Ortopéd kezelés habituális ficam és subluxation az állkapocsízület
Miatt zavar a mandibula elvégzésére van szükség a fertőző és nem fertőző betegségek (reuma, tuberkulózis, köszvény, otitis, SCAR-Latina et al.), Valamint a trauma állkapocs terület, ízületi gyulladás, abnormális fog-állkapocs rendszer, deformálódása fogazat.
A közvetlen oka, amellyel a beteg összeköti felső vágási-Levan, az egyik szakaszból a trauma, széles szájú nyílás VRE-gyűrű nevetés pozevyvaniya menjen exodontia és laringoszkópiával.
Ficamok és subluxation a mandibula lehet egy kétoldalas és harmadik fél számára. Fémjelzi zavar a félig nyitott szájjal, és halad előre a mulasztás az alsó állkapocs, a feszültség zhevatel-CIÓ az izmok és a fájdalom a fülben. Amikor egy subluxatio az állkapocsízület nizhnechelyust Mr. szabadon kinyitja a száját, de nem kíséri a kattanó a közös és a fájdalom.
Ortopéd kezelés szokásos vshihah és subluxation a mandibula van a csökkentés zavar és akadályozzák a széles szájnyílás. Ez úgy érhető el a különböző kivehető és nesem kormányzati apparátusok. Eltávolítható eszközök Schroeder Pomerantseva-városi, hang áll rögzítő palatális lemez vagy tálca és pelota felütközik a ága az állkapocs és a zavaró széles szájnyílás. A hátránya ezeknek az eszközöknek a nyálkahártya-károsodás kialakulását decubitus pelota és a fájdalom.
A legkényelmesebb design Petrosova berendezés, képviselet összege a nem-eltávolítható korlátozó buszon. A gumiabroncs áll Fix-al alkatrészek és szájnyílás határoló. Zárórész pre-höz egy blokk koronák eltakarják a fogakat (anélkül, ezek előállítására). Ha egy hiba fogazat rögzítő rész lehet egy híd kiemelkedő protézis.
Válaszok a vizsgakérdések ______ II rész
Ábra. 27. Készülék kezelése zavar állkapocsízület a Petrosova; és - a nyílt, a második -, amikor a száj zárva
A feltételek hiánya rögzítésére gumiabroncs Petrosova kezelést meg lehet gépi Pomerantseva városi vagy hang. Amíg az ogre-ség nyitó kezelés után a busz néhány betegnél néha előfordul 3 hét után a kezelés, a gumiabroncs nem kell eltávolítani, mert kiújulás kell jönnie. A kezelés időtartama átlagosan 2-3 hónap, bekövetkeztével a visszaesés terápiát meg kell ismételni.
Eltávolítása után a készülék uslovnorsflektorno beteg nem nyitja a száját szélesebb, mint azt teszi a készüléket.
Ortopéd kezelés szokásos diszlokáció kell járnia egy közös terápia, a mögöttes betegség, valamint a protézisek, Device neniem anomáliák és a kinevezését fizikoterápiás.
Jellemzői ortopéd sebészeti betegségek kezelésére az orális nyálkahártya.
Tulajdonságok orális protézisek segítségével implantátumot.
Implantátum design változatos és függ a feltételeket, amelyek azokat alkalmazzák. Annak ellenére, hogy a rengeteg design minden implantátumok megtalálható általános adatait. ezek
1) Fej - rögzítésére a protézis;
A fej a implantátum lehet formájában egy szilárd henger vagy csonka kúp-nyújtsa, de lehet, hogy egy menetes furat csatlakoztatásához a protézissel-CIÓ.
2) méhnyak azonos vastagságú nyálkahártya, amely raft-de a íj.
3) a test - része az implantátum merítjük a csont az alveoláris rész. Az utóbbi lehet menetes lyuk, vagy bevágás tartva a csontban.
Anyagok Az implantátum:
1. biotolerable (rozsdamentes szerepet, kobalt-króm ötvözet)
2. bioinert (titán, alumínium-oxid kerámia, titán, nikkel ötvözet)
3. A bioaktív (hidroxi-üvegkerámia).
Implantátum típusok (elhelyezkedés):
4. Csontban - használni, mint egy híd-csapágy
5. perosseous (csak akkor lehetséges, az alsó állkapocs egy előre ESTATE-sarok).
Jelzések implantátumokat.
