Középfülgyulladás okai és megnyilvánulásai
Mi középfülgyulladás
Ez megnyilvánulhat fájdalom a fül, a hőmérséklet emelkedése, átmeneti halláscsökkenés és az általános tünetek, mint például étvágytalanság, és az ingerlékenység. A leggyakoribb középfülgyulladás befolyásolja a gyermekek természete miatt az anatómia. A legtöbb esetben a folyamat kezdődik egy fül, de akkor is csatlakozhat a második.
Középfülgyulladást gyermekek előfordulási gyakoriság alapján a második helyen áll, miután az ARI. Mintegy 50% -a gyermek által az első születésnapját szenvedtek legalább egy epizód a betegség. Sok gyermek talpra kezelés nélkül, mások antibiotikumok bevitel.
besorolás
Akut középfülgyulladás meg kell különböztetni a ragasztó fül, ahol a fő tényező a folyadék felhalmozódása a középfülben üreget. Ez ahhoz vezet, hogy az ideiglenes hallásvesztés, hogy tarthat sokáig, és vezet a gyermek fejlődési késéssel, a beszéd problémák.
Hozzájáruló tényezők kialakulását és fejlődését a betegség:
- Tökéletlen immunrendszerű gyermekek
- Genetikai és családtörténeti
- Anatómiai jellemzői a szerkezet a fül és az orrüreg
- Alultápláltság, A-vitamin-hiány
Baktériumok és vírusok:
- Háromféle okozó baktériumok középfülgyulladás esetek 95% -ában Streptococcus pneumoniae - streptococcus (leggyakrabban), Haemophilus influenzae - Haemophilus influenzae és Moraxella catarrhalis - Moraxella.
- A vírusok leggyakrabban társított középfülgyulladás: légúti óriássejtes vírus, influenza vírus, parainfluenza, rhinovírusok és az adenovírusok.
- Sok gyermek gyakori fülfertőzések is szenvednek allergiás nátha és az asztma.
Környezeti hatások:
- Számos tanulmány számolt be csökkent kockázatával középfülgyulladás szoptatás alatt. Az utolsó, a szoptatás véd középfülgyulladás előírt folyamatos etetés 3 hónapig. Ez csökkenti a középfülgyulladás 13% -kal, és a védőhatás tart több hónapig, akár elválasztás után.
- A cumi használatával - növeli a középfülgyulladás. Feltételezzük, hogy ennek oka, hogy enyhe beáramló baktériumok a Eustach-kürt gyakori nyelést.
- A szerepe a passzív dohányzás - Számos tanulmány megerősíti azt a tényt, hogy a felnőttkori dohányzás mellett a gyermek nagyban növeli a kialakulásának kockázatát középfülgyulladás.
- Látogatás óvodák - szoros kapcsolatot tart fenn a többi gyerek növeli a fertőzés az antibiotikumoknak ellenálló baktériumok.
- Az alacsony szintű családi élet - egyesíti a sok független kockázati tényezők általában a dohányzás, a mesterséges táplálás, látogatás egy óvodában, zsúfolt életkörülmények.
fejlesztési mechanizmus
Az emberi fül három részből áll: a külső (fülkagyló), közepes (a dobhártya, kalapács, üllő) és a belső (a cochlea, hallójárat). A középfülgyulladás az úgynevezett középfülgyulladás által okozott fertőzés hatolt bele.
Gyakran gyulladás fejlődik szenvedés után a közönséges megfázás vagy influenza, ami miatt a meggyengült helyi immunitás az orrüreg és növeli a baktériumok. A fontos szerepet játszott a duzzanat a hallási cső, amely összeköti az orrüreg és a középfül, ezáltal kiegyenlíti a nyomást abban. Megsértése fülkürt funkció vezet megnövekedett nyomás a középfül (ahogy történik, amikor repül egy repülőgép), a felhalmozódása a folyadékok és a mikroorganizmusok, amelyek ezért a gyulladás kezdődik. Ennek eredményeként a folyadék felhalmozódása (levek) dobhártya domborodik ki, miért van fájdalom és a szorongás.
Mivel az amplifikációs folyamat képezhető genny, amelyek ezt követően tör dobhártya és ki. Közvetlenül azután, az áttörést a beteg állapota javul, a fájdalom alábbhagyott, és a hőmérséklet csökken. dobhártya szakadás valamelyest rontja tárgyalásra, de hamarosan nő szinte teljesen függetlenül.
