Hüvelyi folyás a lányok - okok és mit kell csinálni
Hüvelyi folyás a lányok - okok és mi a teendő?
Többek között közös nőgyógyászati panaszok gyermekeknél kell hívni szeméremtest irritáció, kibocsátásával jár, a ragasztás a szeméremajkak és a kevésbé gyakori, de potenciálisan nagyon súlyos állapot, hüvelyi vérzés.
Szerkezetére és fiziológiája hüvely és szeméremtest újszülött kislány befolyásolja a szintje a keringésben vér anyai hormonok, különösen az ösztrogén. Gyermek szeméremajkak megvastagodott és kerek, a hüvely bélelt több réteg réteges laphám, és a savas környezet a hüvely. Gyakran van egy hüvelyi folyás, fehér, szagtalan kisülési emlékeztető felnőtt nők. Ez annak is a következménye a hatás az anyai hormonok. Néha, bár sokkal ritkábban, közvetlenül a születés után, mentesítés, színezetű vér, megsértése miatt az endometrium réteg a méh hatása alatt ösztrogén.
Szintje az anyai ösztrogén csökkenni kezd közvetlenül a szülés után a gyermek, és nem határozza meg egy pár hétig. A genitális traktus jellemezve hipoösztrogén állam és ott maradnak, amíg a pubertás. Szeméremajkak elveszítik testzsír, kicsi, elvékonyodott és mérete csökkent, a középső nem konvergálnak. A vaginális hámszövet válik vékony és atrófiás, és a pH növekszik. Mindezek a tényezők hozzájárulnak a fertőzés, mivel a nők kamaszkor utáni elnyomja a testi és hormonális tényezők.
Ezen túlmenően, a fertőzés veszélye gyermekkorban növeli a közelség a végbélnyílás vagina, ami szennyeződés az első és a széklet bakteriális fertőzés. Végül, mivel a kislány gyakran ül a földön, vagy a homokban bugyi nélkül, vannak ismétlődő bakteriális fertőzések a hüvelybemenet, ami általában nevezik vulvovaginitis.
Ezen betegség tüneteinek jelentése a hüvelyi folyás és a gyulladás a vulva. Mentesítési viszonylag zöld, de néha sárga vagy barna, és általában izgatja a környező szövetek, amely kíséri súlyos gyulladást, megakadályozza, hogy a gyermek elalszik, és még ébred föl éjjel. Van excoriatio a bőr, ami viszont ahhoz vezethet, hogy vizelési zavarok. Néha az ilyen esetekben tévesen diagnosztizáltak emelkedő húgyúti fertőzés. Ez a jelenség figyelhető meg ivarérett lány bármilyen korú, de leggyakrabban az időszakban 2 és 6 közötti években, különösen a túlsúlyos.
Ha gyűjtő történelem fontos megérteni, mi kezelést hajtottunk végre a hüvelyi folyás, és mi volt az eredménye ez a kezelés. Ha túl széles körben alkalmazza a kenőcsök és krémek, például kanestenom, ez önmagában hozzájárulhat hatású.
A Royal Liverpool Gyermekkórház Pearce és Hart vette a tanulmány hüvelytamponokból 200 lány, akinek a szülei hozta őket az osztály sürgősségi tekintetében mentesíti a nemi szervek, a irritáció, fájdalom vagy bőrpír. A legtöbb ilyen esetben izoláltuk a H. influenzae, Staphylococcus, Streptococcus, coliform, Gonococcusok, Gardnerella és Candida. Néhány tanulmány a kimutatására más mikroorganizmusok [Hammerschlag]. Azonban ez nem annyira, hogy a fertőzés okozta mikroorganizmus, de az a tény, hogy szinte kizárólag a bakteriális, gombás és nem, mint gyakran feltételezett anya és az orvosok. A Liverpool vizsgálatban csak hét a 200 lány volt fertőzött gombák és négyen a pubertás és legalább egy vezető szexuálisan aktív.
Gyermekorvosok és nőgyógyászok gyakran írnak az ilyen esetekben, gombaellenes szerek, eközben a lányok nem ivarérett fertőzöttség gombák valószínűleg csak a jelen a cukorbetegség. A bakteriális eredetű a kisülés általában megerősíti az a tény, hogy az elválasztás csökken, ha a gyermek kap antibiotikumokkal szemben bármely egyidejű fertőzések, például mandulagyulladás.
