Vesetranszplantáció én urológus
Ha szenved krónikus veseelégtelenségben. A veseátültetés - egy kezelési módszer, amely lehetővé teszi, hogy visszatérjen a normális életbe. 1950 óta, amikor az első veseátültetést műtétet végeztek, új ismeretek arról, hogyan lehet a szövődmények megelőzése és a mellékhatások csökkentése gyógyszert.
De vesetranszplantáció nem jelenti azt, hogy lesz egy egészségesebb személy. A veseátültetés - egy állandó kezelést igénylő gyógyszereket egész életükben. Várakozás egy donor vese évekig is eltarthat.
Ha van a krónikus veseelégtelenség?
Egészséges vesék tiszta a vér eltávolításával a felesleges folyadékot, és toxinok, fenntartása az elektrolit egyensúly. A vesék hormonokat termelnek, amelyek fenntartják az egészséges csontok, és részt vesznek a kialakulását a vörös vérsejtek. Amikor a vese működési hiba a káros anyagok (salak) és a felesleges vizet halmozódott fel a szervezetben, emelkedett vérnyomás, csökkent hemoglobin és az eritrociták a vérben. Amikor terminál krónikus veseelégtelenség, kezelésre van szüksége, a csere veseműködést.
Mi a veseátültetés?
Veseátültetés - egy olyan művelet, amely egy egészséges vese transzplantált másik személy a szervezetben. Az új vesét dolgozik, kettő helyett a vese betegek.
A sebész helyezi az új vese az alhasi, összeköti a artéria és véna a vese artéria és véna a szervezetben. Vér folyik át az új vese, amely ugyanúgy működik, mint ha a veséje kell dolgozni, ha azok egészségesek voltak. Ha a saját vesék nem az oka a fertőzés vagy a magas vérnyomás, nem távolítja el.
Az orvos által ajánlott
A folyamat a vesetranszplantáció akkor kezdődik, amikor megtudja, hogy van végstádiumú veseelégtelenség, és el kell döntenie, kezelésekre. Majd a választandó kezelés veseátültetés - attól függ, hogy az állam az egészségre. Vese transzplantáció nem mindenki számára. Az orvos meg tudja állapítani jelenlétében ellenjavallatok, ami lehet, hogy a vesetranszplantáció veszélyes az egészségre és az élet.
Az orvosi vizsgálat előtt a vesetranszplantáció
Ha azt mutatják veseátültetés. akkor a következő lépés - a teljes orvosi vizsgálaton központokban, ahol a veseátültetést. Vizsgálat előtt veseátültetés több hétig is eltarthat, vagy akár hónapokig is. Meg kell majd vért, és röntgen. Ön határozza meg a vércsoport és egyéb markerek, amelyek meghatározzák a kompatibilitást a donor vese a tested.
Az orvoscsoport fogja meghatározni, ha egészséges elég műtét. Rák, súlyos fertőzés, vagy súlyos szív- és érrendszeri betegségek - egy ellenjavallat műtét vesetranszplantáció. Ezen felül, az orvosok meg kell győződnie arról, hogy képes lesz megérteni és meg kell felelnie az orvosi ajánlásokra, hogy tegyen meg minden szükséges gyógyszereket.
Ha a relatív akar adományozni a vese, az orvosok értékelni fogja az egészségügyi és veséjét kompatibilitást a szervezetben.
Regisztráció a várólistára
Ha az orvosi vizsgálat bizonyította, hogy van egy jelölt egy veseátültetés, de nem voltak rokonai, akik lehet donor vese, akkor regisztrálni kell a várólistán veseátültetés átültetni, hogy a vese egy elhunyt donor.
Mindenki vár veseátültetésre egy elhunyt donor, rögzítve van egy központi hálózati szervgyűjtési és szervátültetés, amely támogatja a központi számítógépes kommunikációt az összes regionális szervezetekkel és szervekkel a kerítésen transzplantációs központok és a szervátültetés.
Feltételek felkészülés vesetranszplantáció hogy a betegek várnak veseátültetésre néhány központok szervátültetés. De minden transzplantációs központ valószínűleg szükség külön orvosi vizsgálatot, akkor is, ha a beteg már regisztrált egy másik központ.
