Egészségbiztosítás Lettország
A példabeszéd „Egészségügyi nem lehet megvenni” hazánkban már jó ideje elvesztette sürgős. Mivel az ajándék most már nincs gyógymód. Tehát még a vásárolni! Íme minden áron - nagy vagy nagyon nagy? A válasz erre a kérdésre nehéz adni. És ez részesült a biztosító társaságok kínál számunkra, hogy biztosítsuk az egészségügyi áraik. Politikák és programok különböző, nehéz megérteni magát. Töltenek sok időt, még mindig megpróbálta megszervezni információkat. Összehasonlítani és következtetéseket levonni akkor kell. Lettországban az állami költségvetés fizeti az állam által biztosított csomagban az egészségügyi szolgáltatásokat. A regisztrációval egy GP, a férfi kap a mainstream közegészségügyi biztosítás, amely lehet az úgynevezett „szabad” csak feltételesen. Mivel a fogadás a háziorvos is kell fizetni (jelenleg ez 50 cent). És ha a háziorvos utalja be a szakorvoshoz konzultációs vagy a különböző felmérések, ott te is megteszi az érme (két lat egy konzultációra, és az egyik lat egy felmérés). Ezt a pénzt az úgynevezett „beteg díj”. A többiek fizet egészségi állapota. Van ebben a rendszerben, és teljesen ingyenes az eljárás a beteg (pl rutinvizsgálat a háziorvos), de ezek nagyon-nagyon kevés.
A pénz az orvostudomány jelennek meg az általános osztály az állami költségvetés és a mézeskalács édes, nem mindig elég mindenkinek. Ezért egy másik jellemzője a „állam” az orvostudomány - kezelésére kvótákat. Tegyük fel, hogy az állam fizeti a gasztroenterológus vagy sebész részesülő betegek ötven havonta. És, hogy neki az irányt a háziorvos nem tud várni a száz beteg. Tehát ötven férfiak esnek ebben a hónapban, és a fennmaradó ötven rögzíti a sorban a következő hónapban. De holnap nem lesz új szenvedők - ők is rögzíteni fogja később. Így a sorban is nyúlik ki a három hónapot. Ezalatt az idő alatt a betegek is jól „hogyan kell visszaállítani a legyeket.”
Ha még mindig nem érdekli a folyamat és az eredmény, akkor lehet kezelni a saját pénzét. Amellett, hogy az eljárásokat az állam által fedezett egészségügyi orvosok lakosság még mindig oh-oh-oh-ry sokféle díj alapú szolgáltatások. És így nem csődbe súlyosan beteg, akkor arra kérjük, hogy biztosított. Azonban minden nem olyan egyszerű.
Annak ellenére, hogy Lettország engedélyt egészségbiztosítási adják és kockázatos és nem kockázatos cégek, főleg foglalkozó nem-életbiztosítás. Ez azt jelenti, hogy az ügyfél megvásárolja a politika egy bizonyos ideig, általában egy év alatt. Ha ez idő alatt nem történt semmi vele, a pénz marad a biztosítóval. Ez a politika nem teszi lehetővé a személy a pénzgyűjtés.
Ez nem, unfastening több lat havonta egészségbiztosítás, hogy biztosítsák egy életen át, melynek során meg kell fedezni mindenféle kezelés költségeit. Hogy Lettországban (ellentétben néhány más országban) nem kínál egy cég.
Alapján ellenkezőleg, abból lehet kiindulni, hogy az idő Lettországban az állam fizeti, csak a minimális egészségügyi szolgáltatások, az egészségügyi biztosítás, meg kell, éppen ellenkezőleg, gyorsan nő. Az eset valóban ez a helyzet tekintetében vállalati biztosítások. Az előny, hogy a biztosító azonnal nyilvánvaló, hiszen nem valószínű, hogy minden alkalmazott a vállalat egyszerre kezdődik, hogy beteg, és megy az orvosok. De az egészségügyi biztosítást, hogy az egyének is kínálnak csak egy cég - Rigas slimokase (RSK). És csak egy pár hete kétféle politika életbiztosítás és személyek egészségének a helyi piac jött Balva.
