Ariboflavinoz Tünetek Kezelés
Ariboflavinoz (B2 szinonimája beriberi) - által okozott betegség hiány a szervezetben a riboflavin (B2-vitamin). Ariboflavinoz különösen gyakori Indiában, Thaiföldön, Burmában, Malaysiában, Afrikában. A Szovjetunió, ez ritka; esetek száma volt megfigyelhető az évek, a Nagy Honvédő Háború az ostromlott Leningrádban. Ariboflavinoz lehetnek primer, exogén (a hiánya vagy hiányossága riboflavin az étrendben), és a szekunder, endogén [felszívódási zavar, asszimilációs (foszforiláció) riboflavin, vagy annak megsemmisítése a szervezetben]. Sokkal több közös másodlagos, endogén ariboflavinoz tuberkulózis, bél és a máj betegségek, trofikus fekélyek.; a terápiás alkalmazása bizonyos antibiotikumokat (sztreptomicin, sintomitsina), drogok (quinacrine, tallium). Ahogy ariboflavinoz összefüggő betegség fordul elő a pellagra és kwashiorkhornak.
Ariboflavinoz elégtelenség gyakran kísérik más B-vitaminok (nikotinsav és pantoténsav, piridoxin), köszönhetően a kötődés az enzim rendszerek a szervezetben.
Kórfejlődés ariboflavinoze - sejt oxigénhiány hiánya miatt légzési enzimek, amelyek közé riboflavin.
Korai klinikai tünetei ariboflavinoze: szögletes stomatitis - mukokután lézió vegyületet szögek blansírozás szájnyálkahártya, macerálás epitélium, képződése keresztirányú repedések bevont sárgás, nedves kéreg, bőrpír és sarkok a szájfekély (1. ábra); heylez - nyálkahártya epitélium hámlásában a helyén az ajkak között éles bőrpír, repedések és véres kéreg (2. ábra), majd hegesedés; glossitis - nyelv első szemcsés növekedése miatt a gomba papillákban, majd sima, fényes, lila; beteg úgy érzi, a fájdalom és égő nyelv, különösen, ha eszik. Ezt követően vannak változások a bőrön - seborrhoeás eczematid orrlyukak, arcon ráncok, a fülek és a szemhéjak enyhe hámlással; aktinikus kiválasztó csatornák a faggyúmirigyek (cápabőr); száraz viszkető bőrgyulladás, a kezek, herezacskó, szeméremtest és a végbélnyílás, hüvelygyulladás; megsértése vér (hipokróm vérszegénység).
A hosszabb betegség és mély trofikus zavarok át ariboflavinoze megfigyelt szembetegség: phlyctenular kötőhártyagyulladás, károsodott sötétadaptáció, okolorogovichnaya injekció hajók, vaszkularizáció a szaruhártya, zavarosító zsebek ott, fotofóbia, könnyezés, fájdalom és égő érzés a szemekben, szemhéjgörcs, látóideg-gyulladás, a részleges atrófia az optika ideg. Voltak megsértése az idegrendszer: apátia, fejfájás, paraesthesia, különösen a lábakban ( „égés láb”), fokozott térd-és Achilles-ín reflexek, pozitív tünete Romberg, ataxia, klónusos görcsök.
Ariboflavinoz gyermekeknél fordul elő, inkább elmosódnak a tünetek, mint a felnőtteknél; A - krónikus, és fellángolt a tavaszi és nyári hónapokban.
A korai diagnózis ariboflavinoze - csökkentheti izolálása riboflavin a vizelettel 1000-500 ug és napi 100 mg vagy az alatti. A legkényelmesebb módszer értékelése - óra alatt kiválasztott riboflavin éhgyomorra: az alsó határ a normális 30-15 g; a látszólagos ariboflavinoze - 10 g vagy az alatti.
Az úgynevezett pull-up módszer létrehozását riboflavin hiány miatt nagyon nagy ingadozások nem ad pontos eredményt.
Differenciál diagnózis ariboflavinoze végzett pellagra, kwashiorkhornak, sprue, avitaminosis A, hipokróm anémia, sclerosis multiplex, a betegség a kisagy. Amikor pellagra jellemzi hármas: hasmenés, bőrgyulladás, demencia; csökkentett izolálása nikotinsav a vizeletben. Amikor kwashiorkhornak - májbetegség (zsíros infiltráció, cirrózis), hypoproteinemia. Amikor sprue - reggeli hasmenés roaming zsírsav széklet, hiperkróm makrocita anémia, a kiválasztás csökkentése folsav a vizeletben. Amikor vitaminhiány A - xerophthalmia, follikuláris hyperkeratosis, csökkentése vitamin a vérben. Amikor hipokróm vérszegénység - hiányzik az összes ariboflavinoze tüneteket. A sclerosis multiplexben - intentsionnogo tremor, nystagmus, kántálás beszéd, bénulás. A betegség a kisagy - egy az egyensúly elvesztése, cerebelláris ataxia, a adiadohokinez.
Előrejelzés ariboflavinoze akik közel kerülnek a krónikus esetekben kedvező.
A kezelés. A legtöbb esetben az enyhe ahhoz, napi befelé 5-10 mg riboflavin 15-20 napig; több súlyos események - 10 mg naponta 3-5 alkalommal. Amikor megsértése abszorpció és asszimiláció - parenterális adagolása riboflavin az azonos dózisokban. Helyi kezelés - 5-10% riboflavin kenőcs. Hiányában riboflavin használt sütőipari és sörélesztő, előnyösen száraz; együtt az egészséges ételek bevezetésével gazdag élelmiszerek riboflavin és a teljes fehérje.
Megelőzés: beadását is tartalmazó élelmiszertermékek elegendő mennyiségű riboflavin (tejtermékek és húskészítmények, tojás, spenót, szója bab, lencse, borsó, gomba). Minimum napi szükséglet a felnőttek és a gyermekek 2 mg riboflavin.
Cm. És vitaminhiány.
Ábra. 1. szögletes stomatitis.
Ábra. 2. Heylez