Összecsukás, okok, kezelés
Összecsukása - egy formája az akut keringési elégtelenség egy éles folyamatosan csökken a vérnyomás és a perifériás keringési rendellenesség, ami zavar a belső szervek működésének és az agy hipoxia.
Az okok két csoportra oszthatók:
- A cirkuláló vér elsődleges csökkenéséhez társul.
- A vasomotor-központ vagy az érrendszer (elsősorban kapilláris) ágy elváltozásának köszönhetően.
Az elsődleges hatása a vazomotoros centrumok vazoretseptory vagy fektetett az edény falak lehetnek különböző mérgező anyagok (toxinok, bakteriális és virális toxinok influenza, tüdőgyulladás, szepszis, máj- és veseelégtelenség); különböző allergiás hatások; súlyos égési sérülések; fagyás; szöveti dekontamináció.
Az összeomlás fejlesztésének mechanizmusa
Az érrendszeri összeomlás patogenezisében a fő hangsúly az arteriolák és vénák hangjának éles csökkenésére vezethető vissza a vazomotoros központ megsértése következtében.
Masszív vérveszteség esetén a BCC gyors csökkenése miatt a vérnyomás csökken. Súlyos vérveszteségre adott válaszként a vérkeringés központosítása a kisvérű gerinc és a katecholaminok vérben való fokozott felszabadulása miatt következik be. Ezek a kompenzációs reakciók azonban nem elégségesek a vérnyomás szintjének fenntartásához, ami biztosítja a szervek és a szövetek normális vérellátását.
További generalizált keringési elégtelenség, a mikrocirkulációs rendellenességek a létfontosságú szervek funkcióinak megzavarásához vezetnek.
Ha a tudatosság megmarad, a betegek súlyos gyengeséget, hidegérzést, hidegrázást, szomjúságot (sejtek kiszáradását) panaszkodnak. A tudatosság zavara (gyakrabban a beteg gátolja, néha eszméletlen vagy izgatott). A bőr sápadt az akroszkóniával, a vénák elaludtak, gyors, sekély lélegzetet észlelnek. A testhőmérséklet normális vagy alacsony. Az impulzus gyakori, gyenge töltés, gyakran fonalszerű. A szív auszkultációjával határozzák meg a siket és a tachycardiát.
Bizonyos esetekben, intenzív terápia hiányában, a tudatvesztés jelei vannak a sokk összeomlásának átmenetével.
Diagnosztikai keresési lépések
- A diagnózis első szakasza a collapoid állapot jeleinek kialakulása. Ez az előfordulás előfordulása, a vérnyomás éles csökkenése, gyakori, fonálszerű impulzus. Leesett vénák, gátlás, gyengeség, hidegség, halvány bőr akroszkópos, hideg, ragacsos izzadás.
- A második lépés a diagnosztikai folyamat létrehozása egy lehetséges oka összeomlása alapuló kórtörténet és klinikai bizonyítékok egy patológiás állapot (vérzés, fertőzés, mérgezés, anafilaxia, sokk, stb).
- A diagnosztikai keresés következő lépése, hogy meghatározza az összeomlás súlyosságának mértékét, amely lehetővé teszi számunkra a páciens kezelésének taktikáját és a sürgős intézkedések mennyiségét. A páciens súlyosságára vonatkozó megbízható kritériumok a vérnyomás szintje és az akut vaszkuláris elégtelenség jeleinek súlyossága.