A gyomorfekély szövődményei
- Ulceratív vérzés
- A peptikus fekély kezelésére
- Perforáció vagy perforáció a fekély
- Sebészeti működés gyomor és nyombél peptikus fekélyének szövődménye esetén
- Mi a fekély behatolása?
- Peritonitis és annak megnyilvánulása
- A gyomorfekély rosszindulatúsága
A gyomorfekély szövődményei veszélyesek a beteg életében. Ha észlelik őket, a legtöbb esetben sebészeti beavatkozást kell végrehajtani a lehető leghamarabb.
Ulceratív vérzés
Ezek a gyomorfekély szövődményei azok, amelyek leggyakrabban fekélybetegségekben fordulnak elő és nagyon veszélyesek. A vérzés a peptikus fekélybetegség (gyomorégés, "éhes fájdalom" stb.) Jeleinek hátterében kezdődik. De néha jelzi a fekélyek esetleges visszaesését. Vannak olyan rejtett vérzések, amelyek a legtöbb esetben észrevétlenül maradnak - általában csak bőséges diagnosztizálás lehetséges, véres hányás kíséretében.
A leggyakoribb vérzés indul, ha akuttá fekély. Ez megtörténhet és nyombélfekély kíséretében krónikus gyomorhurut és duodenitis. Triggerek végezhet a nem-szteroid gyulladásgátló szerek, az alkoholfogyasztás, és egyéb korróziós tényezők. Amikor a vérveszteség a beteg gyakran kimondják, közel ájulás: szájszárazság, megkezdődhet megalapozatlan légszomj és gyengeség, a bőr hideg, nyirkos verejték cselekmények lehet ismételni késztetés, hogy üríteni, a széklet fekete, „kátrányos”. Gyakran van vérhányás, gyomor kérődzik hasonlít kávézacc. A tünetek lehetnek másképpen kifejezve, de előfordulnak a legtöbb betegnél a fekélyes előfordulása vérzés a felső emésztőcsatornában.Vissza a tartalomhoz
A peptikus fekély kezelésére
A Helicobacter pylori fertőzés által okozott betegség orvosi kezelésének fő célja komplikációk esetén:
- a fertőzést a duodenum és a gyomor nyálkahártyáján elpusztítják;
- a páciens gyomor tartalmának agresszív hatásainak gyengülése;
- az emésztőrendszer nyálkahártyáinak ellenállóképességének fokozódása agresszív hatásokkal szemben.
A betegség akut időszakában a hemostasis és a létfontosságú erőforrások kompenzációját kell biztosítani a szervezetben. Néha sebészi beavatkozások nélkül is sikerül, de ez nagyon ritka.
Vissza a tartalomhoz
Perforáció vagy perforáció a fekély
A fekélyek perforációja a gyomor, a nyombél falában kialakuló átmenő lyuk. A hasi üreg belsejében a nemkívánatos anyagok beléphetnek például, ha nincs ideje megemészteni az ételt. Ebben az esetben előfordulhat peritonitis - a peritoneum gyulladása.Gyakran megelőzik a perforáció alkoholfogyasztás, kapok a gyomor étellel, túlzott fizikai stressz, ideges feszültség. Ebben a szakaszban a fájdalom nőhet, van láz, a beteg megjegyezte hányinger és hányás, gyakran gyötri indokolatlan hányás. A jellemző a perforációk említhetjük hirtelen megjelenése „tőrt” a fájdalom a gyomorban, izomfeszülés az elülső falon a has. a páciens bőre elsápad, jelzett bradycardia.
6-8 óra elteltével gyakran előfordul a peritonitis, amelyet a páciens általános állapotának romlása jellemez. Az impulzus gyors, fonalszerű, a személy lázas, dinamikus bélelzáródás van. A betegség kialakulásának és a gázok elszökését követő első néhány órában a széklet nem okoz nehézséget. De egy kicsit később, mind a széklet, mind a vizelés egyre nehezebbé válik, és a lélegzés fokozatos emelkedése kezdődik.
Az a tény, hogy éppen a perforáció, kétségtelen, hogy vannak-e jelek:
- A fájdalom akut, és hirtelen elkezdődik, néhány óra múlva előfordulhat a beteg állapotának átmeneti javulása, de ez a megkönnyebbülés hamis. Az idősebb betegeknél, valamint azoknál, akik hosszabb ideig szteroid hormonokat szednek, a peritonitis és a fájdalom tünetei nem mindig jelennek meg.