Azonban a veszély, hogy nem csak a biztosítók. Hagyományosan minden politika lehet osztani két típusa van: azok, akik fizetnek a beteg hozzájárult a részt vevő háziorvos és szabályzatok az üzleti szolgáltatások (ha lehet választani, akik a kezelendő). Ha megbetegszik komolyan és tartósan, akkor először is, amelyen belül lefedi a kezelés a politika, akkor lehet, hogy nem elég, másrészt a politika a fizetős szolgáltatások a következő évben fog eladni adott erre sajnálatos tény, azaz magasabb áron.
Ezt a feltételezést, megpróbáltuk a tények megerősítésére. A telek RSK van olyan szolgáltatás, mint a RSK on-line, amellyel meg lehet vásárolni egy biztosítást, nem hagyják otthon. Ehhez hozzon létre egy fiókot, hogy beírja a személyi azonosító szám és az ügyfél nevét. Felhívtuk a képzeletbeli beteg Ivan Ivanovs, de volt, hogy egy személyes kódot egy valós személy, mint az átültetés két számjeggyel, még a végén a programkód riasztás azonnal „foltos” írta, hogy a kódot helytelenül adták meg. Tehát, mi Ivan nagyon fiatal - körülbelül 30 éves, gyakorlatilag egészséges, jól, kivéve, hogy 3-5 alkalommal egy évben megy a klinikára a kis dolgok, mint a nátha. RSK többféle típusú politika, attól függően, hogy az őket alkotó programokban. A mi kísérlet, úgy döntöttünk, „Silver” politika, ha a biztosított összeg 1000 lat. A program arra kért minket, hogy töltse ki az űrlapot, válaszoljon egy sor kérdésre. Tettük ezt többször változik a választ néhány tétel. És ez az, amit kaptunk:
- Ha Ivan gyakorlatilag egészséges, a politika fog kerülni neki 170 lat;
- ha volt egészségügyi panaszok az elmúlt két hónapban (talán ő volt a flu) - LVL 229,50;
- ha ő nem panaszkodott az elmúlt két hónapban az egészségre, de az orvosi fájl megjelenik gyomorhurut - 229,50 lat;
- ugyanaz a dolog, de én gyomorhurut osteochondrosis - 229,50 lat;
- Ha ehhez hozzátesszük, hogy gyomorhurut hideg az elmúlt két hónapban - LVL 272,00;
- De ha Ivan volt onkológiai betegség - LVL 340.00.
Bizonyos típusú biztosítások kérésére az ügyfél tartalmazhat program fogászati kezelés. De úgy tűnik, nem versenyképes, így amikor táblázat kitöltése, azt nem vette figyelembe ezeket a programokat. Miért ilyen szkepticizmus? Nézzük száma!
Azt találtuk, hogy a maximálisan megengedett határértéket, amelyen belül fizetni fog fogápolás, 200 lat. Az alap értéke a politika ebben az esetben megnő 150 LVL. Sőt, a biztosító fedezi csupán 75% -a, a kezelés és a 25% meg kell fizetni ki a zsebéből.
Ha 200 lat: - 75%, majd 25% (amit meg kell fizetni magát) - 66 lat. Általában kiderül 266 lat. Pontosan ugyanannyi szükséges kezelni a fogorvos, hogy használja a teljes határa 200 lat.
De tegyük fel, hogy van egy „boldog” beteg fogak, mint 266 lat. Akkor a kiadások: 150 lat LVL 266 + biztosítás orvosi kezelés = 416 lat. Miután a biztosító visszajut 200 lat, a költségek csökkenni fog a 216 lat. Ha nem rendelkezik biztosítással, akkor kiküldött 266 lat. Gratulálok a win - LVL 50! De ez még nem minden. Ellenőrzések 66 lat, amit fizetett ki a zsebéből, tudható, hogy az SRS, és kapsz vissza 25% -a az összeg, 16 lat. Ennek eredményeként, a nyeremény lesz 66 lat!
De a trükk az, hogy ugyanazt az összeget akkor vissza, és anélkül, hogy a biztosítás, ha évente egyszer bevallási és vissza a pénzt költött a kezelés és a képzés. Veszünk ellenőrzések 266 lat az SRS és visszatérünk a 25% -os, azaz ugyanaz a 66 LVL!
Mint már mondottuk, a fő program (A1 + A2) csak a beteg díjat. A hívás orvos otthon, például úgy tartják, hogy egy fizetett szolgáltatás. Meg kell ezt tartsd szem előtt, amikor kiválasztják a politikát.