1. Annak érdekében, hogy stabilizálja az egyetlen állandó fogat számlák fokozott betétek a gyökér része.
2. mint egy mesterséges gyökér berendezési tárgyak rögzítésére a zár (Stump bit) tartalmazza egyetlen hiba fogazat anterior.
3. A híd támogatás:
• A disztális támogatás terminális hibák;
• intermedier támogatás hibák benne egy nagy proto-tér intenzitása;
• Ha teljes foghiány, ha van ilyen:
a) hiánya rögzítésének teljes protézis miatt sorvadása alveoláris nyúlványai;
b) a képtelenség a beteg, hogy alkalmazkodjanak a kivehető fogpótlás függet-donosuk fokának rögzítés;
c) Funkcionális kapcsolatos rendellenességek pro eltávolítható tezov (hányinger, hányás).
Kezelés nem javasolt személyek 55 évesnél idősebb, sok ellenjavallatok gyakori betegségek. A helyi ellenjavallatok otno-syatsya generalizált periodontitis, periodontózis, parafunction zhevatel-sósav izmok kóros elzáródása és mások. Ez magában foglalja a gondos vizsgálat általános állapota, valamint
feltétele a szájüregben. Nagy jelentőséget kap anatómiai topográfiai felmérés, különösen a helyzetben nizhnechelyust-TION csatorna, az alján a arcüreg, az alakja egy fogatlan alveoláris taréj csont szerkezete.
1. A kifejezés implantáció - után közvetlenül a foghúzás (az implantátum-ting a friss extrakciós helyek), késleltetett (miután a teljes-zhivleniya kutak foganként)
2 alapján a kommunikáció a szájüregben során megtapadását az implantátum - kommunikáció (egyfázisú implantáció), noncommunicating (két-fázisú technikával a „zárt” megtapadását gyökere része az implantátum az első fázisban). Attól függően, hogy a választott ezeket a technikákat van olyan helyzet,
Válaszok a vizsgakérdések
megtapadását az implantátum funkcionális töltet mellett funkcionális terhelés.
Összefoglaló közvetlen implantációs technika az, hogy a beültetés műveletet eltávolításával egyidejűleg a fogat. Ez az eljárás alkalmas alkalmazni a csere az első fogak, de ez Proto vopokazan foghúzás után a periodontális betegségek.
Szerint támogatói a beültetés technikáját közvetlen, ez biztosítja a sűrű lefedettsége az implantátum nyaki ínszalag szálak marginális, ha gondosan kiválni, és nem sokat fáj, amikor eltávolítja a fogat.
Módszerek beágyazódás késik kialakulását cisz-mesterségesen kutak (osteotomia) implantátum követően végleges csontgyógyulás foghúzás utáni sebek. Időpontok itt eltérő lehet - 1,5 hónaptól egy évig, attól függően, hogy az intenzitás reparatív folyamatokat.
A technika egyfázisú implantáció, hogy a gyökér része az implantátum szilárdan meg a csont ágyban, és ahol a fej kiáll a szájüregben. A nyaki része az implantátum érintkezik a nyálkahártyával. Ez a módszer egyszerű és hozzáférhető a széles prima neniya, nem igényel bonyolult összecsukható implantátumokat. Azonban, ha ez alkalmazható nagy a valószínűsége a kudarc, hiszen a regeneratív folyamatok játszódnak fennállása alatt a kommunikáció a szájüregben.
A módszer alapja az az elmélet ossofibrointegratsii - gyógyító wok-pir implantátum befolyásolja a természetes terhelést.
Módszerei kétfázisú implantáció befolyásolja Este-stvennoj terhelést.
Módszer kétfázisú implantáció (Bronemark) bekezdése megtapadását először csak a gyökér része az implantátum szempontjából szigetelő-CIÓ a száj csak sikeres megoldások erre a problémára van egy kapcsolat a gyökér része az implantátum fej.
implantáció művelet a következő. Ha a metszés-Zist shell valamivel nagyobb, mint a méret az implantátum nyakát. Obna-zhaetsya csont vágó, és létrehoz egy függőleges csatorna, amely némi erőfeszítést belépett az implantátum szervezetben. Feltételezzük, hogy az implantátum körül ezt követően kialakított csont- vagy sűrű kötőszövet a test az implantátumot nem lesz sima. A sebet összevarrjuk a-süket, amely a nyálkahártya az implantátum. Korábban nem 4-6 hónap, kedvezően alakult a sebgyógyulás, egy új vágás kattintással az implantátum van bevezetve, ott megerősítik a protézis.
