A mellkas felnyitása után megvizsgálja a has a nyitáshoz a mellkas

A vizsgálat után a hasüreg kezdődik a mellkas felnyitásával. Mielőtt azonban a mellkas felnyitása, vizsgálja meg újra, már meztelen, és vegye figyelembe a forma, a méret, a szimmetria és aszimmetria; majd a formában ünnepeljük a szegycsont (például, „csirke” mellkasi és így tovább.) és annak kapcsolatát a bordák, a találkozásánál a bordák a porcok, parkolási műveletek és így tovább.

Annak megakadályozása érdekében atelektázia előtt szükség van a mellkas felnyitása lekötni a légcső, hogy képes legyen megítélni a terjeszkedés a tüdő és a atelektázia. Az utóbbi esetet, és végzetes lehet intubálás után altatás és a műtét után a szív és a tüdő.

Most, figyelembe az ököl rétegével kést (ábra. 32) és úgy tartja, vízszintesen, amivel azt az élvonalbeli borda porc II. Eye Outlinearray mozgás, amelynek át kell haladnia a széleit porc II X, 0,5 cm-re a kereszteződéshez bordák porc.

Annak érdekében, hogy dolgozzon ki több erőt a bal kezével lenyomta a kést, hogy a porc bordák II. Most az egyik kéz mozgását jobb boncolgatni a tengerparti porc a tervezett vonal. Ezt a műveletet végezzük először a jobb, majd a bal.

Dolgoznunk kell határozottan és határozottan, de óvatosan, hogy ne károsodjon a szomszédos szerveket. Könnyebb megfigyelni, így a penge párhuzamos helyzetbe a felszínre a mellkas, átvágva a vágási felülettel és így egy gyors mozdulattal. Az utóbbi körülmény biztosít gyors behatolását a kést, hogy a következő parti porc és megakadályozza annak behatolási mélység.

Ha nincs él-porc kést, akkor ez a művelet kicsi lehet, és a keresztmetszeti kés, megtartva az azonos körülmények között.

A kereszteződésekben a porc metszetet bordaközi izmok és a pleura parietalis.

Rögzítése szegycsont ujjait a bal kezét a kardnyúlvány, és felemelte több keresztmetszeti késsel levágta tőle rekeszizom és mediastinalis szövet, kezében a kést minden alkalommal a lehető legközelebb a szegycsont és borda porc, hogy ne sértse a szervek és ne fedje fel a szív ing.

Most, figyelembe véve a keresztmetszeti kés ököl a fogantyút, és tartja függőleges éllel felfelé és pereme magát előre, és növelik a bal oldali szegycsont egyidejűleg rendelje hozzá a bal oldalon a holttest adjuk ököl mellüreg alatt a szegycsont úgy, hogy a kés állt ki a jobb porc metszés. Küldés a pengét átlósan kifelé, balra a saját, átvágta a porc I borda a jobb és, könnyedén fordult a penge belsejében, azonnal, a középvonaltól, majd előre, hogy a fej, könnyű elkészíteni egy vágás sternoclavicular közös a jobb oldalon, majd a bal oldalon. Ha a helyes lépés lehet könnyen és hajók sérült egyidejűleg nem.

Aztán levágta a puha részek a fogantyút a szegycsont, a szegycsont eltávolítjuk, ellenőrizze a belső felület és félretesszük a boncoló asztalra.

Nézve a szegycsont figyelni, hogy a zsír a hátsó felülete a csonthártya.

Annak megállapításához, a rugalmas kanyarban szegycsont, hogy meghatározzák a sűrűsége a bot egy kést is, vizsgálat és csontvelő vizsgálatok fűrészelt, és nyomja a szélén a vágás, hogy nyomja ki a csontvelőben, így a sík a vágott szegycsont, ami széles körben kitéve a csontvelőben.

Ellenőrizzük a parti porc és figyelmét meszesedés, csontosodási (öregségi), megvastagodása (angolkór „rózsafüzért”), a távolságot a porc a bordák, vérzés (skorbut, Barlova betegség). Ez hasznos, hogy egy hosszanti vágást szélei vizsgálatára a csontvelőben.

