Speleoterápia és hegyvidéki klimatikus kezelés
Szert jelentős pozitív élmény a használata speleoterápia és sóterápia, amely ellen a betegek csökkenti a gyakoriságát és súlyosságát az asztmás rohamok, csökkenti a fogyasztott drogok, javítja a légzés, a vegetatív szabályozás.
Ezek a fejlesztések fennmaradhat 3-6 hónapig. Az alapot a terápiás hatásait hegyi klímája aszmásoknak gyermekek általános adaptív választ.
A konkrét működési mechanizmus a terápiás hatás különösen a hegyvidéki éghajlat biomechanikai légzési folyamat kifinomult hangulatot körülmények között, sürgősségi adaptív válasz az organizmus hegy hipoxia, amely az aktiválási funkciót légutakat, keringési, erythron, múló további több gazdaságosabb alkalmazkodási módokat; stressreaktsiya a hegyi éghajlat változás a funkciók a vegetatív idegrendszer fokozott kibocsátása a többségi hidrokortizon és aldoszteron vér; fokozott érzékenységét adrenerg és kolinerg receptor deszenzitizáció, növekvő gyermek beteg érzékenység adrenalin és hidrokortizon; immun megváltoztatása egy organizmus.
Még azután is, egy hegy egészségügyi kezeléseket a betegek enyhe vagy közepesen súlyos asztmában meghosszabbítja az interiktális időszakban csökkenti a súlyosságát asztmás rohamok gyakorisága csökken az akut légzőszervi megbetegedések. A legtöbb gyermek, a jótékony hatása a hegyi klíma tartjuk 2-3 év. Hasonló hatást érünk el a járóbeteg segítségével hipoxiás barotherapy.
Az elmúlt években, tüdőasztma fizikoterápia kiegészített új módszereket. Mágneses mező (magnitofory, mágneses mező) még immunocorrecting hatású, javítja a tüdő működését és a hörgők átjárhatóságát, csökkenti a megjelenése gyulladás a nyálkahártya a légúti.
A nagyon ígéretes kezelések asztma közé lézeres kezelés. Az eredmények azt mutatják, hogy az alacsony intenzitású lézersugár van egy közeli infravörös hörgőtágító és deszenzibilizáló akció, javítja pulmonális véráram, kijavítja lipidperoxidáció és immunológiai paramétereket normalizálja limfocita enzimet állapotát. Laserpuncture stimulálja a mellékvese kéreg, a termelés a glükokortikoidok szerinti vérszintjét kortizol.
Hidroterápia az egyik legfontosabb eleme a fizikoterápiás, széles körben használják az orvosi gyakorlatban, valamint a preventív gyógyászat keményítőséért és erősítése a szervezet. Bőr egy hatalmas receptor területen, vannak elrendezve, egy biológiailag aktív pontok, a részeit a területen, és a terület, amely lehet befolyásolni útján vízkezelés. Termikus, mechanikai és fizikai-kémiai tulajdonságai a víz okozhat inger, tónusos vagy nyugtatás. A hatásmechanizmus a víz által okozott komplex helyi és általános reakciók neuroreflex szervezet és alapul kombinációja termikus, mechanikai, fizikai, kémiai, pszichoterápiás tényezők.
Az egyik leggyakoribb és hidroterápiás fürdő megelőző kezeléseket. Fürdőkádak közös lehet, a helyi, víz alatti zuhany-masszázs. Zuhany masszázs végzik egy speciális mélység és vízzel teli kád, túlnyomásos vízsugárral 1-2,3 atm. Víz alatti masszázs felszabadul és felszerelni medencét. Az eljárás szerint választanak a betegség jellege, kora és egyedi jellemzői a gyerek, de mindig tiszteletben az általános szabályok masszázs.
Az alapot a hatásmechanizmus hő és mechanikai ingerekre, amely tökéletesen kombinált hatását a meleg fürdő és a masszázs. Ez a hatás ellazítja az izmokat, kipirulás, a bőr miatt újraelosztása a vér áramlását. Javítja a nyirokkeringést és a táplálkozás a szövetek.
Egyik hatása a kombinált víz- és mozgalmak, valamint a levegő, a nap, az aeroszolok, érzelmi felfogás az úszás.
A fürdővíz - egy nagyon gyakori terápiás és megelőző kezelésére. Megkülönböztetni úszás természetes víztestek tenger, folyók, tavak és mesterséges beltéri és kültéri medencék. A megkülönböztető jegye a fürdés hatásmechanizmus összehasonlítva más hidroterápia, hogy fürdés mindig kíséri izmos munka és így megváltoztatja a reakció mechanizmusát hőszabályozás és neuro-és érrendszer. Ez javítja a vér áramlását és a nyirok a perifériáról, ezzel segítve őket a jobb vérkeringés, hogy kedvező feltételeket teremtsenek a szív munkáját.
