Szotalol (sotalol) leírás, recept, manuális, összehasonlításul szolgáló gyógyszerek a készítményhez
Hatásmechanizmus:
A nem szelektív béta-blokkoló, hat a? 1- és a 2-adrenerg receptorok, utal, hogy a osztályba tartozó antiaritmiás ágensek a III. Ez egy jelentős antiaritmiás hatás mechanizmusa, amely növeli a hossza az épület és bővítése az abszolút refrakter periódus minden területen a szív ingerületvezetési rendszer.
Csökkent a szívfrekvenciát és a szívizom összehúzódó, lassítja az AV vezetésre. Növeli a hang a simaizmok a hörgőket.
Az alkalmazás módja:
Beadva egy kezdeti dózis - 40 mg 2-3 alkalommal / nap. Amikor a / egyetlen dózis - 20 mg.
Maximális adag: a bevitel - 480 mg / nap. Ha szükséges, ismételje meg / a teljes adag 1,5 mg / kg.
Amikor tachiaritmiát rendszerint 80 mg-szotalol naponta 2-3 alkalommal, vagy 160 mg 2-szer naponta.
A magas vérnyomás a kezelést 80 mg szotalol 1 alkalommal naponta, reggel. Ha szükséges, 1 hét után. a dózis növelhető, hogy 160 mg-ot 1 vétel reggel.
A CHD előírt szotalol 80-160 mg naponta.
A veseelégtelenségben szenvedő betegeknél kell beadni a javasolt dózis fele kreatinin-clearance 10-30 ml / perc, és a kreatinin-clearance - kevesebb, mint 10 ml / perc - 1/4 adag sotalol.
QT-intervallum legyen kevesebb, mint 550 ms. A terápiás koncentráció nem kontrollált.
A maximális napi dózis - 640 mg.
Termék formájában:
0,02% feloldunk 5 ml-es ampullákba; tabletta 160 mg.
Jelzések:
- A supraventricularis tachycardia (beleértve a WPW-szindrómában)
- Paroxizmális pitvarfibrilláció
- kamrai tachycardia
Ellenjavallatok:
- akut dekompenzált szívelégtelenség vagy krónikus szívelégtelenség, kardiogén sokk, AV-blokk II vagy III fokú sinoatrialis- blokk, beteg sinus szindróma, sinus bradycardia (szívfrekvencia kevesebb, mint 55 bpm. / perc)
- Prinzmetal angina, szívmegnagyobbodás (nélkül szívelégtelenség), hipotenzió (szisztolés vérnyomás kevesebb mint 90 Hgmm, különösen miokardiális infarktus);
-COPD, asthma bronchiale (súlyos);
- okkluzív perifériás érbetegség (bonyolult gangréna, időszakos sántítás vagy a nyugalmi fájdalmat)
- cukorbetegség ketoacidózis, metabolikus acidózis, egyidejű MAO-gátlók, szoptatás, túlérzékenység szulfonamidok és a sotalol.
Mellékhatások:
- A része a központi idegrendszer és a perifériás idegrendszer: fáradtság, gyengeség, szédülés, fejfájás, álmosság vagy álmatlanság, rémálmok, depresszió, szorongás, zavartság, vagy rövid távú memória elvesztése, hallucinációk, gyengeség, myasthenia gravis, paresztézia a végtagokban (betegeknél a tünetegyüttes időszakos bicegés és Raynaud-szindróma), tremor.
- A kardiovaszkuláris rendszer: sinus bradycardia, palpitáció, károsodott szívizom hővezetés, AV-blokk (egészen a teljes körű fejlődése kereszt-blokád és szívelégtelenség), arrhythmia, gyengülése a miokardiális kontraktilitás, a fejlesztés a (súlyosbodó) a krónikus szívelégtelenség, csökkent vérnyomás, az ortosztatikus hipotenzió , a megnyilvánulása vasospasmus (erősítése a perifériás vérkeringést, hűtés az alsó végtagok, Raynaud-szindróma), mellkasi fájdalom; ritka esetekben - növekvő anginás rohamok, kamrai paroxizmális tachycardia típusú „pirouette” (nagyobb a kockázata a kombinált vételi gyógyszerek meghosszabbítva az intervallum QT, vagy hipokalémia).
- A érzékek: egyes esetekben - sérti a látásélesség, csökkentett szekréciója könnyfolyadék, szárazra pároljuk és a fájdalom a szem, keratoconjunctivitis.
- A emésztőrendszer: szárazra a szájnyálkahártyán, hányinger, hányás, gyomortáji fájdalom, puffadás, székrekedés vagy hasmenés, máj-diszfunkció (sötét vizelet, sárga bőr vagy sclera, cholestasis), íz változásai, változások a májenzim koncentrációk bilirubin.
- A légzőrendszer: orrdugulás, rhinitis, légzési nehézség, laryngo és bronchospasmus.
- Endokrin rendszer: hiperglikémia (betegeknél inzulinfüggő diabétesz), a hipoglikémia (kapó betegeknél az inzulin vagy szigorú betartása a diéta), Hypothyreosisban.
- Allergiás reakciók: viszketés, bőrkiütés, csalánkiütés.
- Bőrreakciók: izzadás, bőrpír, kiütés, alopecia, psoriasisos bőrreakciók, a psoriasis fellángolása tünetek.
- A vérképző rendszer: thrombocytopenia (szokatlan vérzés és agyvérzés), agranulocytosis, leukopenia.
- Egyéb: hátfájás, ízületi fájdalom, gyengülése a libidó, csökkent potencia, elvonási szindróma (fokozott anginás rohamok, megnövekedett vérnyomás).