Kuprenil használati utasítást a gyógyszer
Indikációk készítmény kuprenil
- Wilson-kór;
- réz-mérgezés, a szervetlen higanyvegyületeket, ólom (kizárása további behatolását vezetést át a gyomor), arany, cink, vas;
- cisztin vesekövesség;
- szisztémás scleroderma;
- reumás ízületi gyulladás.
Release formában a gyógyszer kuprenil
tabletta, filmbevonatú 250 mg; Csomagolás kontúr sejt 15, csomag 2 karton;
tabletta, filmbevonatú 250 mg; Bank (jar) 100, egy csomag kartondoboz 1;
struktúra
A tabletták, filmbevonatú 1. táblázat.
hatóanyag:
penieilíamin 250 mg
Segédanyagok: burgonyakeményítő - 43,75 mg; laktóz-monohidrát - 166,25 mg; Povidon - 25 mg; talkumot - 10 mg; Magnézium-sztearát - 5 mg
köpeny: hipromellóz - 10,51 mg; Macrogol 4000-0,8 mg; titán-dioxid (E171) - 2,51 mg; azorubin színezék (E122) - 1,18 mg
buborékcsomagolásban PVC-ből készült és alumínium fólia 15 db.; bliszter karton csomagolás 2. vagy a bank 100 db.; A papír kartonok 1 bank.
Gyógyszerhatástani kuprenil drog
Kuprenil magas a komplexképző aktivitása a fémek, főként a réz, higany, arzén, ólom, vas és a kalcium. A hatóanyag csökkenti az felszívódás réz élelmiszer-és eltávolítja a többlet a szövetekből.
Ez hatással van a különböző részein az immunrendszer (gátlása függvényében a T-helper limfociták, gátolja a neutrofil-kemotaxist és a lizoszomális enzim szekrécióját ezekből a sejtekből, növekvő makrofág funkció).
Azt a képességet, hogy megzavarják a kollagén szintézist hasításával közötti keresztkötések az újonnan szintetizált tropokollagén molekulák.
Penicillamin antagonistája piridoxin; gyulladáscsökkentő hatása.
Az a hatóanyag farmakokinetikája kuprenil
A gyógyszerhatóanyag kelát nehézfém ionokkal - rezisztens komplexek, vízben oldható, és a vizeletürítést.
Könnyen felszívódik az emésztőrendszerben, elérve a Cmax a vérben 1-3 órán át. A GI felszívódik 50% penicillamin.
A gyógyszer a májban.
Visszavonása zajlik két szakaszból áll: T1 / 2 az első 1 óra, a második - olyan magas, mint 90 órán át körülbelül 70-80% a felszívódott hatóanyag metabolitok alakjában (cisztein-penicillamin diszulfidot) a vizelettel ..
Kuprenil a gyógyszer használatát a terhesség alatt
Ellenjavallatok: terhesség és szoptatás (kivéve a Wilson-kór dózisban 1 g /).
Ellenjavallata a gyógyszer kuprenil
- agranulocitózis;
- veseelégtelenség;
- sérti a vérképzés;
- Terhesség és szoptatás (kivéve a Wilson-kór dózisban 1 g /);
- év alatti gyermekek 3 év (egy adott adagolási forma);
- túlérzékenység penieilíamin és más összetevőket.
Nem alkalmazható kombinációban aranykészítményekével aminohinolinovogo és citotoxikus gyógyszerek, fenil.
Megelőzés: a műtét során, vérszegénység, proteinuria.
Mellékhatások a gyógyszer kuprenil
Étvágytalanság, hányinger, hányás, hasmenés, stomatitis aphthosa, glossitis; intrahepatikus cholestasis, hasnyálmirigy-gyulladás; bőrkiütés; epidermális nekrolízis; teljes elvesztése vagy torzítása az íz, reverzibilis polyneuritist (hiánya miatt a piridoxin); nephritis, haematuria; eosinophilia, thrombocytopenia, leukopenia; vérszegénység (aplasztikus és hemolitikus), agranulocitózis; allergiás alveolitis, interstitialis pneumonitis, fibrózisos alveolitis diffúz, Goodpasture-szindróma; súlyos izomgyengeség, polymyositis, dermatomyositis, polyneuritist; láz; lupus-szerű reakció (ízületi fájdalom, izomfájdalom, erythemás bőrkiütés, a megjelenése antinukleáris antitestek és antitestek DNS); mell megnagyobbodása a fejlesztési galaktorrea (nők); alopecia.
Adagolás és az adag elkészítéséhez kuprenil
Belül legalább 30 perccel étkezés előtt, az ivóvíz, vagy 2 órával étkezés után, vagy más gyógyszerekkel.
