Válassz út
Annak érdekében, hogy sikeres terhesség és a szülés a disszonáns párok, a HIV-pozitív partner kell köteleznie magát a kezelést, és van egy kimutathatatlan vírusterhelés stabil. Ezt követően az orvosok hez egy pár különböző lehetőségek közül: LTR a HIV-negatív partner, a védekezés nélküli szex során ovuláció, a sperma kezelés és a mesterséges megtermékenyítés vagy IVF, mondja Dr. Harvard Lynn Matthews
„A mi feladatunk - elmagyarázni az embereknek a különböző lehetőségeket, és segít választani azt, amelyik legjobban megfelel a számukra” - mondta Medscape Medical News.
CDC tervezi, hogy kiadja frissítések, mondta Richard Volitski vezetője, a Hivatal a HIV / AIDS és a fertőző betegségek a CDC.
Átfogó megközelítés a HIV és reproduktív egészség
„Mik a terveid a család” - ez az első kérdés, hogy egy orvosnak kell kérni disszonáns párok, mondja Dr. Matthews. Szerinte, akik orvosi szolgáltatások, meg kell beszélni a beteggel a kockázatokat. Egyes nők, akik biztosak abban, hogy partnerük kimutathatatlan vírusterhelés, megtagadják a DCT. Tovább nyugtalan nélkül pre-expozíciós profilaxis, még ha vírusterhelésüket volt kimutatható partnere sok éven át. Továbbá, néhány ember nem hisz a monogámia vagy a partner nem tud beszélni a partnerrel a virális terhelést. Van egy közös forgatókönyv, egy pár legyen az egyéni megközelítés.
Annak érdekében, hogy a betegek a kockázatok felmérésére orvosok zökkenőmentesen adatokkal dolgoznak, mondja Prof. Robert Grant, a University of California, San Francisco, LTR kutató.
Ez nem azt jelenti, hogy a hamis, ami mutatja a „kezelés HIV-fertőzés megelőzése: azt jelzik, hogy a VL kimutathatatlan 96% megakadályozza a HIV-negatív partnere, míg a hatékonyság DCT 63-75%.
„A betegek a kérdést:” Mi történt a 30% -a, akik használják Prep, és még mindig megvan a HIV „vagy” Miért van 4% -a válik HIV-pozitív, bár a partner vett DKP „- mondja Grant - A válasz ?. hogy az ilyen személyek nem léteznek Ők -. a vizsgálat keretében, de valójában nem vette a gyógyszert csak azért a HPTN 052. (vizsgálatban a HIV átvitel disszonáns párok kimutathatatlan VL -. kb) nem működik 100% -os hatékonysággal, az hogy egy személy továbbítja HIV egy partner, hogy elnyomja a vírusterhelést. a vizsgált Barrier-DCT 30-40% -át az emberek a gyógyszer-koncentráció nem volt elegendő, hogy elkerüljük a fertőzés. "
Most már egyre több népszerűsége egyre a „kimutathatatlan = nem továbbítja„(N = H), amely szerint egy kimutathatatlan vírusterhelése jelzi, hogy lehetetlen a vírus terjedését. Ez a mozgás ösztönzi az orvosokat, hogy beszéljen őszintén azok a betegek, hogy mit jelent egy kimutathatatlan VL.
A vita arról, óvszer
Különös figyelmet kell fordítani a „kezelés a megelőzés”, és ennek következtében a szex óvszer nélkül a fogamzás.
„Én szembe a megértés hiánya a betegek mozgása miatt a H = H” - mondja Susan Cu-Uvin, a professzor a Brown Egyetem Providence.
„A társam vírusterheléssel kimutathatatlan, miért kell fogadni DCT” - kérdezik. A válasz abban rejlik, hogy nem ellenőrzik részesülő ART partnerük, tudja megszüntetni azt bármikor”- magyarázta Dr. Ku Uvin.
Szex óvszer nélkül idején ovuláció - szintén vitatott kérdés. Vizsgálat az ovuláció nem lehet pontos, és a menstruációs ciklus - szabálytalan.
Szex óvszer nélküli, akinek a kimutathatósági VL hozta professzor Ruben Granic, egy szóvivője az International Association of szolgáltatóknak a HIV kezelésére: „Zavarban vagyok, ha van egy kimutathatatlan vrusnaya terhelés, akkor nem adja át a vírus, és annyi a védekezés nélküli szex, amit akar - mondta. . - akkor miért beszélünk az „ablak” a szex óvszer nélkül ovuláció alatt? "
Jacques Joseph Wambaugh, tagja az Országos Hálózata a HIV és az AIDS Kenya egyeztetett Dr. Granic: „Ez az, amit mindig is mondtam H = H = H = H, ennyi az egész”
Azonban néhány orvos nem ért egyet ezzel a megközelítéssel. Szerintük, ha egy személy egy észrevehetetlen terhelés most, ez nem jelenti azt, hogy ez így lesz mindig.
Options irányelvek helyett
Nelly Mugo kenyai professzor úgy véli, hogy a betegek továbbra is csinálni, amit akarnak.
„Nem tudjuk velük a hálószobában tudunk csak adni a megfelelő információkat, a végén, a döntést kell meghozniuk, -. Azt mondta, a szülészeti szolgáltatások -. Emberi jog, a tudáshoz való hozzáférés - mint azt a jogot” - mondta Dr. Mugo.
Fordítás: Evgeny Ignatov
Feliratkozás SPID.TsENTRa Facebook oldalt.