Szálas-barlangi tuberkulózis - a betegség tünetei, a szálas-barlangi

Mi a fibrous-cavernos tuberculosis -

Fibro-barlangos tüdő tuberkulózis - egy krónikus betegség, előforduló hosszú és hullámos, időközönként elengedése gyulladásos jelenségek. Ez jellemzi a jelenléte egy vagy több üreg nagy vényköteles hangsúlyos sclerosis a környező szövet, szálas újjászületés tüdő és mellhártya.

Milyen okok okozzák a fibrous-cavernosa tuberculosis:

Mycobacterium tuberculosis kórokozók --baktériumokat a Mycobacterium nembe tartozó. Összesen 74 faj ilyen mycobacteriumokról ismert. Ezek széles körben elterjedtek a talajban, a vízben, az emberek és az állatok között. Azonban, a tuberkulózis emberben hagyományos módon izoláljuk komplex M. tuberculosis, amely Mycobacterium tuberculosis (emberi faj), Mycobacterium bovis (típusú szarvasmarha), Mycobacterium africanum, Mycobacterium bovis BCG (törzs BCG), a Mycobacterium microti, Mycobacterium Canetti. A közelmúltban erre a célra lefoglalt Mycobacterium pinnipedii, Mycobacterium caprae, filogenetikailag rokon Mycobacterium microti és a Mycobacterium bovis. A fő jellemzője a faj Mycobacterium tuberculosis (MBT) - patogenitású, amely megnyilvánul a virulencia. Virulencia nagymértékben változhat attól függően, hogy a környezeti tényezők és a különbözőképpen jelennek állapotától függően a mikroorganizmus, amely ki van téve a bakteriális támadást.

Az emberben a tuberkulózis gyakran előfordul, ha emberi és szarvasmarhák kórokozói fertőzöttek. Az M. bovis felosztását főként vidéki területeken tapasztalják, ahol az átviteli útvonal főleg tápláló. Létezik a madár tuberkulózis is, amely elsősorban immunhiányos hordozókban fordul elő.

Az MBT prokariótákhoz tartozik (citoplazmájukban nincsenek szervesen szervezett orgonák a Golgi-készülékben, lizoszómák). A prokarióták egy részére jellemző plazmidok sem léteznek, a genom dinamikáját a mikroorganizmusok számára.

A forma enyhén ívelt vagy egyenes rúd 1-10 μm × 0,2-0,6 μm. A vége kissé lekerekített. Általában hosszúak és vékonyak, de a szarvasmarhák kórokozói vastagabbak és rövidebbek.

Az MBT nem mozdulatlan, nem képez mikroporokat és kapszulákat.
A baktériumsejtben megkülönböztet:
- mikrokapszula - falvastagsága 3-4 réteg 200-250 nm, erősen meg van kötve, hogy a sejtfal áll poliszacharidok, védi mycobacteriumok a környezetet, nincs antigén tulajdonságokkal, de mutat szerológiai aktivitást;
- sejtfal - Mycobacterium kívül határértékeket, méretbeli stabilitást és a sejt alakja, a mechanikai, ozmotikus és vegyi védelem magában virulenciafaktorok - lipidek, foszfatidsav egy töredéke, amely köti a virulencia mikobaktériumok;
- homogén bakteriális citoplazma;
- citoplazmatikus membrán - tartalmaz lipoprotein komplexeket, enzimrendszert, intracitoplazmatikus membránrendszert (mezoszómát) képez;
- A nukleáris anyag - tartalmaz kromoszómákat és plazmidokat.

A fehérjék (tuberkuloproteinek) az MBT antigén tulajdonságainak fő hordozói és a késleltetett típusú túlérzékenységi reakciók specifikusak. Ezek a fehérjék közé tartozik a tuberkulin. A poliszacharidok a tuberkulózisban szenvedő betegek szérumában lévő antitestek kimutatásával kapcsolatosak. A lipidfrakciók hozzájárulnak a mycobacteriumok savakkal és lúgokkal szembeni ellenállásához.

