Bypass műtét és a szívbetegség a diabetes mellitus (aritmia, angina, stb)
A diabetes mellitus tárgya hormonális betegségek, amelyekben a hasnyálmirigy termel inzulint nem elegendő mennyiségben. Cukorbetegség vezet teljes anyagcsere betegségek, hanem elsősorban szenved csere szénhidrátok. Mivel egy krónikus betegség, amely idővel, cukorbetegség válthatnak a szívkoszorúér-betegség. Kóros Diabetes mellitus hatása a szív és okozhat más betegségek a kardiovaszkuláris rendszer.
A diabétesz lipidek lerakódnak a belső falakon az erek, ami fokozatosan keményedés és elzáródás. Ennek eredményeként a folyosón a vérerek ilyen nehéz alakul magas vérnyomás, érelmeszesedés. szívinfarktus, szívkoszorúér-betegség, a stroke és a cerebrovaszkuláris betegség. Ez mutatja a diabétesz a szív - egy nagyon káros.
A kapcsolat a cukorbetegség és szívbetegség
A válasz arra a kérdésre, a hatás a diabétesz a szív, megtudja, elég sokáig. A kapcsolat közöttük nagyon közel van, nem csak osztja még egy betegség, az úgynevezett diabéteszes és a szívbetegség.
A diabéteszre jellemző a magas glükóz szint a vérben, ami közvetlenül sérti a munka sok belső szervek, amelyek között a szív. A kockázat, hogy a szívelégtelenség, diabetikus kardiomiopátia vagy ischaemiás szívbetegség cukorbetegség jelentősen növekszik.
Diabetes együttműködve iszkémia gyorsan károsítja a szívizomban, és a jelenléte a magas vérnyomás még gyorsítja ezt a folyamatot. A végpont a szívkoszorúér-betegség szívizominfarktus. amely után alakul ki szívelégtelenség. Mindez azt eredményezi, egy rokkantsági, csökkent életminőség és halnak meg idő előtt.
A „diabetikus szív”
Szívbetegség cukorbetegség, diabéteszes kardiomiopátia egy szívizom-működési zavar károsodott cukorbetegség kompenzáció. Ez a betegség gyakran jár nem kifejezettek a tünetek, a beteg csak úgy érzi, egy zsémbes fájdalmat. Úgy tűnt, szívritmuszavarok bradycardia vagy tachycardia.
A szív elveszti a képességét, hogy vért pumpáljon megfelelően, együttműködve fokozott terhelés, ami fokozatosan növekvő méretű. A betegség megnyilvánulhat a következő tünetek:
- növekedése nehézlégzés és ödéma;
- fájdalom a szívében edzés közben;
- vándorló fájdalom nélkül egyértelmű lokalizáció.
Fiatal korban a betegség teljesen nélkülözni tüneteket.
diabéteszes neuropátia
Néhány tünet gyakrabban elhúzódó időtartama cukorbetegség fiatalok összefüggésben lehet a diabéteszes autonóm neuropátia. Tehát a cukorbetegség egyik szövődménye, amely miatt a hosszú távú és magas cukortartalom a vérben kezdenek szenvedni szív idegeket. Ennek eredményeként a megsemmisítése ezen idegek fordul elő szabálytalan szívverés. A következő tünetek fordulhatnak elő:
- sinus tachycardia. folyamatos, még a nyugalmi állapotban van, és egy fix pulzusszám tartományban 90-100 ütés percenként, de néha egészen akár 130 ütés;
- veszteségre gyakorolt hatását lélegzik pulzusszám (egy mély lélegzetet, a normális emberi szív verni kezd ritkábban), jelezve, hogy a romlás a paraszimpatikus idegek felelős szívritmuscsökkenést.
Egy ilyen állapot szükséges további vizsgálatot szedési funkcionális vizsgálatok, mellyel értékelni ezt az állapotot a szív és a hatása neuroregulation alkalmazhatók profilaktikus gyógyszerek, akinek fellépés célja lassul romló neuropátia és kevésbé terheli a szívet a szimpatikus idegrendszert.
Szívműködés szabályozza az autonóm idegrendszert, amely a szimpatikus és a paraszimpatikus idegeket. Az első növekedés fájások, és azokat gyakrabban, és a második felvonás az ellenkezője. Abban az esetben, a cukorbetegség, a leginkább érintett a paraszimpatikus idegek, ami szívdobogás. Később, a negatív változások, és kezdjük, hogy befolyásolja a szimpatikus rész, és lehet egy szív aritmia cukorbetegekben.
De a vereséget idegrostok okozhat nemcsak a tachycardia, hanem atipikus során CHD. Tipikus Szíviszkémia fájdalom diabetes drasztikusan gyengül, vagy akár teljesen eltűnik (version néma ischaemia). Ilyen körülmények között, még egy szívinfarktus lehet fájdalommentes vásárolható.
