Forma bénulás

Attól függően, hogy agykárosodást rendszerek, amelyek különféle mozgászavarok. Ezzel kapcsolatban öt formái bénulás.

1. Spastic diplegia.

Elvégzi a mozgásokat szükséges, hogy az impulzus a motor terület az agykéreg nélkül hajtották végre akadálya az izom. Amikor görcsös diplegia károsíthatja a motoros kéreg, vagy a fő motor (piramis) utat ad végezzen impulzus előnyösen alsó végtagok, amelyek megbénult. Így, bénulás, vagy plegia - a mozgás hiánya egy izom vagy izomcsoport eredményeként a „hiba” a motor reflexmechanizmusokat. Részleges a motoros funkció romlásának (limit teljesítmény, térfogata, mozgástartomány) nevezzük paresis. Ha görcsös diplegia károsodott központi és fejleszti a motoros neuron központi bénulás vagy részleges bénulás.

Görcsös diplegia, motoros rendellenességek, a felső és alsó végtagok, a lábak és csodálkoztak több mint kézzel. A mértéke karok eltérő lehet - a megszorítások tömegben és hatályos mozgások, enyhe motor ügyetlenség, nyilvánul csak akkor, ha a vékony differenciált mozgások (email mozaik, munkavégzés és mások.). Gyakran motilitászavar kezét annyira jelentéktelen, hogy a görcsös diplegia meghatározása: „spasztikus bénulás a végtagok, gyakran alacsonyabb, legalább a felső és az alsó”, azaz fény megsértése a kezében a funkciók az első helyen van diplegia alsó végtagokon.

Győzd két párosított végtag, alsó vagy felső, az úgynevezett diplegia (vagy paraplegia). Azonban néhány irodalomban van leírva, mint a spasztikus diplegia tetraplegia (vagy tetraparesis), azaz a teljes vereség a négy végtagját. Valóban, a görcsös dipgegii megsértették a motoros funkció mind a négy végtagon: befolyásolja elsősorban a lábakban és a felső végtagok érintettek kisebb mértékben. Azonban egyenlőtlen súlyossága motoros rendellenességek, a kezek és a lábak utal, hogy a vereség a végtagok elvén diplegia. Ebben a tekintetben, mindkét kifejezést kiegészítik egymást.

Ha görcsös diplegia fő jellemzője az, hogy növelik az izomtónust (görccsel), az alsó végtagok korlátozott mennyiség és erő mozgását.

Súlyos tünetek görcsös diplegia található az első nap az élet. Amikor fürdés és pólya 5yyavlyaetsya fokozott izomtónus megnyilvánuló merevség, ellenállás passzív mozgásokat. Enyhébb formája a betegség felfedheti később 5-6 hónap. élet. Ezekben az esetekben a gyermekek kényszerített helyzetben a végtagokban, amely három csípő forgatjuk befelé, térd összenyomják. Gyermekek késve kezdik. Mozgás a karakter lába érinti a padlót csak az ujjaival, lábak átrendeződött nagy nehezen, gyakran metszik egymást. Fokozott izomtónus érvényesül a csípő közelítő izmok, ezért van egy átkelés a lábát, míg támaszkodva az ujjak, ami megsérti a testtartás állás és járás nehéz. Során mindkét lábán, vagy fekve egyszerre mozgatja.

Viszonylag egyszerű megsértése motoros funkció, amely lehetővé teszi a kezét, hogy használja őket: a beteg saját magukon segíteni, amikor utazik, és járás közben (a legtöbb gyermek kellő időben történő kezelés a komplex mesterek séta), lehetőséget ad arra, hogy fejlesszék a készségek és építeni önfoglalkoztatás készségek, íráskészség, stb

A psziché gyermekek nem változik gyakran, sokan közülük meg lehet tanítani a többségi iskolákban. Bizonyos esetekben előfordulhat, hogy csökken az intelligencia, de ha korán kezdődött, szisztematikus munka 1PR sikeresen lehet küzdeni.

Görcsös diplegia - a leggyakoribb aránya bénulás (speciális iskolában figyelhető meg 45-50% -a diák).

Görcsös diplegia néha le, mint Kis-kór. Azokban az esetekben, ahol a betegség előfordul a háttérben koraszülöttség. B. Kis ben mutatott rá a szerepe a születési trauma közrejátszik a bénulás. Felhívta a figyelmet arra, hogy a fájdalom-shya a gyerekek, akik, miután egy nehéz szülés kifejlesztett bénulás a végtagok, születési idő előtt, és szenvedett fulladás születéskor.

Dupla hemiplegia - a legsúlyosabb formája a bénulás. Már diagnosztizáltak az újszülött időszakban. Dupla hemiplegia jellemző a súlyos motoros károsodást mind a négy végtagját, és a kéz érinti ugyanolyan mértékben, mint a láb, és néha több. Mozgászavarok gyakran ferde, mert a magas súlyossága nyaki tónusos reflex az egyik oldalon. A motorikus funkciók rendkívül nehéz. A gyerekek nem a fejed, ne üljön, nem állni vagy járni. Ne dolgozzon a feltétele az önálló mozgást, a formáció önsegítő képességek. Azonban a korai és szisztematikus munka testedzés kombinálva mindenféle konzervatív kezelés vezethet állapotának javulását.

