Alsó végtagi ischaemia - osztályozása, a tünetek és a kezelés
A fejlesztés alsó végtagi ischaemia kezdődik a pillanatban, amikor van egy görcs az artéria vagy elzáródás. Súlyosbító tényezőket ilyen feltétel áll: endokrin zavarok, trombózis, gyulladás, lokalizált az artériákban, atherosclerosis.
A fő jellemzője az ateroszklerotikus léziók képződött plakkokat megjelennek. Ezek provokál az a tény, hogy van egy a lumen szűkülése. Ha a beteg zavart homeosztázis artériát, akkor lehet kialakítva a vérrögök, amelyek kiállnak blokkolók természetes cirkulációs. De a háttérben a sérülés, ödéma képződés a helyszínen lehet kialakítani ischaemiás kontraktúra Volkmann, hogy anélkül, hogy megfelelő kezelés vezet szöveti nekrózis.
besorolás
Orvosi osztályozása alsó végtagi ischaemia azonosítja két formája a betegség: akut és krónikus. Az előfordulása az akut forma nem igényel a jelenlétét kísérő betegségek. Ő alakul, hirtelen és spontán, ugyanakkor a beteg jól érzi magát magáról először.
Krónikus alsó végtagi ischaemia egy olyan típusú hosszú folyamatban. Azaz, a romlás a beteg állapota fokozatosan, az ömlesztett betegek - akik tartozik egy osztály a dohányosok, valamint azok, akik cukorbetegségben szenved.
Amellett, hogy a formája a betegség, ischaemia minősített szakaszokban:
Stage iszkémia az alsó végtagok
- 1. szakasz - a fő tünet a betegek a fájdalom érzése is jelen merevség, égő érzés a láb izmait teljesítése során intenzív fizikai aktivitás. A legtöbb esetben a tünetek nyilvánul csak az a személy átment több mint 1 kilométer;
- 2 - erősítése az elsődleges tünetek, és a megjelenítés is észrevette már, miután a beteg átesett 250 méter 1 kilométer;
- 2b - ebben a szakaszban, egy személy, akinek nincs értelme a fájdalom nem tud járni több, mint 250 méter.
- 3. szakasz - megjelenése jellemzi a fájdalom akkor is, ha a beteg volt, kevesebb, mint 50 méter, és a tünet jelentkezik nyugalomban és éjszaka;
- 4. lépés - a beteg jellemzi folyamatos kifejezett egyfajta fájdalom az alsó végtagokban fekélyek jelennek meg. megjegyzi bőrnekrózis. egyes részei a lábujjak borított fekete foltok, üszkösödés.
Ennek alapján az orvosi besorolás, kritikus végtag ischaemia kezdődik 3 fokozatban. Ebben az állapotban, a beteg vér áramlását az érintett artéria szinte teljesen hiányzik. Ha nem véráramlás helyreállítását, akkor kezd kialakulni üszkösödés.
Vénás torlódások ateroszklerotikus plakkok - az oka a fájdalom a lábak
A kezdeti szakaszban az a betegség progressziója tüneteinek a kóros folyamat aligha kifejezve. Az egyetlen dolog, ami úgy fogja érezni, a beteg - az alsó végtag fájdalom gyorsan történik, látható ok nélkül, még ha ez nem több, mint 1 kilométer. A lábak néha vált hideg és nekik egy érzés bizsergés. Amikor megérintette, úgy érezte, hogy a lába a bőr hideg, és sápadt.
További progressziójának alsó végtagi ischaemia kíséri súlyosabb tünetek:
- Súlyos fájdalom a lábakban. amely nem teszi lehetővé a személy mozoghat a szokásos ütemben, néha sántít, ami lesz észrevehető 200 méter után séta;
- Skin lába alá a következő módosításokat: korábban a természetes színű, sápadt, haja csökkenni kezd, csökkenő rugalmasság, vannak látható jelei sérülés.
Ha a beteg állapota javul, krónikus alsó végtagi ischaemia-jellegű tünetek:
- az érzés, fájdalom érezhető, még ha az a személy nem felel meg az erős nyomás vagy nyugalomban van (a maximális hossza mozgása 25 méter fájdalom nélkül);
- izmok és kóros elváltozásokat bennük van egy gyengesége és sorvadása;
- Még kisebb sérülések váltanak ki a bőr repedések, így nyílt sebek a lábak és a körmöket, bűnöző előrehaladtával.
