Alkoholos kóma (diagnózis és kezelés) - közös patogenezisét, a klinikai tünetek, terápia -
Speciális diagnosztikai nehézségek annak a ténynek köszönhető, hogy a részegség nem zárja ki egyéb okok fejlesztésére kóma, sőt hozzájárul, például a különböző sérülések, főleg törések a koponya bázis fejlesztése kóma, stroke betegek magas vérnyomás és az agyi szklerózis, stb, stb .
Tipikus hibák a diagnózis: alkoholos kómában vesszük sértésnek, elég gyakran, éppen ellenkezőleg, a stroke - mérgezés, kóma okozta fejsérülés, veszik, mint az alkoholos kómában vagy alkoholmérgezés - sérülése.
Differenciáldiagnózishoz közötti alkohol kóma és a stroke, amellett, hogy a mérgezés jelei, mint a szag az alkohol a kilégzett levegő és a hányás, időszakosan fellépő gerjesztési és t. D. Nem számít jelenlétét a betegség az agyi keringés fokális paralízistünetek vagy paresis, aszimmetria izomtónus és ínrefiexek.
Nem szabad összetéveszteni senkivel etilalkogolnuyu metilalkogolnoy. Az első mérgezési tünetek metil-alkohol általában megjelennek csak 8-12 óra. A beteg panaszkodik a fejfájás, hányás, égő érzés a mellkasban, fájdalom a hát alsó részén.
Úgy tűnik, látási zavarok. Ez jelölt éles bőrpír az arc és a nyálkahártyák, izzadás. Légzés ritka, 3 - 4 min vagy gyorsítani, hogy 25 - 30 percenként.
Tachycardia - 120-140 ütés percenként.
A diákok jelentősen bővült fény hatására gyengül, vagy teljesen hiányoznak. Nagyon feszült izmok, a nyak, az íny, a has, a végtagok extensor. Pozitív tünet Kernig.
Amellett, hogy egy hosszú latens periódus, ellentétben etilalkogolnogo mérgezés nincs mentális változásokat. Még kritikus állapotban kezdetéig kóma beteg orientált térben és időben.
Csak egyszer, mielőtt közben kóma kis izgalom. Nem ataktikus rendellenességek, annyira jellemző az alkohol mérgezés, csökkent a beszéd és a statika, remegés nyelv, ujjait. Halálozás metilalkogolnom mérgezés ellentétben etilalkogolnogo magas.
A kezelés az alkoholos kómában
Elsősorban reflexszerűen a vazomotoros és légzőközpontokat kell belélegezni ammónia. Kiküszöbölve a kezdetektől létezik egy koponya sérülések vagy vérzés az agyban, szükség van a lehető leghamarabb, hogy mossa ki a gyomor és a lép apomorfin a gerjesztett állapot és a beteg.
Keringési elégtelenség, kardiovaszkuláris szerek használt stimulánsok - kámfor, a koffein, a sztrichnin, kordiamin a megfelelő dózis a beteg (ha a beteg hajlamos görcsrohamok, a bevezetése a sztrichnin kell kerülni). Hozzárendelése oxigén belélegzése karbogén. A véna injektált glükóz, termel vérátömlesztés, ha szükséges.
„Sürgős államok belgyógyászati klinika”
S.G.Vaysbeyn
Népszerű cikkek szakasz