Retrolisthesis, Dikulja Központ
Retrolisthesis egy hátsó elmozdulása egy csigolya viszonyítva egy szomszédos csigolya, de sokkal kisebb, mint subluxatio. Általában ez körülbelül retrolisthesis csigolya olyan esetekben, amikor a csigolya visszaköltözik a mögöttes csigolya. A múltban, a klinikai patológiai nevű retrospondilolistez.
Retrolisthesis, eltérően anterolisteza (vagy spondylolisthesis) ellensúlyozza csigolya az ellenkező irányba van jelen a másik csigolya. Retrolisthesis könnyen diagnosztizálható az oldalsó röntgenfelvételen a gerinc, különösen, ha a beteg meghatározott helyesen az oldalsó pozícióban és forgás nélkül a törzs. De tartja a beteg képeket hanyatt fekvő helyzetben nem ad teljes képet a tényleges megsértése miatt biomechanikai retrolisthesis csigolya. ha a beteg egyenes.
Retrolisthesis fordul elő, főleg a nyaki és ágyéki gerinc, de néha előfordul, és a háti gerinc.
besorolás retrolisthesis
- Teljes retrolisthesis. egy csigolyatest elmozdul teljesen hátra a két szomszédos csigolya
- Lépcsős retrolisthesis. A test egy csigolya elmozdul utólag képest a fölötte csigolyák, valamint egy alatta csigolya anterior.
- Részleges retrolisthesis. A test egy csigolya elmozdul hátrafelé tekintetében a felső vagy az alsó csigolyák.
Ez a besorolás nem ad semmilyen ötlet a méret a elmozdulás, és ezért a klinikai gyakorlatban, gyakran alkalmazzák alapuló osztályozása retrolisthesis csigolya elmozdulás mérete mm-ben, amely meghatározásához használt a stabilitást a motor szegmens. Ezen túlmenően, az elmozdulás a csigolyák is osztályozzuk százalékában csigolyatest.
1 fok - 25% elmozdulás
2 a mértéke 25% és 50%
3 foka 50% -ról 75%
4 foka 75% és 100%. De néha nehéz mérni, milyen mértékben a torzítás ilyen retrolisthesis érettségi.
Retrolisthesis sérüléséből jön létre, és a instabilitását eredményezi a lágy szövetek, amelyek stabilitását a mozgási szegmens (az ínszalagok, lemezek, izmok, inak és fascia). Az is előfordulhat, ennek eredményeként a izomgörcs neuropathia, amely miatt előfordul, hogy a nyomás a kiszorított csigolya idegszerkezetek. Továbbá ofszet csigolya lehet hatása nem csak a motoros és szenzoros idegek gyökerei, de a vénás, artériás vagy nyirokerek, ami szintén kilábalni a gerincét, ami oda vezethet, hogy zavar a biztosító idegszövet. Gyakran az retrolisthesis által meghatározott degeneratív változások csigolya elmozdulás (osteophytes, kár, hogy a lemez, a lemez magassága csökken, porckorongsérv. Lemez kiemelkedés). Retrolisthesis legalább egy gipernagruzku okozza a lemezen, és egy intenzív törzs az elülső hosszanti ínszalag, fibrotikus gyűrű lemezek, porc véglapok és kapszuláris szalagok. Hibás teherelosztás vezet a túlzott terhelés a faszettacsuklók és Fejlesztési spondiloarthritisz.A szöveteket, amelyek sérültek meg retrolisthesis:
- Csomagok - a feladata, hogy megakadályozza a túlzott mozgás a csontok, amelyhez kapcsolódnak. Feladatuk a retrolisthesis elegendő.
- Lemezek - képviseli párnázás párna a csigolyák között, és megakadályozza a túlzott mozgás, valamint a szalagok. Lemezek történő mozgást a motor szegmens (flexió, oldalsó hajlító, kiterjesztése, forgatás). Ha a lemez sérült körülmények merülnek fel, hogy a felesleges térfogata mozgások a motor szegmensben.
- Izomhüvelyhez biztosítja a szükséges információkat a megfelelő teherelosztás.
- Izomtónus szükséges a megfelelő testtartás és az egyensúly a gerincoszlop. Izomtónus az eredménye normális működését az idegrendszer, ami kizárta szubluxáció.