- A gyomor nem vesz részt a légzőszervekben.
- A bélzavarok hiánya.
- Ha egy röntgenképet diafragma alatt szállítanak, gyakran meghatározzák a gáz jelenlétét. A hasi részek bármelyikében megtalálhatóak, de ez a tünet nem jellemző a perforáció bizalmas kezelésére.
A legtöbb esetben az ilyen beteg állapotát lehet jelezni laparoszkópia. Ha a kép megkérdőjelezhető laparoszkópos tovább folytatjuk mintát, amely pumpálnak a gyomorba néhány levegőt a vezetőszondát perforált fekély.
Vissza a tartalomhoz
Sebészeti működés gyomor és nyombél peptikus fekélyének szövődménye esetén
A kezelés során a fekélyt a zóna kivágásával varrják. A betegek néha konzervatív kezelést is előírhatnak. Ez akkor fordul elő, ha egy személy tartósan megtagadja a műtét elvégzését, vagy a működési kockázat túl nagy. Ilyen esetekben a beteget az antibiotikus szerek intravénás adagolásával látják el. A gyomor tartalmát folyamatosan ki kell üríteni egy nasogastrikus csővel.
Vissza a tartalomhoz
Mi a fekély behatolása?
Amikor penetráció kerül sor a lyukak képződését a falon a gyomor, hogy jön ki maga nem a hasüreget, és a szervek, amelyek közel vannak a máj, a belek, a hasnyálmirigy és mások. Tünetek változik attól függően, melyik a szervek perforáció történt. De vannak gyakori: fájdalom rosszabb, melyek állandó jellegű, és nem hagyja abba után is savkötők. Fájdalom kíséri láz. A kezelés a betegség kell tenni haladéktalanul ez történik műtéti.Gyakran előfordul, hogy a behatolást egy fejlődő gyulladásos folyamat kíséri. Nagyszámú szálas tapadás lehet. Ebben az esetben a fájdalom állandó, és néha fennáll annak a gyanúja, hogy a fekély behatol a hasnyálmirigybe. Ebben az esetben a páciensnek erős fájdalmai vannak a háton, ami éjszaka fokozódik, gyakran étkezés után is.
A perforált fekélyek esetében a legjellemzőbb szövődmények a peritonitis, a szubfunkcionális tályogképződés.
Vissza a tartalomhoz
Peritonitis és annak megnyilvánulása
Peritonitis esetén a klinikai tünetek a láz, a hasfal merevsége és nincs bélzavar.
Az úgynevezett primer peritonitis fertőző, leggyakrabban a peritoneum kórokozókkal való fertőzésével jár. Főleg májcirrhosisban szenvedő betegeknél alakul ki. A peritonitis tuberculosis gyakoribb laparoszkópiával vagy aszcitikus folyadékkal diagnosztizálható.
Kezeléskor újraélesztést végeznek, antibiotikumokat intravénásan adnak be, vannak jelek a laparotómiára.A szubdiaphragmaticus tályog gőzsű torlódás, amely a membrán alatt van, de a gyomor felett. A tályog a perforált fekély későbbi szövődménye. Ez összefüggésbe hozható a mellhártya pusztulásával, a peritoneum fertőzésével. Vannak olyan esetek, amikor a tályog előfordulása a hasüregi beavatkozás után következik be.
Kezeléshez vízelvezetést alkalmaznak, antibiotikumokat írnak elő, amelyek hatása elnyomja a mikroorganizmusok fejlődését.
Vissza a tartalomhoz
A gyomorfekély rosszindulatúsága
A malignitás a fekély malignus tumorba történő átalakulása. Ez a szövődmény a betegek egytizedében fordul elő. Ebben a helyzetben a következő tünetek figyelhetők meg:
- étvágytalanság;
- nem akarnak enni húst;
- az egészség általános romlása;
- panaszok a gyomor állapotáról (erózió, hányás, súlyosság);
- a fekélyre jellemző fájdalom, változások következnek be, és az étkezéshez nem kapcsolódik, állandó jelleget ölt, és a megszokott eszközök már nem segítenek megbirkózni vele.
A rosszindulatú betegek általános kimerültségben szenvednek, sápadt bőrük van, gyengeség alakul ki. Az operatív beavatkozás az újjászületés szakaszától függ.
Függetlenül attól, hogy milyen típusú kezelést választott a preoperatív időszakban, jobb, ha jó lefolyásgátló terápiát végez.