Eljárás helyreállítására hialinporc ízületek
A61P19 / 02 - kezelésére ízületi betegségek, például arthritis, arthrosis
A61K35 / 32 - csont; inak; fogak; porc (csontvelő A61K 35/28)
A61B17 / 56 - sebészeti eszközök vagy módszerek kezelésére a mozgásszervi rendszer; Speciálisan kialakított készülékek ezekhez (ortopédiai módszerek és eszközök nem sebészeti kezelés az izom- és csontrendszeri berendezés A61F 5/00)
A tulajdonosok a szabadalmi RU 2268738:
Yarygin Vladimir Nikitich (RU)
Yarygin Nikolay Vladimirovich (RU)
Kolobov Sergey (RU)
Arigin Konstantin Nikititch (RU)
Száraz Gennagyij T. (RU)
Denisov Nicholas Jurij Ivanovics (RU)
Orvosok Alexander A. (RU)
Nikulin Vladimir Vladimirovich (RU)
A találmány a gyógyászat, nevezetesen a traumatológiai és az ortopédiai. A találmány szerinti eljárás: a magzati kondrociták olyan mennyiségben injektáljuk 30-100 # x000B7; 10 6 per kihajtanak alsó felülete a porc réteg. Bevezetés után végezzük intravénás a lágy szövetek boncolási ágyazása révén csont. A módszer lehetővé teszi, hogy töltse hibák izületi porc, megakadályozza, hogy a kialakulása és progressziója a degeneratív folyamatok az ízületek, hogy chondralis hibák által organotipichnogo behajtása ezeket a hibákat, biztosítja feltételek optimalizálása reparatív folyamatok, növekvő adhéziós felületén a hiba. 1 ZP f-ly.
A találmány a gyógyászat, nevezetesen a traumatológiai és az ortopédiai.
Kár, hogy az ízületi porc különböző (térd, könyök és hasonlók), az ízületek a fő oka a fejlesztési arthrosis deformans. Amikor deformáló osteoarthritis az ízületi porc károsodása több szakaszból áll: az I-II stádiumban változó színű, turgor, vannak felületi repedés. A III lépésben az ízületi porc hiányzik egyáltalán.
Az egyik sürgető problémáinak ortopédia, hogy vizsgálja meg a lehetőségét, hogy a különböző oltványok normalizálását destruktív porc változások és helyreállítása a hibák. Az elmúlt 15-20 évben az érdeklődés e patológia nőtt.
Jelenleg a klinikai gyakorlatban kezelésére hibák az izületi felületek végzik a csere porc allograftok vagy autotransplatatami. Termesztés (szimuláció) a hialinporc alig végre a beteg későbbi pótlás ízületi felületi hibák.
A klinikai gyakorlatban, használata és módszerek kombinációit tartalmazó auto- és allograft, míg autograftokat vett a legkedvezőbb helyek figyelembe graftok (például, medialis femur condylus kerületi rész pattellofemoralnogo ízületi) (Pat. Orosz №2224476).
Azonban, ha a külföldi allotransplantatatsii átültetett életképtelen porc, miközben jelentős rovására egy másik beteg visszatérítendő alkalmazott autotransplatatatsii közös, mely komoly akadályt jelent a módszerek alkalmazása a klinikán.
A hátránya ennek a módszernek az, mindenekelőtt, az alacsony hatékonysága, mivel a simítás ízületi felületek részleges hibák vezet zavar azok egyezőségét, amely növeli a terhelést a porc, és gyorsítja az arthrosis deformans. A csere a ízületi porcsérülés a csont felületén hajtjuk rostos kötőszövet területek rostos porc, amely nem funkcionálisan helyettesíti hialinporc.
Jelenleg, a lehetőségét helyreállítása hialinporc az ízületi felület legfeljebb 5 mm átmérőjű egyedül. Helyreállítása izületi hialinporc nagyobb átmérőjű, mint 5 mm nem lehet egymástól függetlenül
Ismert kinyerési mód ízületi porc lefedésével az ízületi porc felülete tengerparti oltványok. Ebben az esetben az újonnan alakult porcfelület teríteni lemez és segítségével előállított elforgathatóan-figyelemelterelés berendezésben diastasis között ízületi felületei 0,5-0,7 mm (Auth. Binding. USSR №1090362).
Hátránya ennek a módszernek, hogy ha a kerítés alkalmazzák több graft károsodás, graft parti porc átlátszóak, bár, de olyan funkciókkal rendelkezik, amelyek megkülönböztetik a közös, ami természetesen rontja organotipichnosti lehetőségek pótlására porc hibák.
A porc helyreállítására hibák bevezetett paraatikulyarno hidrokortizon és intra - gialurovoy sav készítmények (USSR Szerzők kommunikációs №770479 ..). A módszer nem talált a használatát a klinikán, mivel szükség van egy teljes hibája, azaz kötelező megsemmisítése a porc alatti csont lemezt, miközben bejelentés közös felületek alkalmazása miatt a további traumát vezet zavar a természetes közös izolálását a medulláris üregbe, melyet vaszkularizáció és a kapcsolódó komplikációk.
