Vérellátása retina
Vérellátás a retina van ellátva két rendszer véredények szem.
Az első rendszer - ez a vérellátás a központi retinális artériás a belső rétegek a retina. A második rendszer - a vérellátás a külső rétegek a retina, tagjai pálcikák és csapok, choriocapillary réteg érhártya membrán.
Központi retina artéria egy kis kaliberű artériát. Ugyanakkor elengedhetetlen a vérellátás a látóideg és a retina. Központi retina artéria eltér a kiindulási az ív orbitális artéria, amely egy ága a belső nyaki artériába. A központi retinális artériás, három részből áll: intraorbitális, intravaginális és intraneurális. Intraorbitális része az artéria egy kisülési helyről a belépési közötti térbe a látóideg és a dura mater. Intravaginális részben abban rejlik, hogy a tér között, a látóideg és a dura mater. Intraneurális rész (együtt az azonos nevű véna) belül a látóideg. Intraorbitális része a központi retinális artériás általában elérhető egy nagyon puha, és laza zsírszövet a körüli pályára a látóideget, és enyhén tapadó héj. Az elülső része a látóideg központi retina artéria előre megy, elfoglalja a központi része az ideg. Ezt követően továbbítja együtt az azonos nevű véna közepén keresztül a lamina cribrosa, a látóideg eléri, ahol a vége szétágazik ága a retinában.
Ekstrabulbarnogo fal része a központi retinális artériás, szerkezetük várt szerkezettel összhangban van izmos típusú artériák, hogy a kifejlesztett belső elasztikus membrán. Központi retina artéria megadása után a szem üreg megváltoztatja a szerkezetét, nevezetesen, a belső elasztikus membrán helyébe szöveti áll, hogy a vékony, rugalmas szálak, burkolja minden réteg az érfal az artéria. Így a szemen belüli elkülönített központi retina artéria elasztikus anyag lényegesen gazdagabb, mint ekstrabulbarny ő osztálya. Ez a tény felveti egy egyenletes és folyamatos véráramlást a szűk kapillárisok a retina, amely alatt jelentős extravasalis intraokuláris nyomás. Ez növeli a belső nyomás a vérerek belső részeinek a szem. vérnyomás szintje a retinális kapillárisok jóval magasabb, mint a többi hajszálerek szisztémás keringésbe. A szisztolés vérnyomás a központi retinális artériás átlagosan 48-50 Hgmm. Art. ami körülbelül kétszerese a normális szintre a szemnyomás. Egy éles vérnyomásesést a központi retinális artériás rendszer szintje alá az intraokuláris nyomást, és előfordulhatnak zavarok erőegyensúly retinaszövet. Ez vezet a fejlődés az ischemiás retina állapotok és rendellenességek a vizuális funkciókat. Amikor a teljes vérnyomás csökken az a szint, 70/40 Hgmm. Art. és alatt a szisztolés nyomás a központi retinális artériás válik kisebb intraokuláris nyomás.
Az átmérője a központi retinális artériás a kezdeti szakaszban egyenlő 0,28 mm. Látókoronghoz közel a központi retinális artériás átmérőjű 0,1 mm és falvastagsága - 18 mikrométer.
Központi retina artéria jön ki a törzs a látóideg a területén a lemezt. Leggyakrabban ez jön ki a központban, néha excentrikusan, közelebb az íj a lemezt. A lemezt a központi retinális artériás van osztva két fő ága - a felső és alsó. Elágazás mindegyik benyúlik a nazális és időbeli artéria, amely kiterjeszti a idegrostréteget. Ezután minden egyes osztott dichotóm ágak. Formed artériák, arteriolák, perekapillyary létre kapilláris hálózat, amely kiterjed a külső rostos réteg a retina. Dichotómia hajók megy a gyrus vonalat, ahol elkezdjük arkadoobraznoe terei és a kialakulását vénás térd retina forgalomban. A vénák, a gyrus dentatus vonali nyomása 20-25 Hgmm. Art. Szélei mentén a dentate képzett vonal arteriovenózus anasztomózisok formájában terminális vaszkuláris játékaink. A kiáramló vért a retina fordul elő a vénás rendszer a retina. Retina vénáiban, ellentétben artériák nincs izomrétegének. Ezért retinális véna fal könnyen bővíteni és elvékonyodnak, úgy, hogy azok permeabilitása jelentősen megnövekedett. Bécs artériás ágak párhuzamosan elhelyezett, és a vénás vért a vénás retina hálózati folyik le a központi retinális véna. A nyomás a központi véna a retina van 17,0-18,0 Hgmm. Art. Iktatott Kawabata, nyomás a központi retinális véna, általában 0,5-1,5 Hgmm. Art. magasabb szemnyomás. A nyomás a központi véna a látóideg 9 Hgmm. Art. a nyomás a szemészeti véna 7-8 Hgmm. Art. a barlangos sinus - 5 Hgmm. Art.