Szövődményei középfülgyulladás fordulhat elő, ha a genny belép a halántékcsont sejtek a belső fül vagy nyálkahártya alatt az agy, ami nagyon ritka.
Tünetei középfülgyulladás idősebb gyermekek és serdülők általában hirtelen megjelenő, köztük fájdalom a fülben és az ideiglenes hallásvesztés. A fájdalom lehet a különböző intenzitású, azzal jellemezve, hogy a nyereség éjszaka.
A kisgyermekek, középfülgyulladás lehet nyilvánul meg a következő tünetek:
- Magas hőmérsékletek - több, mint 38 ° C
- A gyermek meghúzza vagy megragadja a fülébe
- Váladék a fül
- Ingerlékenység, idegesség
- Csökkent aktivitás, étvágytalanság, elutasítás enni
- Hányás vagy hasmenés
Ha hasonló tünetek figyelhetők meg:
Idegen testek. Fülfájás érintkezésben lehet egy idegen test, például apró tárgyak vagy részeit tárgyakat. Így nincs hőmérséklet-emelkedés és váladék a fül.
A víz a fülbe. Vízzel érintkezve okozhat átmeneti halláscsökkenést és kényelmetlenséget. Ez akkor fordulhat elő, ha például fürdés a gyermek medencében, vagy tó. Hőmérséklet normális, nincs fájdalom.
Fülzsír impactatiója. A formáció a fülzsír csökken a hallása az egyik füle. Diagnózis egy ENT orvos, húzza ki a dugót, ahogy kellene.
Ragasztó fül. Nyilvánvaló hallásvesztés, kellemetlen érzés a fülben. Gyakoribb az idősebb gyermekek és felnőttek. Hogy megkülönböztessék a heveny középfülgyulladás csak egy orvos a vizsgálat után.
A vért a fül. Soha nem tünete a középfülgyulladás. Kivéve, ha a gyermek fülébe vér volt, az egyik kell gondolni a sérülés - ne karcolja meg a külső hallójáratot, vagy súlyos fejsérülést.
Szövődmények középfülgyulladás
Perforáció (szakadás) a dobhártya - gyakori szövődménye középfülgyulladás. A rés járó megnövekedett nyomás a középfül üregében és elvékonyodása a dobhártya. Miután a szakadás indul a fül genny, a középfülben nyomás csökken, és a legtöbb beteg úgy érzi, jelentős egyszerűsítést. Szerencsére, a dobhártya gyógyul gyorsan - néhány óra és néhány napig. Genny a fül mindig jelzi az antibiotikumok.
A halláskárosodás - összegyűlő folyadék a középfülben a gyulladás során (váladék) és tartsa nehéz felfogása hangok kapcsán milyen csökken tárgyaláson. Sok esetben, a folyadék marad a fülben után több héttel az eltűnését a fő tünetek - fájdalom és a hőmérséklet. A legtöbb esetben a halláskárosodás átmeneti jellegű, de gyakran lehet, hogy egy hosszú idő, és a fő veszély itt - a gyermek kommunikációs nehézség és a beszéd képzés.
Ezért minden gyermek, aki már a középfülgyulladás, meg kell mutatni a ENT orvos 4-6 hetes gyógyulás után. Ha az orvos jelenlétét érzékeli folyadék, akkor javasoljuk annak eltávolítását - myringotomy és tympanostomiás.
Gennyes szövődmények - nagyon ritkán alakul ki, amikor a baktériumokat a fülből juthassanak be a halántékcsont alatt a bélés az agy és az agy is. Ezek közé tartoznak: mastoiditis, labyrinthitis, epidurális tályog, agytályog, trombózis, a laterális és szigmoid sinus. Tünetek, amelyek gyaníthatóan ilyen szövődmények: nagyon magas a hőmérséklet, romlás, súlyos fejfájás, zavartság, hányás.
Minden típusú szeptikus szövődmények szükséges sürgős kórházi, sebészeti kezelés és a további vizsgálat.
Szövődmények megelőzése
Szövődményeinek megelőzésére középfülgyulladás egy időben történő észlelése és kezelése is a korai szakaszban. A legtöbb esetben lehetőség van arra, hogy elkerüljük perforáció a dobhártya, nem is beszélve a komolyabb következményeket. Korai felismerése és a középfülgyulladás kell hívni az orvost az első jele (dörzsölés gyermek fül, szorongás, hőmérséklet).