- Csigolyák - ha szabad több mint szükséges, különösen, vissza lehet vezetni a közvetlen tömörítés hatása az idegeket.
- Az idegek megfelelő működéséhez csak a hiányában a kompresszió, és végre táplálkozási és koordináló szerepet a munka szervek és rendszerek. Maga az élet már csak át idegi impulzusok.
- Ízületi stabilitását. Ízületi stabilitás könnyen kiszámítható elvégzésével röntgen képeket hajlítás és kiterjesztése.
Retrolisthesis megnyilvánulhat különféle tünetek, hogy változik mind a súlyosságát, és intenzitása. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy egy másik hatása az idegeket és mechanikus befolyásoló tényezők a gerincoszlop izületeinek tehető meg retrolisthesis. Instabilitás motor szegmenst lehet úgy érezte, némi kényelmetlenséget, hanem vezethet súlyos betegségek mozgások az egész gerinc. Ha retrolisthesis változások történtek a gerincoszlop izületeinek, ez is vezethet megsértése mozgás. Fájdalom lehet az eredménye, irritáció ideg gyökerek és mértékétől függ az elmozdulás a csigolya és a jelenléte a pozicionális forgását egy adott csigolya. Amikor retrolisthesis általában akkor fordul elő csigolya kiemelkedés (kiemelkedés ezt követő szakadás a annulus fibrosus és fejlődését porckoronghernia). Ezek a változások nem lehet látni az X-sugarak, de jól tette egy MRI. Amikor jelenlétében ejtik retrolisthesis lehetséges tömörítés hatása gerincvelői ideg struktúrák és jelentős neurológiai tünetek
diagnosztika
Diagnózis retrolisthesis felszabadítással szállít még rutinszerű X-sugarakkal, amely lehetővé teszi, hogy meghatározzuk a jelenléte posterior elmozdulás a csigolyák.
Kapcsolódó radiológiai jelek a következők:
- A vákuum hatása a nucleus pulposus a porckorong retrolisthesis alább, hogy általában annak a jele, törőkorong anulus
- Magasságának csökkentésével a lemez
- Szklerózis széle szomszédos csigolya
- osteophytes
- A bizonytalanság a gerincoszlop izületeinek
Tekintettel arra, hogy a másodlagos sérülés keletkezik retrolisthesis lágy szöveti struktúrák, továbbá a röntgensugarak elvégzéséhez szükséges MRI vizsgálatot. MRI lehet diagnosztizálni morfológiai változások a szövetekben, például lemezek, szalagok, gerincvelő, ideggyökök. MRI eredmények lehetővé teszik számunkra, hogy határozza meg a megfelelő tanácsadás és kezelés, bizonyos mértékig előre a fejlesztési folyamatot.
Jelenlétében ideg kompressziós jellemzői végezhet ENMG vizsgálat, amely lehetővé teszi, hogy meghatározzuk a károsodás mértékét a idegrost.
Management kezelés attól függ, retrolisthesis listeza méret, és a kezelés lehet konzervatív és működőképes.
Konzervatív kezelés hatékony alacsony listeze és kombinációja manuális manipuláció (áthelyezését, izompólya-technikák) fizikai terápia, masszázs, fizikoterápiás. Nagy jelentősége van a kezelés retrolisthesis rendelkezik megfelelő bevitele az alapvető tápanyagok, mint a réz, mangán, cink, vitaminok, glükozamin. Néhány lehetséges hatás csökkenti a súlyt, például a csökkentett terhelést az érintett mozgási szegmens. Nagy jelentősége van a konzervatív kezelés retrolisthesis LFK. Adagolás sport lehetővé erősíteni izmos fűző, hogy állítsa vissza a mozgástartomány és így kompenzálja a csökkent biomechanikus mozgását a gerinc.
Sebészeti kezelések alatt jelennek expresszálódik és a rendelkezésre álló retrolisthesis rezisztens neurológiai tünetek, valamint a hatástalanságát az orvosi kezelés, és a vertebrális fixálás.
Anyagok használata megengedett, ha megadja az aktív hivatkozás állandó cikk oldaláról.