A kezelési módszerek a lézeres nőgyógyászati - típusok, módszerek, egység mátrix, ro-med
Szülészeti és Nőgyógyászati
Lézer terápia végezhető mind helyhez kötött és járóbeteg-ellátásban is. Eljárásokat megjelent a beteg helyzetét a nőgyógyászati szék, vagy a kanapén. Jelenleg a következő megközelítések, hogy számba vegye a lézersugarat a méh függelékek leggyakrabban használt.
Először is, a leggyakoribb - a hasfal elülső. Sugárzási infravörös lézerfej (legjobb mátrix típusú emitter ML01K ALT „Mátrix”) található az elülső hasfal területén a vetítés osvechivaemyh függelékek. A vetítési terület meghatározott függelékek withbimanual nőgyógyászati vizsgálat előtt a lézeres kezelést. Használatakor a módszerek, azaz. E. Amikor a szoros érintkezést a lézer emitter vagy a távolabbi vége a szál a bőrrel lézersugárzás behatolási mélység kissé növekszik annak a ténynek köszönhető, hogy van szorította vér hajók található a bőr és a bőr alatti szövet, ami csökkenti a lézer emissziós felülete abszorpciós rétegei a hasfal elülső.
A második út - összeadásával sugárzást a hüvelyi boltozat egy speciális fényvezető eszközöket. Nőgyógyászati fúvóka olyan anyagból készült, magas fényáteresztő, így összefoglalva a lézersugár minimális veszteség közvetlenül a terület a függelékek.
A kényelem, a legjobb, ha több csoport fúvóka különböző alakú és különböző méretekben. Annak kizárására fényvezető eszköz fertőzés kényelmes használni óvszert, amely kopott a hüvelyi fúvóka egyes eljárások előtt.
Végül, van egy harmadik módszer - kombinált flash-lefedettség, két vagy több lézer kibocsátó feje, amelyek közül az egyik készült dobja méh keresztül vaginális boltozatot, és a másik - a hasfalon keresztül. Ha két, vagy több vonalas lézer eszköz, a flash-lefedettség a hasfalon keresztül és ezen keresztül a vaginális boltozatot lehet egyidejűleg kell elvégezni. Úgy tűnik, a hatása kombinált módszer optimális, azaz. K. A leghatékonyabb és nagyban lerövidíti az idő az eljárás.
Mindhárom szállítási eljárások lézersugárzás a méh függelékek sikeresen alkalmazható a legtöbb nő. Ahhoz azonban, hogy a maximális hatás, meg kell figyelni, hogy az egyes jellemzőket a szervezet. Az elhízott nők vastag hasfal elülső kell előnyben részesíteni transzvaginális módon összegezve a lézerfényt, míg azoknál a betegeknél, a gyenge szubkután zsírréteg tudjuk lefolytatni lefedettség nyúlványuk keresztül a hasfal elülső. Egyes esetekben (a betegek nem szívesen, vaginizmus, virgo et al.) Összefoglalva vaginális sugárzási útban egységében kell kerülni.
Lézer terápia üléseket naponta, lehetőleg ugyanabban az időben. A kezelési folyamat 7-15 ülés, attól függően, hogy az egyes jellemzők a betegség. Elég gyakran után 3-6 kezelések a nők krónikus gyulladásos betegségek jelölt súlyosbodását a folyamat.
Lézeres kezelés végezzük, mint egy független módszerrel, és részeként orvosi komplex szubakut és krónikus gyulladásos betegségek, a női nemi szerveket.
A hagyományos módját a listában az integrált gyulladásos betegségek kezelésére genitális tartalmaznia kell antibiotikus kezelés, fizikoterápiás (ultrahang, elektroforézis), merevítő és az immunstimuláló terápia. Integrált használata a lézer, physio- és antibiotikum-kezelés biztosítja a kifejezettebb terápiás hatást, amely meghaladja a hatás az egyes komponensek külön-külön kezelési módszerek.
Lézerterápia írják fel után 5-7 nappal a menstruáció.
Amellett, hogy az általános ellenjavallata lézeres kezelés a nőgyógyászatban a következők:
1. fibrocisztás emlő betegség.
2. Méh mióma.
3. Viszketés a szeméremtest diabetes mellitus, bélféreg invázió.
4. Akut bartholinitis alatt tályog kialakulásának.
5. gennyes Bartholin mirigy ciszta.
6. daganatok és a petefészek ciszták.