Fitoterápia. A bronchiális asztma alkalmazni növények csoportjába tartoznak a hatóanyagok gyulladásgátló tulajdonságai: Althaea officinalis, elfwort, orbáncfű, Calendula officinalis, waybread et al.
Az édesgyökér meztelen (rizómák és gyökerek) már régóta használják a népi gyógyászatban szinte minden orvosi díjakat. Az utóbbi években az érdeklődés édesgyökér jelentősen megnőtt kapcsolatban a tanulmány megállapította, hogy triterpinovyh vegyületek szerkezete hasonló a glükokortikoszteroid. Édesgyökér és rizóma van kifejezettebb köptető, váladék, görcsoldó, gyulladáscsökkentő hatása van.
Fitoterápia ellenjavallat pollen túlérzékenység. Meg kell figyelembe venni a gyűjtés helyét gyógynövények környezetszennyezés elkerülése.
Határozza meg a pszichológiai jellemzői betegek időben diagnosztizált és pszichoterápiás korrekció elmeállapot a beteg alapvető összetevői asztma kezelés gyermekeknél. Munkáját pszichológus, megkezdődött a korai szakaszában a betegség, segít leküzdeni a harag és a depresszió járó krónikus betegség, és a félelem fizikai megterhelés. Különböző módszerek alapján biofeedback, relaxációs terápia, egyéni, családi és csoportos pszichológiai, kell használni a hörgőasztma kezelésére gyermekeknél.
7.9. Oktatási programok az asztmás betegek és szüleik
· Az oktatási programok szerves részét képezik az átfogó gyermekek kezelésére asztmás betegek; A cél a program célja, hogy elősegítse az együttműködést az orvos és a beteg, az orvos és a szülők;
· Jellemző az ilyen programok a gyermekgyógyászatban kötelező adaptációja oktatási módszerek a megítélése egy olyan betegcsoportban alapján pszichomotoros fejlődés és a kor pszichológia.
Speciális képzési csoportba serdülőknek asztma;
· Oktatása betegek, a szülők és a rokonok el kell végezni minden szakaszában a betegellátás asztmás betegek;
· Képzési programokat kell irányítani nemcsak a család a beteg, hanem az orvosok, ápolók, tanárok, és folyamatosan részt vesz a gyermek szenved asztmás betegek;
· Pszichológiai kezelés elvégzett párhuzamosan vizsgálatokat asztmás iskolában, jelentősen növeli a hatékonyságát oktatási programok és jobban megfelel.
Oktatási betegek és családjaik szerves részét képezi a teljes program a asztma kezelésére. A fő célja az oktatási program célja, hogy növelje a motivációt kezelés - az aktív és tudatos alábbi orvosi ajánlások. Közötti együttműködés fejlesztése orvos és a beteg (compliance, szövetkezet) - előfeltétele a sikeres képzés.
Asztma igényel a szülők és a betegek hosszú távú, néha folyamatos és alapos betartása gyógyszert programok egy speciális módja az élet, számos korlátja van. Honnan E feltételek teljesülését függ a siker a javasolt szakértő beteg kezelési programok. Csak motivált a tanulás a beteg tisztában van azzal, hogy szükség van a megszüntetése események, elsajátította az önkontroll és referenciaértékek gyógyszeres terápia követi ezeket az ajánlásokat.
Még a legmodernebb kezelési módszerek nem a kívánt hatást, ha a beteg nem szigorúan kövesse az orvos ajánlásait. Nincsenek tisztában a szülőknek a fő etiológiai tényezőkről kialakulásához és súlyosbodásához asztma, valamint a meglévő jelenlegi kezelése vezet az a tény, hogy a betegek közül sokan figyelmen kívül hagyják az orvos utasítására, hagyja abba a kezelést a saját, vagy igénybe vehetik a mentőket.
Betartása (compliance) jellemzi az arány a tényleges, hogy elméleti hatóanyagtartalom kapott kijelölt. Esetleges megsértése miatt a megfelelés hiánya: túladagolás, egy adag csökkentése és a válogatás nélküli gyógyszert. Beteg oktatás kell kezdeni a diagnózis időpontjában és folyamatos a megfigyelési periódus alatt.
Amikor kiválasztjuk a módja és formája képzési programok figyelembe kell venni a betegek életkora. A fiatal gyerekek kezeléséhez a fő célja a tanulmány a szülők vagy a gondozó személy a gyermek számára. Egy személyre szabott programot kisgyermekek lehet tanítani egyszerű készségek, hogy ellenőrizzék a gyermekek három éves kortól. Teens - egy különleges csoportot specifikus fejlődéslélektan, megkövetelik a speciális programok, a leghatékonyabb amelyek edzést részvételével pszichológus. Bevezetés a klinikai gyakorlatban az elmúlt években képzés kamaszok asztmás „Sail” (tizenévesek asztmás - orosz egyetemes oktatási rendszer) azt mutatja, hogy rendkívül hatékony ebben a korcsoportban, ami azzal magyarázható, figyelembe véve vozrasnoy pszichológia és a speciális képzés orvosok elvégezni ezt a folyamatot .