Lásd árlisták klinikák - A mai látogatás a ház 5-7 lat. És ha megváltoztatja helyét, de nem akar mozdulni a megszokott Aszklépiosz (különben mi ez a háziorvos?), Akkor meg kell fizetnie a Dr. Dolittle és a taxik. Összegezve halmozódik 7-12 lat. De (és ez csak azt tudjuk, céltudatosan kérve az üzemeltető) RSK látogat az arány 2 lat a „zöld” politikája, amely tartalmaz egy programot a fizetett egészségügyi szolgáltatások (C1), 2 - „White”, 5 - a „Silver” és 7 - az „arany”. De az orvos is lehet nevezni sokszor (persze keretein belül a biztosítási összeg). Balva meglátogatja a háziorvos LVL 5 évente háromszor. Azonban ne felejtsük el, ugyanakkor összehasonlítani a költség maguk politikák két társaság.
A1 - járóbeteg-kezelést. Fizetni a beteg hozzájárulása ambuláns egy háziorvos, egy speciális diagnosztikai vizsgálatok és műveletek elvégezni járóbeteg.
A2 - betegek kezelését. Fizetni a beteg díj fekvőbeteg-ellátás (kezdve a második nap); a napi gondoskodás (minden nap); diagnosztikai vizsgálatok és a műtét napján kórházban (minden egyes tranzakció), az állami kórházi rehabilitáció ellátás fekvőbeteg rehabilitációs központ.
C1 - fizetett járóbeteg orvosi ellátás. Céltalan egészségügyi dolgozó fizetett: megelőző vizsgálatok kapcsolódó sajátosságait a munka és a különböző medspravok; szaktanácsadást és látogasson el a háziorvos, hogy a házban; Állami orvosi vészhelyzet. Az orvos által felírt szerinti orvosi költségek: gyógytornász; injekció különböző gyógyszerek; leggyakrabban felírt laboratóriumi vizsgálatok, a leggyakrabban felírt Diagnosztikai tesztek - EKG, echokardiográfia, ultrahang in Gastroenterology - a máj, a hasnyálmirigy, a gyomor és más vese ultrahang, húgyúti, prosztata urológiai, ultrahang nemi szervek nőgyógyászat, ultrahang és a Doppler. -diagnostics vérerek, komputertomográfia (RSK összhangban árpolitikának egyszer időszak), X-ray tanulmányok a testrészek és szervek, MAMM Fargo, fibrogastroscopy és egyéb endoszkópos vizsgálatok; konzultációt szakemberek ARS Medical Center.
C2 - fizetik járóbeteg orvosi ellátás. A kezelés egy fizetett háziorvos; konzultációt magasan képzett szakemberek (oktatók, tanárok); laboratóriumi vizsgálat volumene bővült orvos szerint az orvosi és diagnosztikai vizsgálatok volumene bővült orvos szerint orvosi indikációk; Magán orvosi vészhelyzet.
Extra - fizetett járóbeteg orvosi ellátás. Laboratóriumi és diagnosztikai vizsgálatok segítségével high-tech és a modern fejlődés.
B1 - elleni vakcinázás kullancs encephalitis és az influenza.
B2 - Hepatitis B elleni védőoltást, pnevmovaktsina.
Az extra - elleni védőoltás Hepatitis A, a sárgaláz és más védőoltások, amelyek nem tartoznak az állami program.
G1 - rehabilitáció. masszázs tanfolyam egyik része a test egyszer az időszakban a politika egy egészségügyi intézmény, amellyel RSK szerződést.
G2 - rehabilitáció. masszázs tanfolyam egyik része a test vagy folyamán balneoterápia (víz alatti masszázs, terápiás fürdők és zuhanyzók), ha az időszakban a politika. Gyakorlása csoportban az orvosi és az orvos által előírt.
G3 - rehabilitáció. Kereteken belül és feltételek szerint a százalékos méretét a biztosítás kiterjed fizetett rehabilitációs természetesen a gyógyfürdők és a speciális rehabilitációs központok.
D1 - a vásárlás a gyógyszerek.
E3 - szolgáltatás. A kezelés egy kórházban magas komfort-ség, maradjon egy- vagy kétágyas szobában, de nem több, mint 14 nap.