A Liverpool tanulmányozása nem fordult a gonorrhea vagy Gardnerella elosztása. Ivarérett gonococcusos fertőzés általában kíséri bőséges gennyes váladék. Fertőzés szexuális érintkezés útján egy fertőzött partner, ezért megszünteti az erőszakot. gardnerelloi fertőzés is javasolja, a szexuális tevékenység vagy erőszakkal, de nem ebben az értelemben, a diagnosztikus jele. Egy tanulmány kimutatta, hogy a lányok körében, akik átestek erőszak esetben a fertőzés gyakorisága gardnerelloi magasabb, mint a kontroll csoportban.
Az első csoportban indexek magasabb volt azok között a lányok, akik kénytelenek közösülés többször [Bartley és mtsai.].
Az ok a hüvelyi folyás a lányok fiatalabb gyakran hiányzik a higiénia, de vulvovaginitises talált, és azok, akiknek a tisztaság és pontosság nem kétséges. Nem szabad válogatás nélkül azt hinni, hogy az anya nem mossa le azokat a gyerekeket, akiket érint ez a probléma. Néztem a nehéz vulvovaginitises egyik ikertestvérek, míg a második volt tökéletes egészségnek.
A vizsgálat során meg kell határozni a külön mosókonyha és higiéniai a gyermek, valamint megtudhatja, hogy a gyulladt szeméremtest okának kiküszöbölésére bőrgyógyászati hatású. Óvatosan elváltak szeméremajkak, szűzhártya fontolóra venni, és tamponok tesztelésre. Nyilvánvaló, hogy egy ilyen anyag kerítés elkerülhetetlen szennyezés, de szilárd meggyőződésem, hogy a kísérlet, hogy igénybe bármely más formában bakteriológiai kutatás ebben a korban a gyermek, különösen a gyulladásos folyamat, ésszerűtlen. Ha szeretné megtudni, hogyan lehet megszerezni szennyezetlen kenet, vannak különböző vélemények; Néhány javaslatot, hogy ezt a katéteren keresztül, a másik - alkalmazásával huzalhurkos vagy több szabványos bakteriológiai tampon, amelyek felveszik a szűzhártya. A legtöbb esetben meg kell határozni az adott kórokozó csak elméleti érdeklődés.
Ha a pontos bakteriológiai információ fontos, például, ha a gyanúsított erőszakos cselekményt, vagy fertőzés nemi úton terjed, a felmérés legyen, véleményem szerint végezzük altatásban. Ellenkező esetben a bevezetését minden eszközzel a fenti a szűzhártya a lány pubertáskorú hagyhat egy életen át, így ebből az következik, hogy mindig ellenállni kismedencei vizsgálat, látja, hogy ez az erőszak egy formája.
Időközben, ez nem szükséges megvizsgálni altatásban a lányok panaszok hüvelyi folyás. Ez csak akkor szükséges, amennyiben a pontos bakteriológiai információ különösen fontos, ha nem segít az alábbiakban ismertetett kezelés, és ha van egy története információt pecsételő.
A vizsgálatot úgy végezzük altatásban, általában a gyermekek laringoszkóppal is fel lehet használni a gyermekek cystoscope vagy hiszteroszkóp. Bármi az eszköz használható, fontos, hogy a hüvely és a méhnyak nézett teljesen; Meg kell jegyezni, hogy néha megakadályozza laringoszkóp értesítés sérülés vagy idegen test. A vizsgálatot megelőző, a hüvely van szükség arra, hogy egy magas vaginális tamponnal, és endocervikális tampont, ha szükséges. Ezután vizsgáljuk meg a hüvely, beleértve a hátsó boltozat, vegye figyelembe, hám állam és jelenlétének kizárására idegen test vagy tumor.
Amikor az összes ilyen beavatkozást végeznek, szükség van, mutat bizonyos kitartás, megnyugtatni a szülőket és biztosítja számukra orvoshoz. Szükséges, hogy tisztábban lássuk az anya közös patológia, mint a legtöbb esetben, a nő úgy véli, hogy csak a lánya jól érzik ezt a problémát. Ezen kívül fontos tisztázni, hogy ez az állapot ne legyen a valószínűsége a nemi erőszak (feltéve, hogy ez nem bízik), hogy a jövőben a beteg nem fog semmilyen állandó elosztását, és bár a jelenlegi kezelési kínálat nem lehetséges, a végén serdülőkor kiosztási időszak megáll a saját maguk által. Ugyancsak bölcs megemlíteni, hogy míg a jelenlegi elosztását és okozta bakteriális fertőzés, ez nem jelenti azt, hogy amikor a lány felnő, akkor azt a gyulladás a nemi szervek vagy a vereség a petevezető.
Orvoshoz kell járulnia megelőzése vagy minimálisra csökkentése kiújulás, és ha szükséges, ajánlásokat tartalmaz a személyes higiénia. Ha van megsértése higiénia fontos, hogy ezt mondja, mert a lány és a szülők hajlamosak a túlzott pontosság, és előfordulhat, hogy új problémákat. A közölt információk nem vezethet az anya a bűntudat.