Egyéni képzési módszer - az egyik legtermékenyebb, de ez is a legnagyobb kihívást. Egyéni képzés folyik a kezelőorvos, aki ismeri részletesen a betegség jellemzői a beteg, monitorok és javítja a tudás és készségek a beteg minden látogatás.
A legfontosabb pontok a fejlődés az egyes tanulási partnerség, hosszú információcsere és az eredmények megvitatása. A vezető szerepet ebben a programban fordítják az első konzultáció, melynek során ajánlott, hogy információt nyújtson a diagnózis és egyszerű tájékoztatást meglévő kezelési formák, mutasd meg a különböző típusú inhalátor, hogy a beteg részt vehetett az eszközök kiválasztása, amely a legjobban illik hozzá. Meg kell, hogy a beteg, hogy kifejezzék aggodalmak asztma kezelését, és vitassák meg azokat. Alapján az orvos és a beteg meg kell állapodniuk a kezelés céljai. Már az első látogatás a képzés a megfelelő technikát betegek csúcsáramlási és naplót. Végén az első konzultáció ajánlott a beteg számára írásos tájékoztatást asztma kezelését, hogy rögzítse a kapott szóbeli tájékoztatás.
Az ezt követő konzultáció fejlesztéséhez szükséges, valamint a beteg (vagy szüleik) önálló gazdálkodási tervben. Jelenlegi tanácsadás az egyéni tanulás a beteg tartalmaznia kell annak ellenőrzését, inhalációs terápia berendezések, műbizonylatok a tünetek és a csúcs áramlási sebesség egy betegben naplót, valamint az orvosi ellenőrzéseket követően a tervet, és ajánlásokat másodlagos megelőzés.
A leggyakoribb módszer a képzés Oroszországban csoport módszerrel egyszerre vegyenek részt a folyamatban sok beteg. Leggyakrabban ezt a módszert az asztma iskolákban.
Asztma-iskolai csoportok képezhetők mindkét szülő, vagy a betegek maguk 7 évnél idősebb. Alapelvei kialakulását betegcsoport asztma iskolákban kötelező legyen visszaigazolást a diagnózis, feljegyzések a betegek életkora (hatótávolság akár 3 év), optimálisan - azonos mértékű a betegség súlyosságát. Fontos szem előtt tartani, hogy a szülők a depressziós tendenciák és a magas szintű szorongás, eleinte nem gyógyszeres terápiákkal, kevés alkalmas csoportos ülések és ki kell képezni külön-külön.
Rendkívül fontos, hogy a megközelítések a kezelést az orvos, vezető osztályok Asthma-iskolában, és az orvosok lásd betegek képzés, egyesítették.
Annak ellenére, hogy számos lehetőséget kínál az asztma-iskolák időtartama és intenzitása a képzési program a betegek és a szülők tartalmaznia kell az alábbi témákban:
· Alapvető információ anatómia, élettan, a légzés, a lényege a betegség;
· Megértése az asztma egy krónikus betegség, és ezért van szükség a folyamatos megfigyelésére és kezelésére;
· Információk a fő allergének és irritáló, az elvek eliminációs terápia és allergén-specifikus immunterápia;
· Öndiagnosztika: tünetek és maximális áramlás becslése, mérése ügyességi HR, BH, a napló az önvizsgálat;
· Alapvető ismerete kulcsfontosságú csoportok gyógyszerek a bronchiális asztma kezelésére, a koncepció a bázikus és a tüneti kezelés;
· Ismerete a főbb eszközök inhalációs gyógyszeradagoló és fejlesztése az inhalációs készülékben;
· Elemzés a műveletsornak egy roham és súlyosbodása asztma önálló gazdálkodási terv a „színes zónák System”;
· Jellemző az alap, nem gyógyszeres terápiákkal (különböző technikákat légzési gyakorlatokat, masszázs, keményedő, fizikoterápiás) mint alternatív terápiát és támogatási lehetőségek;
· Szülő képzés szükséges képességek sürgősségi elsősegélynyújtás (megszüntetése kedvezőtlen tényezők vizes állapotban, relaxációs elemekkel légzőgyakorlatok, a terápiás módszerek, gyógyszerek, szervezeti kérdések);
7.9 táblázat. A szint együttműködési készsége a beteg életkorától függően a *
Leírása a beteg együttműködési készsége