Felnőttek - 1,5-2 g / CEN megosztott dózisokban. Remisszió után a betegség a dózis csökkenthető, hogy 0,75 vagy 1 g / nap. Azoknál a betegeknél, negatív egyenlege réz kell használni a minimális hatásos dózis a penicillamin.
A dózis 2 g naponta beadott kevesebb, mint 1 év.
Idős betegek - 20 mg / kg / nap osztott dózisokban. A dózist úgy kell megválasztani oly módon, hogy elérjék a betegség remissziós és tartsa a negatív réz egyensúlyt.
Gyermekek - jellemzően 20 mg / kg / nap osztott dózisokban. Minimális dózis - 500 mg / nap.
A legjobb, ha a minimális hatásos dózis után koncentrációjának mennyiségi aminosav vizeletben kromatográfiával.
Az oldódási cisztin kövek
Felnőttek - 1-3 g / nap osztott dózisokban. Ez az, hogy a koncentrációja cisztin a vizeletben kisebb, mint 200 mg / l.
Figyelmeztetés cisztin litiaza
Felnőttek - 0,5-1 g / nap eléréséig koncentrációja cisztin a vizeletben kisebb, mint 300 mg / l.
Idős betegek - minimális dózis eléréséig koncentrációja cisztin a vizeletben kisebb, mint 200 mg / l.
Gyermekek - előírt minimális dózist, amely megvalósítja a koncentrációja cisztin a vizeletben kisebb, mint 200 mg / l.
A kezelés során, hogy igyon sok folyadékot - nem kevesebb, mint 3 liter naponta. A beteg kell inni 500 ml vízzel lefekvéskor, majd 500 ml éjszaka, amikor a vizelet koncentráltabb és savasabb, mint a nap folyamán. Általában, minél több folyadék a beteg italokat, annál kisebb a szükségességét penicillamin.
Felnőttek - 1-1,5 g per nap osztott dózisokban, amíg elérjük szétválasztása ólom a vizeletben belüli 0,5 mg / nap.
Idős betegek - 20 mg / kg / nap osztott dózisokban, amíg elérjük szétválasztása ólom a vizeletben belüli 0,5 mg / nap.
Gyermekek - 20 mg / kg / nap.
Felnőttek - 250 mg / nap az első hónapban a készítmény. Ezután a dózist növeljük, minden 4-12 hétben 250 mg, hogy elérjék elengedését a betegség. Ezt követően alkalmazza a minimális hatásos dózist, amely lehetővé teszi, hogy lassítja a betegség tüneteit. Amennyiben 6 hónapon belül a terápiás hatás a gyógyszer nem érhető el, a kezelést abba kell hagyni.
A fenntartó dózis általában 500-750 mg / nap. Ne lépje túl a dózis 1,5 g / nap. Elérése után a betegség remisszióban, a folyamatos 6 hónap, PM fokozatosan csökkenteni az adagot ajánlott 250 mg 12 hetente.
Idős betegek - a kezdeti dózis nem haladhatja meg a 250 mg / nap az első hónapban a készítmény. Ezután a dózist növelni lehet minden 4-12 hétben 250 mg, hogy elérjék elengedését a betegség. Ne lépje túl az adag 1 g drogot naponta.
Gyermekek - 15-20 mg / kg / nap. A kezdő dózis 2,5-5 mg / nap, ez fokozatosan növelhető 4 hetente 3-6 hónapig, amíg a minimális hatásos dózis, de nem több, mint 500 mg.
250 mg / nap az első hónapban a készítmény. Ezután a dózist növeljük, minden 4-12 hétben 250 mg-1 g / nap, csökkenés követte, hogy 250-500 mg / nap. A hatás becsült 6-12 hónapos előkészítés.
Kábítószer-túladagolás kuprenil
Túladagolás esetén észleltek. Antidote ismeretlen. A kezelés tüneti.
Kuprenil gyógyszer kölcsönhatás más gyógyszerekkel
Kuprenil egy vitamin B6-antagonista.
A gyógyszer nem használható gyógyszerek esetén, okozhat károsodott csontvelő funkció.
A gyógyszerhatóanyag egy stabil nehézfém komplex vegyületek.
Növeli a mellékhatások maláriaellenes szerek, levamizol, és fenilbutazon.
Antacidák felszívódásának csökkentése a kábítószert.
Tárolási feltételek a gyógyszer kuprenil
B. lista A hőmérsékletet 15-25 ° C-on
Eltarthatósága a gyógyszer kuprenil
Tartozó gyógyszer kuprenil ATX-besorolás:
M csontváz-izomzati rendszer
M01 gyulladásgátló és reuma elleni készítmény
M01C Basic reuma elleni gyógyszerek
M01CC penicillamin és hasonló készítmények