Intelligence szenved több, mint más formái bénulás. Szellemi fejlődése a gyermekek megfelel fokú mentális retardáció súlyos kimerültség, imbecilitás vagy idiotizmus. Ha ezt a formát gyakran anarthria.

3.Gemipareticheskaya formájában (infantilis cerebrális hemiplegia).

Hemiparetic formában egyoldalú által okozott károk bénulás motoros kéreg, vagy a fő motor (gúla) utat. Azáltal, átkelés a fő motor (gúla) útvonal meghibásodása esetén a másik oldalon, a test az elváltozások az agyban.

A csecsemőkori agyi hemiplegia gyakrabban fordul elő, mint eredményeként agyvelőgyulladás. Amikor a fejlődés hátterében az agyvelőgyulladás utáni akut időszakban, ami néhány napig tart, görcsök megállt, a gyermek visszanyerte eszméletét, és kiderült, bénulás az egyik fele a test fokozatosan átvesz egy markáns görcsös jellegű.

Hemiparetic forma bénulás jellemzi egyoldalú motoros károsodás. Gyakran azt mondja, több súlyos vereséget kezét. Izomtónus kezében magas, hajlott, és a könyök kap a test Brush elhagytuk, és szorult. Ha a gyermek nem használja az érintett kar, akkor idővel van egy rövidítés, hogy a (fokozatos lag növekszik), csökkent a mennyiség (sorvadás). Kiegyenesedik a láb a térd, a láb leereszkedik. A ínreflexek emelkedett, vannak kóros reflexek. Gyakran az érintett és az agyidegek. Amikor szemmozgató idegek léziók jegyezni kancsalság, arcideg lézió át - arc aszimmetria és az arc beidegzés al.

A speciális iskola, ebben a formában fordul elő mintegy 20 diákok 25% -a. Minden harmadik beteg kiderült mentális retardáció, dysarthria, az esetek felében - a CRA.

4. hiperkinetikus formában.

Amikor hiperkinetikus formáját ICP túlnyomórészt befolyásolja kéreg alatti agyi régiókban, amelyek fontos szerepet játszanak a véletlen motor törvény szabályozza a szekvencia és időtartama az izomerő csökken. Részvételével agy kéreg alatti struktúrák készült öltönyt automatizálás mozgások, van egy kialakulását egyes érzelmi jellemzői a gyermek. Így jönnek az első tünetek ekstrapirapiramidnoy rendszer.

Hiperkinetikus formáját bénulás jellemzi motoros rendellenességek nyilvánul formájában erőszakos akaratlan mozgások - hyperkinesis közül választott. ez hyperkinesis vezető motoros zavarok a hiperkinetikus normál bénulás. Ezek működhet, mint egy független rendellenesség vagy kombinált parézis és bénulás. Giperkinezy spontán eltűnnek alvás közben, és csökkent a két súlyosbított mozgás és izgalom, fáradtság és érzelmi stressz. Ezek kiterjed a különböző izomcsoportok: az izmok az arc, a nyelv, a nyak, a törzs, a felső és alsó végtagok. Hyperkinesis - egy fiziológiailag megfelelő mozgást. Hyperkinesis nyilvánul meg különböző formában.

Choreaszerű giperkinezy - ez gyors, intenzív, lendületes, görcsös akaratlan mozgások különböző izomcsoportok: akaratlan komor szemöldök, homlok, kancsalság szeme, kiálló nyelv, nyalás, a szippantás, szeles és kiszámíthatatlan mozgását a végtagok. Mozgás trochaikus hyperkinesis néha hasonlítanak (akaratlagos motoros aktusok -. Grimaszok, kifejező gesztusok Kimondva choreiform hyperkinesis jelentősen 1atrudnyaetsya evés, állás és járás choreaszerű girterkinezy fejleszteni, mint a szabály ellen, izom hypotonia ..

Ltetoidnye giperkinezy - lassú, féregszerű mozgását az ujjak, legalábbis - az arcizmok :. kiemelkedése az ajkak, dönthető száját fintorogva, nyelv, stb prischelkivanie athetoid giperkinezy módosítások kíséretében izomtónust.

Horeoatetoidnye giperkinezy - kevert forma hiperkinetikus kombinálásával choreiform athetoid és erőszakos mozgást.

Torticollis - görcsös összehúzódása, a nyak izmait. A fej véletlenül oldalra fordul, és hajlik a váll. Ez összefüggésben lehet akaratlan mozgások - dönthető a fejét, vállát, és mások.

Giperkinezy gyakran társul változásokat izomtónus, de ellentétben a görcsösség, jellemzi őket múlandóság - dystonia, átmenet egy mély hangot a tónusos görcsök bizonyos izomcsoportokat.