Mycobacterium tuberculosis - aerobic, Mycobacterium bovis és Mycobacterium africanum - aerophiles.

A tuberkulózis fertőzött szervekben (tüdőben, nyirokcsomók, a bőr, a csont, vese, a belek és mások.) A fejlődő specifikus „hideg” tuberculosisos gyulladás, szem túlnyomórészt granulómás jellegét és kialakulásához vezet a többszörös csücsök hajlamos bomlási.

Pathogenesis (mi történik?) A fibrous-cavernicus tuberculosis során:

Pathogenetikailag ez a forma nem önállóan, hanem az infiltratív tuberkulózis következménye. A hematogén disszeminált formában a tüdőben a fibro-cavernosi folyamatok forrása is szolgál.

Természetesen egy messzire elhagyott rostos-barlangos formában nem mindig könnyű meghatározni, mi okozta a fejlődését.

A tüdőben bekövetkező változások hossza eltérő lehet. A folyamat egyoldalú és kétoldalas, egy vagy több barlang jelenlétével.

A rostos-barlangi tuberkulózist különböző receptek bronchogén szűrésével jellemezik. Általános szabályként a hörgő ürítő üreg van érintve. A morfológiai változások a tüdőben kialakulnak: pneumoszklerózis, emfizéma, bronchiectasis.

A fibrous-cavernosus tüdőbetegségben szenvedő betegek anamnézisét a tuberkulózis-betegség időtartamára, a hullámzó folyamatra vonatkozó panaszok jellemzik. A kitörés és a klinikai jólét közötti intervallumok nagyon hosszúak lehetnek, vagy éppen ellenkezőleg, gyakoriak lehetnek a járványkitörések. Egyes esetekben a betegek szubjektíve nem érzik a betegség súlyosságát.

A fibrous-cavernosa tuberculosis tünetei:

A fibro-cavernos tuberculosis klinikai megnyilvánulása sokrétű, a tuberkulózis folyamat maga, valamint a kialakult komplikációk okozzák.

A fibrous-cavernicus tüdő tuberkulózisának két klinikai változata létezik:
1) korlátozott és viszonylag stabil, ha a kemoterápiának köszönhetően a folyamat bizonyos stabilizálódása van, és évek óta hiányzik a súlyosbodás;
2) progresszív, amelyet a súlyosbodás és az elengedések változása jellemez, különböző időközökkel közöttük.

A súlyosbodási időszakokban a hőmérséklet emelkedik, ami a folyamat specifikus kitöréseivel magyarázható, a barlang körüli infiltráció kialakulása. A hőmérséklet magas lehet olyan esetekben, amikor a betegséget másodlagos fertőzéssel egyesítik.

A hörgök vereségét elhúzódó "hányingeres" köhögés kísérte, amelynek során a viszkózus nyálkahártya köpetét nehézségekkel szétválasztják.

A gyakori szövődmények:
1) hemoptysis;
2) tüdő vérzés a nagy perforáció miatt
hajók a caseo-nekrotikus folyamat miatt.

A megjelenése a beteg hosszú áramló szálas-barlangos tuberculosis nagyon jellemző, és a neve habitus phthisicus. Beteg megkülönbözteti drámai fogyás, petyhüdt bőr száraz, könnyen megy a ráncokat, izomsorvadás, főleg a felső test, vissza, és bordaközi csoportok.

A betegek állandó mérgezést szenvednek. A tuberkulózis folyamatának gyakori kitörése esetén a II. És III. Fokozatú légzési elégtelenség alakul ki. Vannak stagnáló jelenségek, akrocyanosis. A jövőben a máj megnagyobbodik. Lehet duzzanat. A folyamat előrehaladtával megfigyelhető a gége és a bél specifikus elváltozása, ami a szervezet rezisztenciájának éles csökkenéséhez vezet. A cachexia, az amyloid nephrosis és a pulmonalis szívbetegség kialakulásával a prognózis súlyosbodik.