Használata a helyreállítási sérült szövetek, sejtek in vitro tenyésztett egészséges szövetek vagy szervek. Ezek a sejtek képesek fenntartani a fiziológiai funkciókat mellett megfelelő tenyésztési körülmények között. Köztudott, hogy csak néhány fajta normál szöveti sejtek sikeresen szaporodnak in vitro; elsősorban származó sejtek kötőszövetet. Ezek közé tartoznak a fibroblasztok, mioblasztok, endoteliális sejtek bélés a szív üregeiben, vérerek és a nyirok, és mezoteliális sejtek bélés a peritoneális és a pleurális üregekben.
A porc helyreállítására sejttenyészetben lehet használni, amely egy törzs humán diploid magzati tüdő sejtek, mint HLE-4 törzset (81 tervezték Ekaterinburskim SRI vírusfertőzések (Auth. Binding. USSR №1147748). A készítmény alapján ez a termék, mint egy egyrétegű kultúrát szuszpenzió azonnal használható formában a sejtek egy szintetikus szubsztrát típusú Foliderm, Biokoll, Polipor stb
Ismert eljárás helyreállítása hialinporc ízületek a közös bevezetésével defektusa hialinporc szuszpenzióját autológ csontvelő stroma progenitor sejtek in vitro növesztett, amelyek a mezenchimális őssejtek (Pat. Orosz №2142285).
A legközelebb módszer az igényelt műszaki megoldás egy eljárás ízületi porc regenerációjára beadjuk belüli magzati kondrociták (Pat. №2195940). A porcsejtek vezették át a közös, porc törés. A módszert használják törések károsodott porc, a sejteket át betáplált közös hiba zóna. Ez végzett a helyreállítása a középső részét hialinporc, érintése nélkül a szélén a porc.
A feladat a találmány abban áll kitöltésével hibák az izületi porc, kialakulásának megelőzése és progressziójának degeneratív folyamatok az ízületek, hogy chondralis hibák által organotipichnogo helyreállítási ezeket a hibákat, a feltételek megteremtése, hogy optimalizálja reparatív folyamatok, csökkentve trauma a műtét során, tapadás javítására a felületen a hiba.
A megadott célt úgy érjük el, hogy a helyreállítás a integritását hialinporc a közös végezzük beadásával magzati porcsejtek porc kihajtanak alsó felületi réteg, beadás injekció után lágy szövetek boncolási ágyazása révén csont, magzati kondrociták olyan mennyiségben injektáljuk 30-100 # x000B7; június 10.
Élrésze az izületi porc miatt motoros hajók származó csontok, porcok központi része - miatt az ízületi folyadék. A találmány szerinti eljárás tápellátását egy élrésze a porc, azaz szövetek regenerálódását megy végbe a szétválás határ porcsejtek a szélektől a középpont felé, szemben a technika állása szerinti, ahol a redukciót csak a központi része a porc befolyásolása nélkül peremrészének a porc.
Az igényelt eljárás alkalmazható különböző betegségek a porc, mint például az osteoarthritis, ahol nincs megsértése anatómiai integritását a porc, és megvan a elvékonyodása. Befejezése izületi porc hibák a találmány szerinti eljárást úgy végezzük, teljes mértékben. A módszer megakadályozza a degeneratív folyamatok az ízületek, hogy chondralis hibák által organotipichnogo helyreállítási ezeket a hibákat, a feltételek optimalizálása reparatív folyamatokat, csökkenti a trauma a műtét során javítja a tapadást a felületre a hiba.
A regenerálási idő szétrétegződést porc mérete növekszik, mivel nem tapasztalt stressz, elég ennivalót eredményeként a diffúzió a tápanyagok sinovilnoy folyadék, amely lehetővé teszi a teljes csere a hiba. A mikroszkópos vizsgálatok azt mutatták, hogy a hiba váltotta igaz hialinporc.
Az eljárást a következőképpen hajtjuk végre.
A lágy szövetek boncolási végezzük területén a térdízület. Bone tunneling működnek szabályozása alatt elektro-optikai átalakító, hogy a helyén porckárosodás alsó felületéhez a csíra porc réteg. Ezután injektálunk az aktív réteg magzati kondrociták olyan mennyiségben injektáljuk 30-100 # x000B7; 10 6. begyűjtöttük az időben a csont tunneling vissza a csatorna, a sebet varrással. Miután a művelet végrehajtásra kerül ambuláns megfigyelés, mágneses rezonanciás képalkotás, és rengenografii tanulmányozta a foka helyreállítása a porc. Jelentős javulást megjegyezte, az időszak 6-12 hónappal a műtét után.
Így a javasolt módszer lehetővé teszi, hogy megoldja a problémát, a biológiai porcgyógyulás kezelésében a legsúlyosabb és a közös sérülések és betegségek az ízületek.
1. Eljárás helyreállítására hialinporc integritását beadásával magzati kondrocita a közös, azzal jellemezve, hogy a magzati kondrociták injektáltuk alsó felületén a porc réteg hajtás, beadás injekció után lágy szövetek boncolási ágyazása révén csont.
2. Eljárás helyreállítása integritását hialinporc közös 1. igénypont szerinti alkalmazás, ahol a magzati kondrociták olyan mennyiségben injektáljuk, a 30 # x000F7 ;. 100 # x000B7; június 10.