A teofillin allergiás reakciók
Teofillin allergiás reakciók. Új gyógyszerek allergia kezelésére gyermekeknél
Fogva hörgőtágító hatásának teofillin (1,3-teobromin) uyase sok éve használják az akut és krónikus hörgőasztma. Között a feltételezett hatásmechanizmusának csak akkor jön létre, hogy a klinikailag releváns koncentrációkban, hogy a nem specifikusan gátolja a foszfodiészteráz izoenzimek és a blokk adenozin receptorok. Bronchodilatátor hatása teofillin feltehetőleg összefügg foszfodiészteráz gátlására, míg más tulajdonságokat (megnövekedett membrán tónusát és gyengülése az adenozin hatásának kifejtésében a szekrécióját gyulladásos mediátorok hízósejtekből) lehet az oka, hogy a adenozin receptorok blokádja.
A teofillin gátolja az azonnali és késői fázisú válasz allergének: tüdő és hörgők mérsékelt védelmet. A találmány tárgyát képezik bizonyos gyulladásgátló és immunmoduláló hatása az anyag. Teofillin receptre formájában egyaránt gyorsan felszívódik, és depot készítmények. Az akut és súlyos rohamok bronchiális asztma gyakran intravénásán adagoljuk. A terápiás és toxikus hatások a teofillin függ annak koncentrációja a szérumban.
Frekvencia teofillin toxikus hatások jelentősen megnő, ha a koncentráció meghaladja a 20 g / ml. Teofillin metabolizmusát befolyásolja számos állam és a kábítószer. Toxikus hatások kezdve enyhe hányinger, álmatlanság, ingerlékenység, remegés és fejfájás szívritmuszavarok és görcsrohamok. A teofillin túladagolás halálhoz vezethet. Így meg kell, hogy folyamatosan figyelemmel kíséri annak szintje a vérben. Ezzel kapcsolatban annak szükségességét, hogy folyamatosan monitorozzák a teofillin és a magas kockázatú toxikus hatások és mert sok más hatékony eszközök, teofillin az utóbbi években sokkal kevésbé használják gyakran asztmának.
Lodoxamide trometamin - inhibitora a hízósejtek degranulációját megszünteti a tüneteket az adrenerg szem betegség hatékonyabb, mint a kromolin. Ezt alkalmazzák a gyermekek 2 évnél idősebb tavasszal keratokonyunktivitah, kötőhártya-gyulladás és szaruhártya-gyulladás. Ritka esetekben ez okozza égő és viszketés.
Olopatadin hidroklorid - anyag nemcsak gátolja a hízósejtek degranulációját, de blokkolja a H1 receptorokat. Ha visszük a szembe, gyorsan megszünteti a jelek és tünetek az allergiás kötőhártya-gyulladás. Ezt alkalmazzák a gyermekek 3 évnél idősebb. Mellékhatások közé tartozik a fejfájás (7%), valamint égő és a viszketés (kevesebb, mint 5% -ában).
Klinikai vizsgálatok bizonyították hatékonyságát az anti-IgE-antitestek allergiás nátha és a bronchiális asztma kezelésére. Súlyos mellékhatást nem észleltünk. Anti-IgE antitest lehet a hatékony kezelés az allergiás és más megnyilvánulásait - anafilaxiás sokk, diffúz neurodermatitisz és az élelmiszer-allergiák. Mivel ezek az eszközök meglehetősen drágák, azokat csak sikertelensége után vagy intoleráns más gyógyszerek, valamint a többszörös allergiás megbetegedések.
Jelenleg számos új megközelítések gátlása hatásainak pro-gyulladásos citokinek. Megvizsgáljuk a rekombináns oldható receptorok, amelyek kötődnek bizonyos citokinek és megakadályozzák azok kölcsönhatása receptorhoz a sejt felszínén; végzett kutatások citokin receptor antagonisták, és humanizált monoklonális antitestek citokinek. A rekombináns oldható IL-4-receptorok kötődnek, és inaktiválják, mielőtt a kapcsolatot a receptorhoz a sejt felszínén. Az első vizsgálatok a szolubilis receptor IL-4 inhalációs a gyógyszer asztmás betegek közepes súlyosságú biztató eredményeket.
A fejlett készítmények humanizált monoklonális antitestek az IL-4 és az oldható IL-13 receptor (citokin nagyrészt hasonló az IL-4). A klinikai vizsgálatokban, a humanizált monoklonális antitest IL-5-öt asztmás betegek azt találták, hogy csökkenti az eozinofilek számát a vérben és a köpet, de ez nem kíséri csökkent reaktivitást metakolin és gátolja a korai vagy késői reakciók allergének.
Sajnos, az első teszt az IL-10 és az interferon a asztma kezelésére nem adott pozitív eredményt. Bevezetés az IL-12, bár csökkentett eosinophilia hatása allergének, de nem blokkolja a korai és késői fázisú allergiás reakciók, és nem csökkenti a reaktivitást a hörgők. Ezen túlmenően, amennyiben az IL-12-gyakran előfordultak súlyos mellékhatásokat.
Inhibitorok fejlesztenek, mint a kemokinek, az adhéziós molekulák, receptorok, foszfodiészteráz-4 és triptáz. Mindez, valamint a további vizsgálatokat a molekuláris és celluláris kölcsönhatások gyulladás ad reményt az új megközelítései a allergiás betegségek kezelésére.