Ez a művelet - a mellkas felnyitása - könnyen szállítható a gyermekek holttestét és a holttesteket fiatal egyénekben; az idősek és az idősek fordul elcsontosodásával bordaporckészletet, mióta borda.

ezért hullák

ilyen szervezetek vágja a porc a bordák nem tudok, és kell enni borda olló (ábra. 33). Elcsontosodásával borda porc és ankylosissal grudino-kulcscsont közös boncolás előállításához szükséges a borda olló vagy fűrész.

A szélesebb nyílásán mellüreg kimetszettük ollóval szélei hónaljvonalra. Ezért javasoljuk, hogy megkapjuk a boncolást az újszülöttek és a kisgyermekek.

Ha úgy gondolja, légmell, mielőtt a mellkas felnyitása kell különíteni musculocutaneous szárny a mellkas formájában a zsebében, vizet önteni, és vágja a bordaközi a víz alatt, persze, nem könnyű sebesülés. A megjelenése buborékok jelzi a pozitív teszt egy víz pneumothorax.

Ha úgy gondolja, a szív légembóliát boncolás kezdődik és nem a koponya és a has- és mellüreg. A munka nagyon óvatosnak kell lennie, hogy ne sértse a vérerek.

A fő rész egy jobban indul, mint a nyak és a bázis a kilincset a szegycsont. A porc az első borda és a sternoclavicular közös jobban ne érjen.

Elválasztása a szegycsont, felemeljük, és biztosított a kötést vagy a kábelt a fejét a holttest, ha neg asszisztens Libre fűrészelés a második bordaközi terek. Szív ing válik egy lineáris vágott ollóval. Határozottan megragadta csipesszel, ők tenyésztették peremrész ingek és folyamatosan halad asszisztens, vízbe öntjük szív ing. Most egy hegyes szikével vágjuk alatti fal a jobb kamra a szív. Ha vannak olyan levegő, akkor menjen át a víz buborékok.

Ez egy vízmintát középpontjában légembóliát.

Meg kell jegyezni, hogy a tetem gázok keletkezhetnek a későbbi boncolás.

Annak érdekében, hogy a szegycsont a helyén, és hogy nem süllyed a bőr alá a varrás után egy holttestet, akkor a következő módszert.

Vágjuk át a parti porc és ki a kulcscsontját csak a jobb oldalon a holttestet. Assistant balra a holttest meghúzza a szegycsont fedezetéül megsértik a szelepet becsomagolta egy törülközőt, hogy nem fáj a keze, ami elérhető a szervek eltávolítása a nyak és a mellkas.

Mentése bordaporckészletet bal oldalán a szegycsont, ülepítő megakadályozza varrás után a holttest és a hozzá tartozó deformáció mell.

NF Melnikov Razvedenkov (1922) részletes vizsgálatát a tüdőben Kinyerésükre javasolt vágni egészen a bordaközi terek és exsect néhány élek. Nyíláson keresztül (ablak) lehet jól és alaposan megvizsgálunk és úgy érzi, a fény, hogy vizsgálja meg a sebeket az topográfia, a természet összenövések és így tovább. Ez a módszer ajánlható a tanulmány a tüdőkárosodás, ellenőrzés reaktív változások a seb körül csatorna, váladékok, stb

Sérülés esetén a szegycsont vagy szegycsont mediastinalis daganatok nem kell elkülöníteni: szükség van, hogy távolítsa el, továbbá azok a szervek, és aztán az igényeknek megfelelően.

GA Burleigh (1953) javasolt módosított módszere Melnikov Razvedenkova pulmonális perforálatlan pleurális üregek és tájolása a kóros folyamatok vonatkozásában a bordák.

Bőrlebenye a hátsó törzs otseparovyvayut hónaljvonalra. Könnyen boncolgatni a bordaközi terek akár a gerincoszlopot.

Terjesztése végén a bordák 15-35 cm, akkor lehet, hogy vizsgálja meg részletesen a tüdőmetszetének és orientálják a patológiás változások tekintetében a bordák.