és durvább) .. Luo legalább tisztító a nekrotikus tömegek üreg térfogata megnő, a falak besűrűsödnek és sima, amely meghatározza a megjelenése egy hangsúlyosabbá hörgő légzés. Perifériás vér nem figyelhető különleges dinamikájának vizsgálata vonatkozásában az előző időszakban, lehet némi csökkenést leukocytosist és szúrt műszak után néhány nappal azután, törés tályog. Megjelenése jellemzi a köpet. Her napi mennyiség távolságban vannak egy bank, látva három rétegből áll: a felső réteg nyálka közepes - savós világos, és az alsó réteg piszkos szürke színű áll genny és elhalt szövetek megköti. Megfelelő vízelvezetés és megfelelő kezelése köpet mennyisége fokozatosan csökken.
Záró időszak üreg (hegesedés)
A vizsgálat eredményei szerint a leírás, van egy fokozatos fejlődése a granulációs szövet az üregben falak, így annak térfogata fokozatosan csökken. Ez azt jelenti, hogy világos különbséget a végén a második időszak kezdete a harmadik pedig nem lehetséges. Ez alatt az idő alatt, főleg az elején, a betegek astenizirovany élesen, van egy jelentős fogyás. A teljes megszüntetése az üreg egyszerű betegség előfordul 6-8 hét után.
Kezelése tüdőtályog
Kábítószer-kezelés antibiotikumokkal. Szintén látható méregtelenítő terápia beleértve az infúziót reopoliglyukina, gemodeza, és sebészeti eljárásokat méregtelenítés - hemosorbtion, ultraibolya sugárzás (UV-besugárzás) autológ vér; bronchospazmo terápia, időszakos beteg marad a lefolyóba helyzetben bronchoscopia, nyálkaoldó és köptető.