A normalizálás a menstruációs ciklus, a petefészek működési zavarának kezelésére és algodismenorei
Kezelésében bizonyos típusú meddőség, petefészek hypofunctio, bizonyos formái patológiai diencephalikus és a hipotalamusz-hipofízis rendellenességek
Lézerterápia és pszeudo igaz eróziót a méhnyak
A kedvező hatást LILR reparatív szövetek regenerálódását, a hámosodása, gyulladásának csökkentése exudatív fázisban, a gyorsulás a kollagén érés, a stimuláció mikrocirkuláció lézeres kezelés bizonyult hatékony kezelés betegségek a méhnyak, hüvely és szeméremtest. A betegségek listája, amelyek használata az alacsony intenzitású lézer sugárzást a látható (hullámhossz 635 nm) és az infravörös (hullámhossz 904 nm) régióit a spektrum nagyon hatékony lehet elég széles: nyaki ál, igaz méhnyak erózió, endocervicitis, colpitis, bizonyos vírusos léziók alsó genitális traktus a nők és számos betegség a szexuális szférában, amelyek tárgyalt más részeiben ezt a munkát.
Az egyik leggyakoribb tünetek a méhnyak ál, amelyek osztoznak között nyaki betegség tudásunk teszi ki 60-70%. Bizonyos esetekben, lézeres kezelés Látható segítségével LLLT, és bizonyos esetekben - a nagy energiájú CO2 lézerrel.
Ahhoz, hogy egy jó terápiás hatása, gondos kiválasztása betegeknél, akik a LLLT lézeres kezelés. A lézeres kezelés nélkül az objektív kritériumok tekintetében, javallatok és ellenjavallatok a választott kezelés következtében csökken a hatékonyság és lejárató módszer.
Mielőtt a kijelölését alacsony szintű lézeres kezelés, a beteg gondosan meg kell vizsgálni, hogy ugyanolyan mértékben, mint a kijelölését egy nagy energiájú lézer terápia (CO2 lézerrel). Amikor eldönti, hogy milyen típusú lézeres optimális ezt a nőt, javasoljuk, hogy egy sor objektív kritériumok:
1. Értékelési a paritás, azaz a. E. Termékenység.
Ennek hiányában terhesség és a paritás és az elégedettség másik alábbi feltételeknek kell először gondolni a teljesítménye lézeres kezelés LLLT. Ha a kórtörténetében terhesség és a szülés (különösen át- és többször szült nők), akkor a tapasztalat azt mutatja, lézeres kezelés LLLT nem mindig hatékony. Gyakran ezek a nők szignifikánsan hatékonyabb, egy nagy energiájú lézer terápia használatával CO2 lézer (LAA „Lancet”).
2. A terület kóros szövet a méhnyakon.
Lézer terápia hatásos LILR kis területet (legfeljebb 1,2 cm2) eróziót. Ha az eróziós terület nagy, vagy a teljes felületét fedi a ectocervix hatásossága az alacsony intenzitású lézerfénnyel a legtöbb esetben az alacsony, és az ilyen nők kell kezelni egy CO2 lézerrel.
3. Az időtartama erózió és a korábbi kezelések.
Jó eredmények, amikor kis intenzitású lézersugárzást elért nők a fennállásának időtartama a eróziója nem több mint 1-2 év, akik csak konzervatív kezelési eljárásokat vagy nem kezeltük. Ha van egy hosszú meglévő multi eróziót, különösen érzékelésére történetében sebészi kezelés (diatermia, krioterápia, electroconization és más sebészeti beavatkozások a méhnyakon) észlelése esetén súlyos szervi változás (szakadások után korábbi abortusz és a munkaerő, heg deformáció után nőgyógyászati és plasztikai sebészet a sebészeti beavatkozás utáni nyaki betegség), a választott módszer a nagy energiájú lézer, CO2 lézer terápia, és LILR hogy kevésbé lesz hatékony.
4. terhelt szülészeti és nőgyógyászati történetét.
Ha egy nő fejezte neuroendokrin rendellenességek (amenorrhoea, a petefészek diszfunkció, késleltetett pubertás, stb) predikciót az erózió kezelés alkalmazásával LLLT gyenge, és az ilyen nők kell kezelni CO2 lézerrel.
Azonosítása erózió ellen, a háttérben súlyos ökológiai változások (hatásait nyaki könnyek után indukált abortusz, vetélés, szülés, plasztikai műtétet a méhnyak) is kétségessé a kezelés hatékonyságát az erózió segítségével LLLT, és ezek a nők kell kezelni a CO2 lézerrel, sugárzás, ami a legtöbb esetben megszünteti a durva hegesedést és visszaállítja a helyes anatómiai viszonyok.