Vérellátása makuláris régiójában az edény központi retinális artériás
Ennek megfelelően, a szerkezet és a funkció a retina két kártyát - a központi és perifériás. Central Division funkcionálisan és anatómiailag bemutatott makula területén, vagy macula. Makula terület található a temporalis oldalon, a lemezt, és van egy ovális alakú, a vízszintes meridián körülbelül 5,5 mm. A közepén egy mélyedés, az úgynevezett fovea centralis (fovea centralis). A fovea a retina vastagsága 0,20-0,25 mm. Alján a központi fossa egy bemélyedés - gödröcske (foveola) mintegy 0,2 mm átmérőjű. Ezen a ponton, a retina minimális vastagsága - körülbelül 0,08-0,1 mm. A perifovealnoy zónában retinában legnagyobb vastagsága - 0,5 mm - miatt viszont félre oldalirányban belső rétegek. Az irányt a periféria a retina a dentate vonalvastagság csökken 0,1 mm. Gödröcske (foveola) tartalmaz egyetlen kúpok és az a hely, ahol a vizuális képesség a retina fejezzük nagymértékben.
A felső és az alsó temporalis elágazó retinális erek körülveszik a központi makuláris régió. Ezekből artériák térni vékony ágak nyúlnak csak a határok a foltos területet. Ezek a vékony gallyakat makula kör formában kapilláris plexus. Ennek eredményeként az ilyen forgalmazási kapilláris térhálót avaszkuláris zónában mintegy 0,4 mm átmérőjű, a központi fossa. Ez avaszkuláris zónába adagol choriocapillary réteget az érhártya (érhártya).
A forgalomban retinális kapilláris hálózat foveal régió rendkívül érzékeny a szisztémás vérnyomás változásokat. A jelentős vérnyomáscsökkenés miatt „Morozova-Jakovlev jelenség”.
Ez a jelenség akkor fordulhat elő, különböző patológiás körülmények között az organizmus jelentős éles vérnyomáscsökkenés: systolés - alább 65 Hgmm. Art. diasztolés - alább 45 Hgmm. Art.
A jelenség nyilvánul meg, hogy kialakult egy elsötétített szobában, fény csillogó, villogó, törött törött vonalak megfelelnek az alak a kapilláris hálózata foveális régió a retina. Ez a jelenség eredményeként retinális hipoxia.
Teljesítmény choriocapillary réteget makuláris érhártya
Érrendszeri szemgolyó középső rendszer van kialakítva a hátsó és rövid hátsó hosszú csillós artériákban. Utólagos rövid ciliáris artériák, amelyek eltérnek az szemészeti artéria két hordó, majd osztva 6-12 ágak. Ezek ágak áthaladnak az ínhártya a belső kerülete a látóideg és a szemgolyó alkotnak erősen elágazó láncú artériás érhártya és különösen az érhártya. Mielőtt a szemgolyó hátsó rövid ágak csillós artériák anastomoziruya körben egymás között, így a kör artériás Zinn-Haller. Nem található külső felületén az ínhártya és körülveszi a látóideget. A kiáramló vénás vért a érrendszerébe szemét annak köszönhető, hogy a négy vortikoznyh vénák. A vastagsága függ az érhártya vérellátása 0,1-0,4 mm. A choroid négy rétegből áll: suprahorioideyu réteg nagy hajók, bővítőtartályok réteg, choriocapillary réteg. Pigment epithelium és a fotoreceptorok (csapok és pálcikák) retinális kapnak áramot a choriocapillary réteget az érhártya. Choriocapillary kialakított réteget egy hálózati széles, elrendezve egy sorban a kapillárisok - choriocapillaries jellemzi egy nagyon széles és nagyon széles clearance-mezhkapillyarnymi időközönként. Choriocapillaries szomszédos üvegtest lemez - Bruch-membrán, amelynek vastagsága 2-3 mikron. Ez membrán választja el a choriocapillary réteg Bruch a retinális pigment epithelium. Choriocapillary réteg nyúlik ki a látóideg a dentate vonalat. Choriocapillaries lumen átmérője 20 mikrométer, és meghaladja számos alkalommal a méret a lumen retinális kapillárisok. A choriocapillaries közötti endoteliális sejtek nagy átmérőjű pórusokat. Ez határozza meg az időbeli permeabilitás choriocapillaries falak, amely lehetővé teszi az intenzív csere a vér és retinális pigment epitélium, Bruch-membránnal végrehajtott. A kapillárisok choriocapillary réteg - ez a leginkább széles hajszálerek az egész szervezetben. Szerint M. J. Hagan, méretük elérheti a 40 és 50 mikrométer. A vastagsága 30-40 mikron érhártya a egyenlítője. Mindazonáltal, a központi zónában, amely a tápanyagok a foveális területe a retina, az érhártya vastagsága növekszik 6-8 alkalommal, és összege 250-260 mikron. A kötet a vér kering az érhártya, mintegy 7-8-szor nagyobb, mint a retinában. Abban az időben, a vérkeringést a retina rendkívül gyors. Szerint E. Suvanto, R. Reissell, E. Himanke, míg a vérkeringést a retina (ideghártya keringési) emberekben tartományok 1,3-1,8 s. A retina nagyon érzékeny a különböző típusú keringési zavarok. Szerint Kolmer, leginkább érzékeny zavarok agyi keringés idegsejt réteg a retina.