A módszer alapja az az elmélet ossointegratsii: először az implantátum körül csont Tata, majd viselni a protézist kell kialakítani.
Kezelési eljárások ortopédiai implantátumok
Közvetlen protézis fogak segítségével az implantátumot kell értenie-nek módszer, amely közvetlen, on-diéta szereplő táblázat rögzítése előregyártott fogpótlás on Este kormányzati fogak és implantátumok. Ezt a módszert lehet alkalmazni odnomomen-tnoj beültetési eljárás és rendkívül pontos egyezés paraméterek oszlopok épített gipsz modell a pofák, és a paramétereket támogatja, a sugárzás a beültetés után. Közvetlen fogtechnika implantátumok alkalmazása, ha azok kapcsolódnak a funkcionális-sósav terhelést. Processes csont újrastruktúrálódása és a pro-Tek nyálkahártya alatti mechanikai terhelések
Késleltetett protézisek lehet azonnali és távoli,
és figyelembe kell venni, hiszen a legközelebbi protézis által lefolytatott 1-2 non-Delhi beültetés utáni távoli - néhány hónapon belül. Ebben az időszakban az implantátumok protézis nincs betöltve, akkor lehet védeni kappa-E vagy egyéb eszközök. Késleltetett protézisek végezhetjük bármilyen implantációs technika, de kedvezőbb feltételeket fordulhat elő, amikor a két-fázisú eljárást.
>. Rágás nyomást lehet szabályozni vagy a periodontális muskulyarnym-gipsz-muskulyarnym reflexek. Által szabályozott rágás adó Lenie implantátum? Jelenlétében a természetes fogimplantátum kell szerkezetileg kapcsolódik hozzájuk, és kezeli őket, mint egy blokk gőz Dont-implantátumot.
2. A hidak optimális számának aránya a pólusok és megpróbáltatás kormányzati fogakat kell (1: 1 és 1: 1,5 a klinikai osobennos-tei).
3. Mesterséges fogak a fogsor vagy szerv leghangsúlyosabb eleme a protézist a szakaszok az alveoláris csont, ahol nincsenek feltételei beültetésre. Ez a szabály vonatkozik azokra az esetekre HEPA-számozott alveoláris csont atrophia, amely létrehoz kedvezőtlen anatómiai topográfiai viszonyok beültetésre (proximity felső állkapocs melléküregek, az orrüreg és a mandibuláris csatorna alveolyar NYM gerincek).
4. Amikor kialakítják a protézist kell törekednie, hogy a csonk támogatja CIÓ egy ívet.
5. tervezésekor vegyületeket egy implantátum fogsor-fúj következőképpen inkább lengéscsillapítók és oldható kapcsolóelemek egy csavar, vagy kilincs-típusú.
implantáció eredmények előrejelzés
A műtét is jól ismert, hogy egy idegen test eshet éve a vastagsága a végtagok, hátsó, vagy akár a teljes szív előírt szigetelőt-CIÓ a külső környezettől.
Ventplant mindig Az orális, mivel a periodontális szövetek nem szervesen kapcsolódni gingiva epithelium-implantátum tökéletes akármilyen anyagot nem volt kész. Meg kell jegyezni, hogy az implantátum lesz nyomás alatt, átrakását, hogy a csont. Az utóbbi lesz szokatlan nyomás inger generáló felszívódást, és ennek következtében a mobilitás az idegen testet, azaz a implantátumot.
Mindazonáltal sok fogorvos erősödött prédikálni beültetés, hivatkozva az esetek hosszú távú jó eredményeket. Nem tagadva a hasonlóság-CIÓ megfigyelések, meg kell jegyeznünk, hogy előbb-utóbb az implantátum bu-gyermek vágva. Ez egy biológiai törvény, ezért az vnutrikost-CIÓ implantátumok szükséges körét korlátozni szigorú indikációk pontosabban. A legfontosabb dolog az, hogy meghibásodás esetén, és távolítsa el őket, plantata, az orvos találkozik komolyabb nehézségekkel a pro-tezirovanii miatt csontelváltozások a műtéti területről. Ezért a pulzus-lantatsiyu ösztönözni kell azokat az eseteket, amikor más módszerek nem hatékonyak.
Válaszok a vizsgakérdések ______II rész