A beteget tájékoztatni kell, hogy törölje a gát a székelés után abba az irányba elölről hátrafelé, hogy elkerüljük a bélsárszennyeződés a szeméremtest és mossuk után minden székelés. Mivel vulvovaginitises nyilván leggyakoribb szenvedő betegeknél székrekedés, kell tanácsot étrend, különösen a fogyasztás rost. Lányok, akik túlsúlyosak kell, hogy lefogy. A beteg figyelmét fel kell hívni arra, hogy viseljen pamut fehérneműt, a változó minden nap, és elmagyarázni, hogy ez rossz viselet nadrág, harisnya vagy leggings, különösen, ha azok szintetikus anyagból. Semmi nem utal előfordulása hüvelyváladék kapott habfürdők használatra (ellentétben a vulva irritációt, nem kíséri mentesítés - lásd alább.), Ezért tiltják ezek nem praktikusak, különösen akkor, ha az ilyen eljárás hozzájárul a helyes higiéniai gyakorlat.
Ha a mentesítés erősen aggódik a beteg, a legegyszerűbb eszközökkel - só fürdők. Egy megfelelő edényben öntött 7-8 liter meleg vízben, és a benne oldott két nagy evőkanál só. Lány kell ülni a sós vízben körülbelül 10 percig, majd egy száraz törölje, és felvittük a szeméremtest régió bőrpuhító krémmel. Ezek közé tartozik a sudakrem, cink krém és ricinusolaj vagy sima vazelin. Ezek nyugtatják a bőrt és védik meg a további irritációt okozott a mentesítést. Néhány anya javulásról számolt után bekövetkezett az ilyen antibakteriális kenőcs, mint sultrin. Ebben az esetben, ha a fertőzés okozta a beteg nem Candida, és a szülei figyelmeztetni kell a nem megfelelő használata kanestena. Azt is meg kell hívni arra, hogy újra kell alkalmazni az orvos, ha a kiválasztás növekedni fog, különösen, ha lesz véres jellegű.
Mivel a krónikus állapot természetétől, és mivel köztudott, hogy a betegek és szüleik tartsa a memóriában csak a harmada az általuk kapott információ bármilyen orvosi tanácsot, mi a Royal Liverpool Gyermekkórház kifejlesztett ajánlások listája, beleértve a fent említett tényezők. Szülei ad a gyerekeknek, amelyekkel ezután a kórházban panaszok hüvelyi folyás.
Az orvosok, hogy egy bizonyos keménység, mert a szülők nagyon aggódnak a gyermek állapota, ami egészen természetes, és reméljük kúrák. Ők folyamatosan kell bizonyosodni, hogy a jóindulatú természete ennek a betegségnek és az a tényt, hogy minden megy keresztül a pubertás.
Ha a tampont feltárja a specifikus kórokozóktól, megkövetelheti antibiotikum-terápia, ami néha segít megnyugtatni a szülők, hogy a betegség oka - bakteriális fertőzés emelkedik. Kezelése, széles spektrumú antibiotikum megszünteti, de nem akadályozza meg egy új fertőzés. Ismételt tanfolyamok antibiotikum nem látható, ezért szükséges megelőző intézkedéseket a fent említett.
Néhány kínált kezelések helyi alkalmazása tartalmazó krém ösztrogén [dinestrola jellemzően 0,01% (Dienoestrol, 0,01%, Ortho)]. A kábítószer-változásokat okoz a szokásos feltételek mellett jellemző pubertás és növeli az ellenállást a fertőzés. Annak ellenére, hogy elméletileg ez a megközelítés hatékonynak kell lenniük, én praxisomban nem találják különleges előnyöket. Talán túlzok a mellékhatások a gyógyszer, és a szülők alkalmazni úgy, szabálytalan, hogy az ilyen kezelés nem lehet hatékony. Használt is szabadon ösztrogén szisztematikusan felszívódni és mellnövekedést, és bizonyos esetekben még a menstruáció. Úgy írják, hogy 2-szer egy nap időtartamra legfeljebb 2 hét. Az ilyen kezelés, ugyanakkor azt is meggyőzni a szülőket, hogy a kiosztott megszűnik a pubertás.
Nagyon ritkán az oka a hüvelyi folyás a fiatal lányok méhen kívüli húgyvezeték, mivel ez utóbbi lehet nyitni, hogy a gát, a méh, a méhnyak vagy a vagina. Mentesítés ilyen esetekben, világos és vizes, azonban, ha a vizelet fertőzött, akkor lehet, hogy gennyes volt. Diagnosztika intravénás urogram.