Néha a betegek egyes régiókban van egy hosszabb várakozási idő a veseátültetés, azokkal szemben más régiókban. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a forgalmazási szabályainak egyes donor vesék előírják, hogy a recipiens (a beteg, akinek szüksége van egy veseátültetésre) kell laknia, az ugyanabban a régióban. Azonban a betegek veseátültetés szelektáljuk legjobb kompatibilitást, tekintet nélkül a földrajzi területre. Csökkentésének kulcsa a várakozási idő a vese-transzplantáció számának növelése donor szervek.
A várakozási idő vesetranszplantáció
Milyen hosszú az várakozási idő veseátültetés. Ez sok tényezőtől függ, de elsősorban határozza meg a mértékét közötti kompatibilitás a test és a donor vese. Néhány váró betegeknek vese kompatibilis donor évekig, míg mások - várják néhány hónap.
Központok a kerítés donor vesék felelősek azonosítására szervek alkalmas transzplantációra, és együtt jár az országos hálózat. Amikor egy donor vese, szervei részére a kerítés szerint a szolgáltatás biztosítása érdekében, hogy a donorok szerveit, majd a számítógép határozza meg egy listát a lehetséges címzettek. Alkalmas donor vese egy adott recipiens határozza meg két fő tényező:
Blood. A vércsoport (A (II), B (III), AB (IV) vagy O (I)) összeegyeztethetőnek kell lennie a vér típusa a donor.
HLA tényezők. HLA jelentése humán leukocita antigén, a genetikai marker található a leukociták felületén (fehérvérsejtek). Akkor örököl egy sor 3 antigéneket az anya és a 3 - az apjától. A nagyobb száma a HLA-rendszer növeli az esélyét a sikeres veseátültetést művelet sokáig.
Ha kiválasztott egy veseátültetésre alapján az első két tényező, a harmadik tényező:
Az antitestek. Az immunrendszer kialakulhat specifikus antitestek reagálnak antigének a donor szövetet. Annak meghatározására, az antitestek jelenlétét végezzük, a következő teszt: egy kémcsőben keverjük össze egy kis mennyiségű vér egy vérminta donor. Ha nincs reakció, akkor transzplantáció a donor vesét. Az orvosok, hogy leírja a válasz hiánya, használja a kifejezést negatív cross-mérkőzés teszt.
Működés veseátültetés
Ha azt tervezi, hogy a kapcsolódó veseátültetés. A művelet előre tervezni. Te és a donor működik ugyanabban az időben, általában a szomszédos műtők. A műtéti csapat végzi a nephrectomiát, azaz eltávolítja a vese donortól származó, míg a második csapat sebészek készül a címzett számára transzplantáció.
Ha regisztrált a várólistán egy vese egy elhunyt donor, akkor készen kell állnia arra, hogy gyorsan eljutni a kórházba, amint a donor vesét. A transzplantációs központban vért vesznek a határon mérkőzés teszt antitestek. Ha a kereszt-mérkőzés teszt negatív, akkor kezdődik készül veseátültetés.
Veseátültetés körülbelül 3 - 4 óra, és a beteg altatásban. A sebész végez egy kis bemetszést az alhasi. A artéria és véna egy donor vese van csatlakoztatva egy artéria és véna a címzett. Ureter csatlakozni, donor vese a húgyhólyag.
Gyakran az átültetett vese elkezd kiválni vizelet amint keringeni kezd a vér, de néha tart egy pár héttel az átültetett vese kezd dolgozni.
Recovery műtét után veseátültetés
Ahogy után nagyobb műtéti beavatkozás, akkor úgy fogja érezni fáradtság és a fájdalom után életre. Sok beteg, akik a veseátültetés, jól érzi magát közvetlenül a műtét után. Még ha jól érzi magát, meg kell maradni a kórházban, legalább egy hétig, hogy visszaszerezze a műtét, vagy hosszabb, ha voltak komplikációk.
A kezelés a műtét után veseátültetés
Immunrendszer van programozva, hogy elleni küzdelem „idegen betolakodók”, mint a baktériumok, és elutasítja azokat. Csak az immunrendszer felismeri az átültetett vese. Kilökődésének megelőzésére az átültetett vese, meg kell, hogy a gyógyszerek, amelyek elnyomják az immunválaszt a szervezetben (immunszupresszív szerek). Meg kell venni a két vagy több immunszupresszív szerek és más gyógyszerek fenntartani a szervezet egészségét. Orvosa elmagyarázza a kereset és terjeszthető vétel óra mindegyik gyógyszer. Mielőtt a kórházból való kikerülés, győződjön meg róla, hogy helyesen megértette az utasításokat, hogyan kapja meg a gyógyszert.