Amikor a hiperkinetikus formáját bénulás malovyrazitelnoe akaratlagos mozgások, lassulás, nehezen automatizálása motoros készségeket. Végrehajtás önkényes mozgás akadályozza elsősorban erőszakos mozdulatokban hyperkinesis nem lehet elnyomni egy erőfeszítés. A jelenléte hyperkinesis az izmok a felső végtagok kialakítását akadályozza manipulatív, objektív, játék, grafikus, és egyéb tevékenységek és önsegítő képességek.

A speciális iskola adományozott egy formája bénulás - 15 -20% -a gyermekek.

A tiszta formájában hiperkinetikus formában ritka. Gyakran látható kombinált formák, mint például a hiperkinetikus formáját és görcsös dishtegiyu egy beteg.

5. atóniás-asztatikus formában (kisagyi).

Ez a forma a bénulás jellemzi elsősorban alacsony izomtónus (atonia), nehézségek kialakulását vertikalizálási (astasia), amely meghatározza a nevét. Ebben a formában van abortált egyensúlyi reakciók hipoplázia egyenirányító reflexek és rendezetlenség.

Amikor atóniás-sarkítatlan formájában bénulás érintett kisagyi agyi rendszer, amely szabályozza a mozgáskoordináció és az egyensúly. Ha a kár a rendszer motoros zavarok jelennek meg elsősorban a formában a kisagyi ataxia. Ataxia - koordinációs mozgások: válnak ügyetlen és aránytalan. A kisagyi ataxia jellemzi rendellenesség céltudatos mozgások, járni. A megnyilvánulásai kisagyi ataxia a következők:

megsértése egyensúlyi test nyugalomban és gyalogos;

dysmetria - aránytalanság, a túlzott mozgás, amely megnyilvánul a promahivanii, például amikor megpróbálta, hogy egy tárgy hiányzik a baba, kézen fogva túl messze, vagy nem, hogy azt a tárgyat. Csukott szemmel motoros képességek nem voltak jelentősen romlik;

intentsionnogo (dinamikus) tremor - remegés, a végtagok, amely akkor véletlenszerűen, céltudatos mozgások és felerősítette a végén a motor aktus, ahogy közeledik a vég. Szándék tremor súlyosan megszegi a levél. Tremor egy változata heves mozdulatok. Ez nyilvánul meg önkéntelen, sztereotip, sokszor ritmikus oszcilláló mozgás az egész testet vagy annak részeit.

Ezek és más tünetek figyelhetők a háttérben az alacsony izomtónus (hypotonia). A gyerekek nem sokáig tartsa a fejét, ülni, állni, járni. Felállási válasz és az egyensúly néha hiányzik a 2-3 év. Mozgása jellemzi instabilitás. Egyensúly fenntartása gyerekek, szétvetett lábbal a kezében, megdöbbentő, de gyakran esnek. A pályája cikcakk, amely hasonlít a részeg ember séta (járás az ataxia).

Gyermekek tapasztalható jelentős nehézségeket elkövetése sok motoros tevékenységeket: ők nehezen tudják állni (különösen egy lábon) lépése az akadályokat, hogy a fordulat, ugrás, futás, stb Ha megpróbálják elfogni a tárgy mozgása pontatlan, rossz koordinációs .. Minden a mozdulatok különböző és aránytalan pontatlanság.

Ezek a gyerekek gyakran megfigyelhető megsértése a ritmust a mozgás, akkor nehezen megy a zene egy adott ritmus és tempó; Sétára koordinációs mozgások karok és lábak nem illeszkedő (szorított kézzel nehéz a test, vagy vett félre).

Ha vékony céltudatos mozgás (levél, összecsukható puzzle, munkavégzés, stb) Tremor nehezen kivitelezhető önkényes intézkedéseket. Remegés és csökkent koordináció mozgások befolyásolják a kialakulását készség a levél: a levél a „tánc”, ők egyenetlen, és túl nagy, szaggatott.

Ez ideges, akkor elveszti simaságát válik szakaszos, lassú és monoton. Motívumok benne vannak elrendezve nem abban az értelemben: a szavak vannak elválasztva rendszeres időközönként.

Az esetek felében a gyermekek atóniás-sarkítatlan formájában bénulás mentális retardáció figyelhető meg a mértékét visszamaradottság és imbecilitás.

A speciális iskolákban, a diákok ebben a formában a betegség számla mintegy 10-15%.

A legtöbb gyermek vegyes betegség természete - kombinációja különböző mozgászavarok. A különböző formáinak kombinált betegség tüneteinek vezet mozgászavarok, bonyolult, fárasztó jellegét. Például, görcsös diplegia lehet bonyolult hyperkinesis. Amikor hiperkinetikus formában fordulhat elő egyensúlytalanság és koordinációs mozgások (eredményeképpen kéreg alatti elváltozások és a kisagyi agyi rendszerek).