Neomycin - hatóanyagok - Enciklopédia és Szótár
A latin anyag nevét a neomicin
Terápiás ágensek Neomycin
Nosological besorolás (ICD-10)
PiodermiyaL30.3 L08.0 fertőző bőrgyulladás dermatitL30.9 neutochnennyyT79.3 poszttraumás sebfertőzés, mno
anyagok jellemző neomicin
Az antibiotikumot az aminoglikozid I generáció. Neomycin egy komplex antibiotikum (neomicin A, neomicin B, neomicin C) képződik élettartama során a sugárzó gomba (Actinomycetales rendbe tartozó) Streptomyces fradiae vagy rokon mikroorganizmusok. Fehér vagy sárgásfehér színű kristályos por, majdnem szagtalan; könnyen oldható vízben, nagyon kicsi - alkoholban, szerves oldószerekben oldhatatlan; nedvszívó. Elérhető, mint neomicin-szulfát.
A farmakológiai hatás - antibakteriális széles spektrumú baktericid. Ez behatol a sejtmembránba baktériumok kötődik specifikus receptor fehérjéket a 30S riboszóma alegységhez. Szankcionált szemcseképző és továbbító hírvivő RNS komplex és leállítja a fehérjeszintézist (bakteriosztatikus hatás). Magasabb koncentrációban (1-2 sorrendben) károsítja a citoplazma membránján a mikrobiális sejteket összegyűjtjük, majd a gyors halál (baktericid hatás) .Aktiven ellen számos Gram-pozitív és Gram-negatív mikroorganizmusok, beleértve a Staphylococcus spp. Streptococcus pneumoniae, Escherichia coli, Salmonella spp. Shigella spp. Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, Proteus spp. Ellenállás mikroorganizmusok neomicinre lassan alakul ki. Ez nem befolyásolja az anaerob mikroflóra, gombák, virusy.Pri lenyelés rosszul szívódik fel (3%), és szinte csak helyi hatása a bélflóra. Amikor alkalmazott kis területek az ép bőr minimális szisztémás felszívódást, de amikor alkalmazott kiterjedt felületre, sérült, vagy borított granulációs szövet bőrrel gyorsan felszívódik. Cmax, orális alkalmazás után elérni 0,5-1,5 órán át. Binding a plazmafehérjékhez, és 10%. Gyengén jut át a központi idegrendszer, csont-, izom-, zsírszövetben, az anyatej és az epe. Ez áthalad a placentán. Anyagcsere nincs kitéve. T1 / 2 -. 4,2 óra beszívott neomicin kiválasztódik a vesék által, nevsosavsheysya - széklettel. Ha a vese működését lehetővé felhalmozódása a szérumban. Amikor a / m polnostyu.Poskolku gyorsan felszívódik, és gyakorlatilag nem beadva felszívódnak neomicin, használunk a gasztrointesztinális betegségek (például bélgyulladás, enterocolitis, vérhas) preoperatív előkészítése a műveletek az emésztőrendszerben (abból a célból, részleges bél felújítása). a májkóma valószínűleg hosszan tartó gátlása bélflóra fogadásakor 1 gramm neomicin minden 6-8 órában, de korlátozza a vételi a fehérje csökkenti toxicitását ammiakom.Neomitsin elnyomja reabszorpció koleszt Rina és az epesavak, ami mérsékelt csökkenést LDL-koleszterin (csökken hiperlipidémia), nincs hatással a szinten triglitseridov.V szemészetben is használható lokális kezelésére a szem betegségei (például kötőhártya-gyulladás) - becseppentése a kötőhártyazsákba neomicin oldatot (33 mg / ml).
Anyag Neomycin
Fertőző-gyulladásos betegségek, a bőr által okozott érzékeny mikroflóra, beleértve pyodermát fertőzött ekcéma, fertőzött fekélyek, fertőzött sebek.
Hiperszenzitivitás (beleértve a más aminoglikozidok).
Korlátozások a használatát
Ha szükséges, nagy területen a bőr (kockázat ototoxicitása különösen gyermekek, az idősek és a betegek károsodott vesefunkciójú) - legyőzte VIII pár agyidegek, myasthenia gravis, Parkinson-kór, a botulizmus, kiszáradás, veseelégtelenség, terhesség és szoptatás .