A fibrous-cavernosa tuberculosis diagnózisa:

A percussion egyértelműen kimondott tüneteket ad: a hangzás rövidülése a Pluvra-megvastagodás és a masszív fibrózis helyén. A pneumóniás és infiltratív folyamatok jelentős hosszúságával és mélységével járó kitörések során észrevehető az ütőhang rövidülése is. Ezeknek a folyamatoknak a terjedése nem szabályszerű, ezért nem beszélhetünk előnyös topográfiájáról.

Ausculatory a fibrosis területeken és a mellhártya megvastagodása, gyengített légzés. Infiltratív pneumóniás exacerbációk, hörgőgörcsök jelenlétében kis nedves zihálás észlelhető. A bronchiális és amfórikus légzés és a nagy, pezsgő, szaggatott, nedves zihálás a nagy és gigantikus méretű barlangok felett hallható. A kis barlangok felett a zihálás kevésbé hangsúlyos, nem bőséges, és köhögésnél jobban hallható. Az öreg barlang fölött a barlang falának és a környező szövetek cirrhosisának köszönhetően a "kosár kaparása", "kiabálás" hallható.

Így a szálas-kavernás folyamatában kimutatható a steto-akusztikus tünetek sokasága. Azonban vannak olyan "buta" és "pszeudonadal" barlangok, amelyek nem adnak sem ütőhangolást, sem auszkulatív tüneteket.

A X-ray általában határozza meg a minta a fibrózis és a zsugorodás a tüdő, fibrotikus régi üreg (egy vagy több), mellhártya rétegek.

Radiográfiai szempontból a leggyakrabban a tüdő fibrosisának és elhajlásának képét találja a felső lebenyekben, amelyek egyikének domináns léziója van. A mediastinum és a légcső egy nagyobb elváltozás felé hajlamos. A felső lebenyek mennyisége csökken, az áttetszőségük a hipoventiláció miatt jelentősen csökken. A tüdőszövet szerkezete élesen deformálódik a durva fibrózis kialakulásának következtében. A tüdő alsó részében az áttetszőség gyakran emelkedik, ami emphysema-t jelent. A gyökerek általában felfelé mozognak.

A nagy hajókat egyenletes, egyenletes árnyékoknak nevezik - az úgynevezett "feszített húr" tünetként. Általában mindkét tüdőben különböző nagyságú és intenzitású gócok láthatók.

Amikor fibrocavernous folyamat üreg között a durva fibrózis a tüdő, a falak a csavart, sűrű, gyakran megvastagodott. Gyakran előfordul, hogy kis mennyiségű folyadékot észlelnek az üreg alján. Alatt súlyosbodása és progresszió körül látható az üreg részek infiltráció. A kezelés lassú felszívódás Ezen változások, részleges csökkentése és a zsugorodás üreg. Néha rostos üreg érzékel csak a leképezés során, mivel a szokásos X-ray árnyék az üreg lehet zárt lamináló árnyékok elváltozások fibrózis és a mellhártya rétegek.

Egy laboratóriumi vizsgálat, köpet észlelt állandó mikroorganizmus időnként tömeges és coralloid elasztikus rostok.

Blood. State of the vér betegeknél rostos barlangos tuberkulózis függ a fázis a betegség. A kitörése ez ugyanaz, mint amikor az aktív tuberkulózis, de a változás az irányt képletű lymphopenia, balra eltolási és gyorsított ESR 30-40 mm / h. A súlyos vérzés kiderült vérszegénység, néha nagyon hangsúlyos. Ha a másodlagos fertőzés leukocytosist magasabb - akár 19 000-20 000, és nőtt a neutrofil.

Kezelése fibro-barlangos tuberculosis:

A betegek, akik rostos barlangos tuberculosis nem volt időszerű megelőzhető is lehet hatékonyan kezelni. Kezelésük átfogónak kell lennie, folyamatos és tartós. Ha a betegnek az ellenállás a fő hatóanyagok vagy intolerancia gondosan meg kell választani a antibiotikumokkal 2. sor.