A fenti kritériumok alapján a magas fokú megbízhatóságot, hogy melyik kezelési módszer lenne a legmegfelelőbb és leghatékonyabb.
A gondos értékelését leolvasásokat (objektív kritériumok alkalmazásával), és a megfelelő betegek kiválasztásában alkalmazó monoterápia alacsony intenzitású lézersugár a betegségek kezelésére a méhnyak 60-70% attól függően, nevezéktanok és kezelési módszerek. Lefolytatása során lézeres kezelés, és zárja ki objektív kritériumok fent tárgyalt kezelési hatékonysága jelentősen csökken, ami ahhoz vezethet, hogy hitelét módszerrel.
Módszer RT (LLLT). A kezelést a legjobb után kezdődik a következő menstruáció első fázisában a menstruációs ciklus. Eljárásokat végzik naponta, előnyösen ugyanabban az időben. A teljes száma a kurzus átlagosan 15-20 eljárásokat. Ha a pozitív dinamika a kezelés időtartama növelhető.
A beavatkozást egy nőgyógyászati szék vagy kanapé. A méhnyak van téve a tükrök, nyálka mentesítés és kíméletesen távolítja el vattacsomót. Erózió teheti ki az egész területet. A sugárzás lehet megadni:
1) közvetlenül az emitter;
2) rendszerén keresztül tükrök;
3) olyan speciális nőgyógyászati fúvókán adaptálva ellátó sugárzás a méhnyak (G-1 vagy G-2).
Paraméterei eljárások folyamatos lézer hullámhosszú sugárzást a 635 nm-es (fej KLO3 az ALT „Mátrix”): 8-10 mW teljesítmény (kimenete a sugárzó fej nélküli fúvóka), az expozíciós idő 1,5-2 perc.
Paraméterei eljárások impulzusos infravörös lézer hullámhosszú sugárzást a 890 nm-es (LO3 fej „Mátrix” ALT): 10-15 watt teljesítmény (kimenete a sugárzó fej nélküli fúvóka), frekvencia 80 Hz, az expozíciós idő is 1,5-2 m.
A nemspecifikus gyulladás és a salpingoophoritis (szubakut és krónikus)
Bartholinitis akut (a infiltrációs lépés), szubakut és krónikus
Vaginitis, cervicitis (endocervicitis)
Kraurosis vulva, idiopátiás neurogén viszketés a szeméremtest
Repedt mellbimbók, lactostasis, hypogalactia a puerperas
- krónikus salpingo, endometritis, colpitis;
- betegeknél, akiknek kórtörténetében a műtét, szülés, bonyolult pyo-gyulladásos betegségek;
- amelynek krónikus vírusos fertőzés (CMV, HSV), a szenvedés vetélés, akiknek a kórtörténetében koraszülés, magzati halál, a születés gyermekek méhen belüli fertőzés.
- Vírus (herpes vírus csoport - H.simplex, H. genitalis, citomegalovírus) - előkészítő terhesség felkészülés a szülésre után 32 hetes terhesség.
- Tipikus és atipikus formában genitális herpesz felkészülés terhesség, szülés felkészítés után a terhesség 32. hetében.
- Krónikus pyelonephritis a terhes nők után a terhesség 32. hetében.
- A nem specifikus krónikus petevezeték, petefészek.
- Szubakut és krónikus bartholinitis.
- Coleitis, endocervite.
- Az endometriózis.
- A hashártyagyulladás (komponenseként komplex terápia).
- Szepszis (komponenseként komplex terápia).
- Méhen belüli tüdőgyulladás újszülötteknél.
- vér betegségek.
- Hematológiai kapcsolódó szindrómák antikoaguláns vérrel.
- Betegségek a kardiovaszkuláris rendszer a szakaszában dekompenzáció.
- Diabetes dekompenzált.
- Súlyos formája hyperthyreosis.
- A mentális betegségek, psychasthenia.
- Akut lázas állapot ismeretlen etiológiájú.
- Akut fertőző betegségek.
- Kifejezve kimerültség, cachexia.
- Az aktív formája a tuberkulózis, actinomycosis, lépfene, szifilisz.
- Jóindulatú és rosszindulatú jellegének bárhol.
- Intolerancia tényező.
- Hypotonia.
Késői toxémia a terhesség (preeclampsia-OPG)
Megelőzése posztoperatív szövődmények