Egy ilyen forgatókönyv a diabéteszes szívbetegség veszélyes alattomos, mert ez ad egy személy egy érzés jólét képzeletbeli. Ezért, amint a cukorbetegség stabilnak tűnik tachycardia, akkor azonnal meg kell orvoshoz időben, hogy megakadályozzák a diabeteszes szív neuropátia.
Van egy másik ok, amiért a szív- és érrendszeri neuropátia veszélyessé válik a cukorbetegek.
Beadva a művelet során, a kábítószerek, a cukorbetegség okozhat fennakadást a szív és a tüdő, és a hirtelen halál.
Ezért ha a műveletet a szív diabétesz, meg kell vigyázni az ilyen kockázatokat megelőzzék.
diabetikus szívizom
Ez a betegség a diabetes mellitus egy másik okozhat szívritmuszavar. A diabéteszes myocardiodystrophy befolyásolja metabolikus rendellenességek által okozott inzulin hiány a szervezetben, amely problémákat okoz a folyosón a glükóz a membránon keresztül a miokardiális sejtek. Ennek eredményeként, a tevékenység szívizom az energia legnagyobb része származik miatt az anyagcsere a szabad zsírsavak, és ez viszont azt eredményezi, hogy a felhalmozódását a sejtekben a részlegesen oxidált zsírsavak. Ez különösen a helyzet rosszabbodik, amikor a cukorbetegség csatlakozik CHD. A fejlesztés a miokardiális disztrófia megjelenése okozhat gócok vezetési zavarok ritmust (parasystole, aritmia) előfordulhat pitvarfibrilláció a szív diabetes mellitusban. De a természet e különböző szívritmuszavarok korrekciót igényel kezelést taktikát használni diabéteszes neuropátia.
Ennek eredményeként, a diabetikus mikroangiopátia is érintette etetés a szívizom kisebb hajók. Azt is kiválthatja a különböző szívritmuszavarok.
De mielőtt a megelőzést neuropátia, mikroangiopátia és myocardiodystrophy szükséges, először is, a maximális kompenzáció a cukorbetegség. Csak szigorú kártérítési hormonális betegség kialakulása megelőzhető az ilyen szövődmények.
Szívizominfarktus cukorbetegekben
A koszorúér-betegség és a cukorbetegség is veszélyeztetheti a beteg életét veszélyeztető szövődmények. Különösen érdemes megemlíteni a miokardiális infarktus, mert sok a cukorbetegek, gyakran halált okoz. A szívinfarktus, az eset a diabetes mellitus, megvannak a saját jellegzetességei:
- fájdalom a szív diabétesz adja az állkapocs, a nyak, a váll vagy a kulcscsont, a míg nem dokkolt nitropreparatov;
- hányinger, néha hányás, amelyet nem lehet összetéveszteni a ételmérgezés;
- szívelégtelenség lép fel;
- tüdőödéma;
- a mellkasban, közel a szív jelenik meg éles, szorító fájdalom egy satu.
Angina pectoris cukorbetegség
Diabetes kétszeresére növeli az angina. amely megmutatkozó formájában gyengeség, légszomj, szívdobogásérzés. Van is fokozott izzadás. Minden angina tüneteit gyorsan eltávolították nitropreparatov. Annak megállapítására, hogy az angina kezelésére, szív diabétesz, meg kell, hogy jól tudja, jellemzői:
- fejlesztéséről szóló angina nem nagyobb hatása a cukorbetegség súlyossága és időtartama a szívében a problémát;
- angina cukorbetegek sokkal gyorsabban megy végbe, mint azok, akiknek glükóz szintje normális;
- általában olyan diabéteszes betegek stenokardicheskie fájdalom kevésbé kifejezett, sőt hiányozhat is;
- nagyobb valószínűséggel alakul ki életveszélyes szívritmus zavar.
A szívelégtelenség kialakulásának
A cukorbetegség és képes kiváltani a szívelégtelenség kialakulásának, ami szintén eltér a szokásos. Hogy ezeket a betegeket az orvos mindig sokkal bonyolultabb. Van egy szívelégtelenség cukorbetegség jóval fiatalabbak, a nők, akik szenvednek gyakrabban, mint a férfiak. Számos tanulmány kimutatta, milyen mértékben gyakorisága a kombinációt cukorbetegség szívelégtelenségben, a következő jellemzőket:
- fokozott fáradtság és szédülés;
- duzzanat kékes lábakkal;
- köhögés;
- légszomj ami a közeg stagnálását a tüdőben;
- méretének növelése a szív;
- a testsúly növekedése miatt teljes folyékony kibocsátás késleltetése;
- gyakori vizelés.
Szív bypass műtét cukorbetegeknél - ez lehetséges?
Sok beteg vajon szív bypass műtét elfogadható a cukorbetegek mint megszabadulni a szívelégtelenség? Bypass műtét után megszünteti az akadályokat a keringés és normalizálja a működését a szívizomban. Szerencsére, ez a lehetőség fennáll.