Ha előtt veseátültetés Ön hemodializált azt találjuk, hogy az étrend veseátültetés után kevésbé szigorú. Ön képes lesz arra, hogy több folyadékot iszik és eszik sok gyümölcsöt és zöldséget, amit korábban tilos. Akkor súlyfelesleget, de ne a gyors súlygyarapodás és túl sós ételek, így nem megemelheti a vérnyomást.
transzplantációs kilökődés
Akkor kilökődését megakadályozzák az átültetett vese, a gyógyszer szedését, és betartja az étrendet. Ellenőrzi az állapotát az alábbi tünetek - láz, a megjelenése fájdalom a területen az átültetett vese, így csökkenthető a vizeletürítés - azonnal forduljon orvosához.
Még ha követi az összes ajánlásait az orvosok, a szervezet le az átültetett vese, és van, hogy menjen vissza a dializált. Ha az orvos nem talál-e ellenjavallat, hogy újra veseátültetés, akkor újra regisztrálni a várólistán, és várni egy másik donor veséjét.
Mellékhatások immunszuppresszív gyógyszerek
Immunszuppresszánsok gyengíti a szervezet immunrendszerét, amely fertőzésekhez vezethet. Bizonyos gyógyszerek is megváltoztathatja a megjelenését. Az arcod válhat tele van, akkor súlyfelesleget, és megjelenhet pattanások vagy arcszőrzet. Nem minden beteg tapasztalja ezeket a problémákat, azonban, és a diéta és a smink is segít megoldani őket.
Immunszuppresszánsok jár csökkentésével alkalmassága immunsejtek. Egyes betegek miután hosszú távú használatra immunszuppresszív növeli a rák kockázatát. Néhány immunszuppresszánsok okozhat szürkehályog, a cukorbetegség, csontbetegség, növeli a savasságot a gyomornedv, növeli a vérnyomást. A hosszan tartó használata ezen gyógyszerek néhány betegnél, kárt okozhat a májban vagy a vesében.
pénzügyi problémák
A veseelégtelenség kezelése költséges, az állami egészségbiztosítási program megtéríti nagy része a kezelés költségeit.
A szervadományozás. elhunyt donor
A legtöbb transzplantált vese elhunyt emberek. Ugyanakkor az elmúlt években, az emberek száma várja veseátültetést jelentősen megnőtt, miközben a vese donorok állandó maradt. Hiánya miatt a donor vesék fokozott várakozás vesetranszplantáció emberek veseelégtelenség.
Sok alkalmas vesék transzplantációra nem használják, mert a potenciális donor családjának tagjai nem tudják, mit fog csinálni. Emberek, akik abban az esetben, hirtelen halála, meg akarják adományoz az átültetésre szánt szervek kellene beszélnünk a családjával. Megfelelően díszített donorkártya értesíti az egészségügyi tisztviselők, hogy úgy döntött a donor. Például a legtöbb államban jelezheti a vágy, hogy szervdonor, ha kapok egy jogosítvány.
Program a betegellátás a gyógyszeripari cégek
Immunszuppresszánsok és más gyógyszerek, hogy ha kell a vesetranszplantáció után nagy részét képezi a kezelés költségeit. A legtöbb gyógyszeripari cégek, a gyártók ezeket a szereket, vannak olyan támogatási programok, amelyek a kedvezmények a betegek, akik nem tudják megfizetni a teljes költségét a gyógyszerek.
Egyre több veseátültetést amelyben adományozók az a család tagjai a beteg. Potenciális donor alaposan vizsgálni annak biztosítása érdekében, hogy az eltávolítása egy vesével sérelme nélkül és az egészség, hogy összeegyeztethető a vese a tested. A legtöbb adományozó az egészségügyi kockázat minimális.
A veseátültetés élő donorból számos előnye van a veseátültetés egy elhunyt donor.
Betegeknél, akik vesét relatív nem vár veseátültetésre sokáig. Kapcsolódó vesetranszplantáció lehetővé alaposabban előkészítése és ütemezése a műveletet bármikor. Vese egy családtag lehet jó kompatibilitás, bár ez nem garancia.
Vese kapcsolt adományozók nem kell szállítani egyik helyről a másikra, így a vese transzplantáció előtt jó állapotban van. Kapcsolódó donorokat segíti az embereket vár veseátültetésre egy elhunyt donor, csökkentve a betegek száma a várólistán.