Gyógyító üregek rostos fala mindig nagyon lassú. Ha szükséges, a közös terápia kiegészítő műtét. Amikor egy egyoldalú folyamat, és jó funkcionális teljesítmény készült különböző méretű tüdő sebészi eltávolítása. Jelenleg műtét kétoldalú folyamat, ahogy az a legtöbb esetben megfelelő eredményt: a beteg megtartja a munkaképesség, a várható élettartam jóval hosszabb, megáll a kiválasztás mikobaktériumokra.

Megelőzése szálas-barlangos tuberkulózis:

Men minden régióban szenved tuberkulózisban 3,2-szor gyakrabban, mint a nők, a növekedés az előfordulási arány a férfiak 2,5-szer magasabb, mint a nők. A leginkább érintett évesek 20-29 és 30-39 év.

Az előfordulási katonák, akik elítéltek büntetés-végrehajtási intézetekben a Belügyminisztérium Oroszország, 42-szer nagyobb, mint az átlag.

Mivel a megelőzés kell, hogy végezzen a következő tevékenységeket:
- megelőző és anti-járvány intézkedések megfelelő a jelenlegi rendkívül kedvezőtlen járványügyi helyzet tuberkulózis.
- korai felismerése, a betegek és izolációs eszközt, amely alkalmas gyógyszer. Ez az esemény is képes előfordulásának csökkentésére az emberek, akik kapcsolatba kerülnek a betegekkel a központokban.
- kötelező előzetes és időszakos vizsgálatok a felvételi dolgozni állattartó telepeken, kedvezőtlen betegség szarvasmarha-tuberkulózist.
- növelve az alapterület juttatott izolált szenvedő betegek aktív tuberkulózis és élő zsúfolt lakások és kollégiumok.
- időszerű magatartás (legfeljebb 30 nap az élet), az első vakcinációt újszülött gyermekek.

Melyik orvos kell fordulnia, ha szálas-barlangos tuberkulózis:

Van valami bánt? Azt akarom tudni, további részleteket a rostos barlangos TB, annak okai, tünetei, kezelés és a megelőzés során a betegség lefolyása és a diéta utána? Vagy van szüksége egy szűrés? Tudod, hogy egy találkozót egy orvos - klinika Eurolabtól mindig az Ön szolgálatában! Top orvos fogja megvizsgálni, és tanulmányozza a külső jelei a betegség, és segít azonosítani a tüneteket, tanácsot ad, és biztosítja a szükséges segítséget és a diagnózis. Azt is hívni az orvost otthon. Eurolabtól klinika nyitva van éjjel-nappal.

Ha bármilyen vizsgálatot végeztek korábban, biztos, hogy az eredmények az orvoshoz. Ha a vizsgálat nem teljesült, akkor minden szükséges lépést megtesz a klinikánkon vagy kollégáink más klinikákon.

You. Be kell, hogy nagyon óvatos megközelítés, hogy az állam a teljes egészségét. Az emberek nem fordítanak kellő figyelmet a tüneteket, és nem veszik észre, hogy ezek a betegségek életveszélyesek lehetnek. Számos olyan betegség, amely a tetején nem mutatkoznak a szervezetben, de a végén kiderül, hogy sajnos az általuk kezelt túl késő. Minden betegség saját sajátosságait jellemző tünetek - az úgynevezett tüneteket. Meghatározása a tüneteket - az első lépés a diagnózis betegségek általában. Ehhez csak meg kell évente többször át kell vizsgálni az orvos. nemcsak hogy megakadályozza egy szörnyű betegség, hanem hogy fenntartsák az egészséges lélek test és a test egészére.

Ha azt szeretnénk, hogy kérje az orvos -, hogy használja a szakaszban az online konzultáció. talán meg fogja találni a válaszokat a kérdésekre, és olvassa el a tippeket ellátást. Ha érdekli a visszajelzést a klinikák és az orvosok - meg kell találnia a szükséges információt, hogy az összes gyógyszert. Is regisztrálhat az orvosi portálon Eurolabtól. hogy folyamatosan a legfrissebb híreket és naprakész információ a helyszínen, amely automatikusan elküldjük Önnek e-mail.

Más csoportok a betegségek Légzőszervi megbetegedések:

Kapcsolódó cikkek