Amennyiben a hajók jelennek instabil plakk, és milyen mértékben a szűkülő elér egy kritikus szintet, akkor ajánlott szívműtétet cukorbetegekben. Most ez a probléma megoldódott a segítségével különböző műveletek, mint például stenting vagy koszorúér bypass beültetés. Ugyanakkor alkalmazott gyógyszeres kezelés célja a vérerek kitágulása és növeljék hangja - az erre a célra nitropreparatov. Abban az esetben, instabil plakk stabilizálása azok használatáról gyógyszerek - főleg a sztatinok.
Leggyakrabban, a cukorbetegek meghal a koszorúér-betegség. Között minden beteg, aki ajánlott bypass műtét, részesedése a cukorbetegek több mint negyede az esetek.
Szív bypass műtét a cukorbetegek kell lassítani vagy megállítani az érszűkület előrehaladását koszorúér. Ehhez:
- nem csak normalizálni az éhgyomri vércukor, hanem arról, hogy két órával étkezés után a vércukor normál tartományon belül maradt (nem haladja meg a 7,8-8 mmol / l);
- normalizálása zsír szintje (HDL és trigliceridek és az alacsony sűrűségű);
- távolítsa el az inzulinrezisztencia, amellyel eltűnnek, és hyperinsulinemia.
Az ilyen intézkedések igénybe abban az esetben, a szívkoszorúér-betegség fut, és azzal a céllal, hogy annak megelőzésére vagy kezdeti szakaszában iszkémia kell igazítani kellően étrend és az életmód.
A tranzakció
Mielőtt bármilyen műveletet elengedhetetlen, hogy kompenzálja a cukorbetegség. Végtére is, még a kis műveletek, mint például az eltávolítása benőtt köröm, faggyúmirigy ciszták, tályog megnyitása, amely az egészséges emberek csendben készült ambuláns, abban az esetben a cukorbetegek is végre kell hajtani a sebészeti kórházban. Amikor így kisebb járóbeteg sebészeti beavatkozás, a beteg, a kompenzált cukorbetegség adott lefordítani a tabletta formák injektálható forma inzulin.
Ha a tervek szerint több komoly művelet, különösen társított nyitó üregek, akkor függetlenül a korábbi kezeléstől, a beteg át kell vinni az inzulin alapvető szabályokat a rendeltetési helyére.
Ha egy művelet altatásban, a betegnek csak a felét reggel inzulin adagot. A művelet során maga ezután korrigáljuk vércukorszint által irányított adatok laboratóriumi paraméterek. Annak érdekében, hogy teljes mértékben stabilizálja a páciens állapotától beadása jellemzően rá 2-6 alkalommal vagy naponta egyszerű inzulin.
Ha a beteg korábban kapott inzulint, azt nem lehet törölni a posztoperatív időszakban, mivel fennáll a veszélye a metabolikus szövődmények.
Miután a végén a kritikus időszak (3-6 nap a háttérben cukorbetegség kompenzáció és megőrzése átfogó stabilizációs) a beteg át lehet egy hagyományos módja az inzulin adagolás. Mikor lehet majd, hogy az élelmiszer szájon a posztoperatív időszakban, a hozzárendelt kémiai és mechanikai könnyű diéta és az inzulin kezelés folytatódik. 3-4 héttel a műtét után, akkor törölheti az inzulin és a beteg átadása szulfonil-karbamid (ha kap szulfonamidok nincs ellenjavallat), de csak azzal a feltétellel, hogy a seb teljesen meggyógyult, a cukorbetegség kompenzáció folytatódni fog, és nem lesz a gyulladásos jelenségek.
Bármilyen összetettsége műtét cukorbetegségben szenvedő betegek kezelésére adhat szövődmények formájában gyulladásos folyamatok, amelyeket nehéz kijavítani, kitartó metabolikus rendellenességek. Ha csatlakozik egy másodlagos fertőzés, lehet, hogy egy teljes nezazhivlenie műtéti sebek, az ilyen helyzetekben, hogy mentse az életét a beteg kell folyamodni agresszív taktikát. Ezért mielőtt bármilyen elektív műtét szükséges, hogy kompenzálja a cukorbetegség, akkor lehet dolgozni a beteg ugyanúgy, mint a hagyományos.
Nem szabad elfelejteni, hogy a szívbetegségek gyakori kísérői a cukorbetegség. Ezért minden olyan személy, aki szenved cukorbetegségben, akkor is, ha nincs panasz a szív- és érrendszerre időközönként meg kell vizsgálni egy kardiológus. Ezért bölcs kombinálni látogatás egy endokrinológus egy látogatás a kardiológus.
Ossza meg ezt a cikket barátaiddal:
A diabetes mellitus tárgya hormonális betegségek, amelyekben a hasnyálmirigy termel inzulint nem elegendő mennyiségben. Cukorbetegség vezet egy átfogó anyagcserezavarok, de ...
Ön érdekel:
- Jóga a szív és az erek: hasznos testtartás
- Kardiovaszkuláris megbetegedések megelőzése
- Légzőgyakorlatok a szív
- Gyakorlat a szív