Mkb-10 mukotsele nyálmirigy - kezelés, klinika, a betegségek nemzetközi osztályozására utaló jelek
Definíció és általános információk [szerkesztés]
A Ranula cisztás daganat a szublingvális régióban, a száj alsó részének vastagságában. A nevét a daganat hasonlósága adja, mivel egyes békafajok (a latin rana - béka) a duzzadt garat hólyagja.
Etiológia és patogenezis [szerkesztés]
Klinikai manifesztációk [szerkesztés]
Ranuli - falú cysta anyaggal bevont orális nyálkahártya, amely süt át a folyadék, ami azt a kékes árnyalat. A ciszta általában a nyelv frenumától jobbra vagy balra helyezkedik el, sokkal ritkábban találkoznak kétoldali sérülésekkel. A ciszta tartalma színtelen folyadék, amely hasonlít egy tyúktojás alakjára.
A nyálmirigy mococelei: Diagnózis [szerkesztés]
A tumor tapintása fájdalommentes, az ingadozások jellemzik. A seb méretei különbözőek. A Ranul kis mérete nem okoz különösebb problémát a gyermek számára. Ahogy a ciszta nő, felemeli a nyelvet, kifelé nyúlik, megakadályozza a szopás és a nyelés. Egy nagy seb okozhatja a légzést.
Differenciáldiagnózis [szerkesztés]
Van egy differenciál-diagnosztikai eljárás amely lehetővé teszi, hogy megkülönböztessük lymphangitis Ranuli: a nyomást a álla terület lymphangioma tumorképződés a szublingvális terület megnövekszik azáltal, hogy a folyékony tartalmat. Hemangioma. ellentétben a sebrel, cianotikus-lila színnel, vasodilatációval jár, és hajlamos a gyors növekedésre. Nyomáskor a hemangioma laposodik. A lipoma sötétebb, fehéres-sárga színű daganat. A dermoid ciszta gyakrabban helyezkedik el a középvonal mentén, világos határokkal és fehéres csomós masszát tartalmaz.
Mucoceles a nyálmirigy: Kezelés [szerkesztés]
A sebet csak operatív módon távolítsuk el. A cisztát előnyösen a szájüreg nyálkahártyájának eltávolítása után tisztítjuk. Azokban az esetekben, amikor lehetetlen teljesen eltávolítani a cisztát, az elülső fal kivágása és a ciszta üregje egy jódos alkoholos oldattal van elkenve.
Abban az esetben, ha a gyermek állapota (általában újszülött) nem tesz lehetővé radikális működést, akkor a cisztás szúrás lehetséges.
A művelet időzítése a ciszta méretétől függ. Lenyelés vagy légzési nehézségek esetén a műtétet közvetlenül a diagnózis után kell elvégezni, beleértve a csecsemőket is. A postoperatív időszakban a WC-t a szájüregbe rendelték.
Megelőzés [szerkesztés]
Más [szerkesztés]
Mucoceles (nyálkahártya ciszta) van a ciszta (általában mintegy 1 cm átmérőjű) tartalmazó nyálka, ami annak a következménye, traumás sérülés kisebb nyálmirigy csatornák. A nagy mukotsele a száj alsó része, a raulusok.
A nyálmirigy traumás cisztaja
A betegek panaszkodnak a nyálmirigy duzzadásáról (parotis, submandibularis, szublingvális), amely a sérülés utáni 1. vagy 2. héten jelenik meg. Ebben az esetben a gyógyulás meghosszabbítható. A kezelés folyamán a beteg többször megreped a kialakult "nyálkahártyán", de a kezelés sikere átmeneti. Néhány hónap múlva a duzzadást folyamatosan határozzák meg. Ez vagy hasonló anamnézis lehetővé teszi a nyálmirigy cystájának eredetének pontos meghatározását. A vizsgálat, a tapintás és egy további vizsgálat során a ciszta klinikai tünetei hasonlóak a nyálmirigyek cisztáiéhoz, bármilyen eredetűek. Duzzanat puha, fájdalommentes. Határai viszonylag tisztaek. A bőr vagy a száj nyálkahártyáján kimutatható hegek - nyomokban trauma vagy eredményeként mirigy tartott működését. Lyukasztással a ciszták tiszta, viszkózus folyadékot kapnak (nyál). A sialografii esetében meg lehet állapítani a csatornák kitöltésének, deformációjának és a cisztikus kialakulásának hiányát.
A nyálmirigyek károsodásának kezelése a seb természetétől és helyétől függ. Ha vágott sebek kerületi részei mirigy sikeres rétegződés a varrást - elvarrásba mirigy műszerfal, a bőr alatti szövetek és a bőr. A varrások között 3-4 napig hagyni kell vízelvezetést. Ugyanakkor a sebgyógyulási időszak alatt 0,1% atropin-oldattal a nyálszekréciót gátló gyógyszereket alkalmazzák. a belladonna tinktúrája, röntgenterápia. A seb széleihez való közelítéshez a lamellás varratok átfedése látható. Talán a seb műanyag lezárása és később, a granulálás során. Így megakadályozzák nyál fistula képződött hosszú sebet csatorna a nyál sebek egy háromszög alakú füleket összeütköző vagy feltételeinek megteremtése a kiáramlását a nyál a szájüregben. Ha az arcon lövéses sebek elsődleges műtéti kezelésére a mirigy csatornáinak (és a parotis régióban - és az arc idegeiben) károsodásának elkerülése érdekében csak a szövetek gazdaságos kivágását kell végrehajtani. Ha a parotis csatorna megsérül, a parotis végeit gondosan varrni kell, és a varratokat úgy kell elhelyezni, hogy a lumen ne szakadjon meg. A polietilén katéter bevezetőcsövébe előzetesen be kell vezetni, amelyet a műtét után 12 napig hagyunk, vagy bougie-t hajtunk végre.