Alkalmazása terhesség és szoptatás
Mellékhatásai anyag neomycint
Allergiás reakciók: kontakt dermatitis (viszketés, bőrkiütés, bőrpír, duzzanat, bőrirritáció), szívja a kiterjedt felületével való esetleges szisztémás deystvie.Sistemnye reaktsiiSo a bélben: hányinger, hányás, emelkedett máj transzamináz, hyperbilirubinaemia, fokozott nyálképződés, oldalsó stomatit.So a kardiovaszkuláris rendszer és a vér (vér, illetve a hemosztázis): csökkentését vagy vérnyomás-emelkedés, anémia, leukopénia, granulocitopénia, retikulocytopénia, Trombozitopenia.so az idegrendszer és az érzékszervek: neurotoxikus skoe fellépés (izomrángás, paresztézia, zsibbadás, görcsrohamok); ritkán - neuromuszkuláris blokád (légzési nehézség, gyengeség), fejfájás, álmosság, ototoxicitást - zaj vagy érzés szóló, a fül, a halláskárosodás, a vesztibuláris és szemészeti tünetek (instabilitás és bizonytalanság járás, szédülés, hányinger, hányás), visszafordíthatatlan süketség. a urogenitális rendszer: a nefrotoxicitás - növekedés vagy csökkenés a gyakori vizeletürítés, szomjúság, polyuria, oliguria, vagy a megjelenése iszap a vizeletben, növekvő koncentrációjának karbamid és kreatinin plazmában proteinuriya.Allergicheskie reakció: Skin Van egy kiütés, viszketés, láz, angioödéma, eozinofiliya.Prochie: hypocalcaemia, hypokalaemia, hypomagnesaemiás, sóhiány, hipertermia, felülfertőzés fejlesztés, testsúlycsökkentő.
Amikor a szisztémás felszívódás fokozza az antikoagulánsok (K-vitamin csökkenti a termelés bélflóra), csökkenti -serdechnyh glikozidok, fluor-uracil, metotrexát, a penicillin, vitaminok A és B12, kenodeoxikólsav (növeli a kiválasztás az epe koleszterin), orális kontratseptivov.Farmatsevticheski összeegyeztethetetlen más gyógyszerekkel. Nem kompatibilis a streptomycin, kanamycin, monomitsin, gentamicin, és más viomicin rezisztenciát átadó gént Oto-és a nefrotoxikus antibiotikumok (növeli a toxikus szövődmények). Blokkoló szerek neuromuszkuláris átvitelt, Oto-és nefrotoxikus gyógyszerek, beleértve a kapreomicin vagy más aminoglikozidok, polimixinek, inhalációs általános érzéstelenítők (beleértve a halogénezett szénhidrogének), citrát tartósítószerek transzfúzió nagy mennyiségű tárolt vér növeli a oto-, nefrotoxicitás és a blokád a neuromuszkuláris transzmissziót.
Tünetek: csökkentése neuromuscularis ingerületvezetés (apnea) Kezelés: felnőtt / injektált antikolinészteráz szerek (Neostigmin) és kalcium készítmények (kalcium-klorid 5,10 ml 10%, 10% kalcium-glukonát 5-10 ml). Beadása előtt neosztigmin pre / v atropin dózisban 0,5-0,7 mg, 1,5-2 perc után megnövekedett pulzusszám / w beadott 1,5 mg (3% -os oldat, 0,05 ml) neostigmin. Ha ennek hatását dózis nem elegendő, újra beadott azonos dózisú neosztigmin (amikor egy bradycardia, hogy további injekció atropin). Csecsemők beadott kalcium készítményeket. Súlyos esetekben légzési elégtelenség - AV. Lehet kimenet a hemodialízis (hatékonyabb) és a peritoneális dialízis.
Adagolásra és
Helyileg. Alkalmazni kell az érintett bőrfelületet 1-3 alkalommal (5 alkalommal) egy nap. A legnagyobb egyszeri (naponta) dózis 0,5% kenőcs - 25-50 g (50-100 g), 2% - 5,10 g (10-20 g) sootvetstvenno.Ne kell használni több, mint 5 napig.
Óvintézkedések neomycint anyag
Jelenleg neomicin, köszönhetően a magas toxicitása (neuro-, vese- és halláskárosodás) korlátozott alkalmazás. Többszörös és módja helyi alkalmazás függ a készítmény és mennyiségi tartalom benne neomitsina.Sleduet elkerülése hosszan tartó használata neomicin kockázata miatt a bőr érzékenységét és a megnövekedett keresztirányú érzékenység más aminoglikozidok.
Év kiigazítások
Márkanevek kábítószerek a hatóanyag