Ha a beteg súlyos felső hasi aorta elzárása osztály, akkor szükségszerűen tünetei kismedencei ischaemia jelen lesz: a székelés probléma, vizelési nehézség, hasmenés, diszfunkció a nemi szervek.
Kritikus végtagischaemia
LLCI tünetei a következők:
- Elviselhetetlen fájdalom az alsó végtagokban, amely 2 hétig nem hagyja el a beteg, és azt is megköveteli a fájdalomcsillapítók.
- A láb és a lábujjak jelennek kifejezése a bőr, valamint a látható területen üszkösödés.
- A vérnyomást expresszálódik alacsony. Ha mérni alján az alsó lábszár, a mutató alacsonyabb lesz, mint 50 Hgmm, valamint a lábujjak területe kevesebb, mint 30 mm Hg.
Ha az alsó végtagi ischaemia diagnosztizáltak a korai szakaszában, akkor az orvos megpróbálja eltávolítani az oka, és a betegség tüneteinek konzervatív módszerekkel. A mai napig a leggyakrabban gyakorolt módszerek nem sebészeti kezelés az alábbiak közül:
- Kinevezés és gyógyszert szed, amelynek értágító hatása;
- A rendszer segítségével a vérlemezke gátló szerek, lehetséges, hogy normalizálja a vér áramlását a kis erek;
- Ha vannak orvosi indikációk, akkor a beteget a felírt antitrombotikus terápia;
- Köszönhetően a bevezetése a komplex vérnyomáscsökkentő kezelés, lehetséges, hogy megkapja, és stabilizálja az optimális vérnyomás az artériákban;
- Szükséges részesülő gyulladáscsökkentő gyógyszerek;
- Egyidejű a kísérő betegségek kezelésében, hogy a beteg állapota romlik: diabetes mellitus és atherosclerosis. visszér is szükség van;
- Nagyon hatékony rehabilitáció. barotherapy, masszázs és gyógyfürdő-kezelés.
Ha diagnosztizált krónikus vagy akut alsó végtagi ischaemia, amely csak akkor gyógyítható műtét, majd alkalmazza a következő típusú beavatkozás:
- Eltávolítását a érintett része az artéria követte protézis;
- Részleges eltávolítása az érintett ér majd bypass;
- Eltávolítása trombus az edényből.
A fő feladat az orvos, aki elvégzi a műtét, annak biztosítása, hogy az alsó végtagokban a beteg természetes keringését. De még ha a beavatkozás gyakorlott sebész volt, és nem tette lehetővé, hogy egyetlen hiba, ez nem egy egyszerű garancia teljes gyógyulás.
A gyógyulási idő alatt a műtét után a beteg kell végezni gyógyszert. és felügyelete alatt a vezető szakértők. Várható eredmények A sebészi kezelés és konzervatív módszer jelentősen csökkent azoknál a betegeknél, akik nem leszokni a dohányzásról.
Kiemelt klinikák
Éjjel-nappal.
Oroszország, Moszkva, Orlovsky sávot. 7
+7 (495) 241-49-38
Távoli távfelügyeleti egészségi állapot - 5800 rubel.
Fogadása orvos / Konzultáció:
- traumatológus ortopéd - 10700 rubel.
- sebész 10700 rubel.
- Előadás szakorvos által - 35.000 rubelt.
- Idegen trauma sebész - 9600 rubel.
Orosz-izraeli Medical Center «Re-Rendelőintézet»
Hétfő-péntek: 9:00-19:00
Oroszország, Moszkva, 2. Tverskaya Pereulok 10
+7 (495) 989-53-49, +7 (916) 053-58-91, +7 (916) 053-59-08, +7 (910) 003-03-83
- Fogadása Ph.D. belső protézis elemek - 3000 rubel.
- Felvételi professzora arthroplasty - 5000 rubel.
- Fogadása Ph.D. Artroszkópiája elemek - 3000 rubel.
- Eltávolítása ízületen belüli szervek - 24.000 rubelt.
- Rekonstrukciója a stop - 97000 rubel.
- Hip csere - 410000 rubelt.
- Térdprotézis - 400.000 rubelt.