Vírusos hepatitis A (fertőző betegség), a kezelés, megelőzés
Hepatitis A (fertőző betegség) - közös bélrendszeri fertőzés gyermekkorban. Ill Hepatitis A rendszerint nem egyedül, és azonnal csoportokban a gyermekek érintkeznek egymással (például gyerekek egy óvodában). A legtöbb szenvednek hepatitis A gyermekek esetében 3-7 év.
A kórokozója hepatitis A (HAV) 1973-ban nyílt F. Ez a kis RNS vírus, amelynek egy-, bevonat nélküli, körülbelül 27 nm átmérőjű. Arra utal, hogy a család picornaviruses (Picomaviridae). Azt faj specifikus antigén kötődik a külső héj (HA-Ag). A vírus viszonylag stabil a környezetben. Pusztítani forralással 5 percig. Reprodukálni a májsejtekben.
A vírus az ürülékben talált, vizelet, vér betegek végén az inkubációs, akut és korai preicteric sárgaság időszakban a betegség. A betegség szórványosan fordul elő, vagy a járványokat, a maximális előfordulási megjegyezte, az őszi-téli időszakban. átviteli útvonal különböző - fekális-orális, légi és parenterális.
Hepatitis A - akut fertőző betegség vírus okozta. Hepatitis A beteg felnőttek és gyerekek. De a részesedése a morbiditás gyermekek körében véve több mint 60% -a minden esetben. Gyerekek az 1. életévben szinte beteg hepatitis A, mert védi az anyai ellenanyagok át az anya és gyermeke a terhesség alatt.
Fertőzött hepatitisz A csak egy személy a szervezetben, amely a hepatitis A vírus fertőzés érintkezés útján háztartási (ha nem tartja be az alapvető higiéniai szabályokat, azaz a kézmosás a toalett használata után). beteg személy hordozzák a vírust az élelmiszerekben vagy ivóvízben, ami után használja a vírus behatol a test a gyermek okozza a betegséget.
Hepatitis A vírus hatással van a májra, és okoz zavart a megfelelő működését, miáltal bilirubin (előállított vegyület a májban) nagy mennyiségben a véráramba, és okoz egy gyermek bőrelszíneződés sárga.
Hepatitis A típus szerint van besorolva:
Egy tipikus változata a betegség - minden esetben a megjelenése sárgaság bőrelszíneződés.
Atipikus változat - anélkül, festés a bőrt (ilyen a betegség lefolyását nem is vesszük észre, mert gyakran az egyetlen tünet lehet egy rövid távú betegség a gyermek széklet).
Attól függően, hogy a betegség a gyermek. különböztetünk meg:
Enyhe formában. Ez a forma megtalálható az esetek többségében
Mérsékelt formában. Ez akkor fordul elő a betegek 30% -ánál
Súlyos formája hepatitis A ritkák, nem több, mint 1-3% -ánál.
A leggyakoribb eredmény gyógyítani hepatitis A teljes helyreállítása normális működését a máj.
Ritka kimenetele súlyos betegség lehet az élet a máj megnagyobbodása, de nincsenek tünetei továbbra is fennállnak.
Attól a pillanattól kezdve a fertőzés tüneteinek megjelenése időszak típusosan 15-30 dney.Proyavlenie betegség formájától függ, hogy a betegség zajlik a gyermek.
A kórokozó bevezetjük a nyálkahártyán keresztül a gyomor-bél traktus, majd behatol a regionális nyirokcsomók és a máj. A vereség májsejtek által okozott közvetlen káros hatása a vírus. Recovery immunitás miatt a korai képződését és felszabadulását a szervezetben a kórokozó 2-3 hétig. sárgaság időszakban. Átvitele után a vírus hepatitis A élethosszig tartó immunitást.
Megjelenése előtt sárgaság a hepatitis A nem különbözik bármely más folyamán bélrendszeri fertőzés, ezért ebben az időszakban is kimarad, de ha a gyermek már a kapcsolatot a gyerekekkel azonosították később hepatitis A. Ezt kell riasztani. Ebben az esetben van szükség, hogy a vér a gyermek a tanulmány antitestek detektálására hepatitis A. Az Advent a sárgaság diagnózis nem kétséges, de szükséges vért, hogy tisztázza a diagnózist.
Az enyhe formája a kezdeti időszakban a hőmérséklet emelkedik, de valamivel (a 37,2-37,5 ° C), a gyermek lesz lassú, indokolatlanul sírás, alvási rosszul, hányinger és hányás. Van fájdalom a jobb bordaív (a terület, ahol a máj található). Gyakran jelennek bél rendellenesség. felfúvódás (puffadás, székrekedés, ritkán - hasmenés). 1-2 nap után a testhőmérséklet visszatért a normális, de megtartotta az általános gyengeség. Máj tömb ebben az időszakban megnő, és a gyermek is panaszkodnak hasi diszkomfort (felnőtt vagy gyermek, amikor rámutat arra, hogy a megfelelő szubkosztális régió). Mivel az elején ezek a tünetek, amíg a sárga szín a bőrt a gyermek rendszerint 3-8 napig (ún etotperiod több preicteric).
Az intenzitás a sárgaság alapvetően megfelelnek a betegség súlyosságát. Vannak vérzéses bőrkiütés, orrvérzés. A megfigyelt alacsony vérnyomás, lassú szívverés, a szív tompa hangon. Lepedékes nyelv, a máj mérsékelten megnagyobbodott, és érzékeny a tapintással. Kevesebb kiderült splenomegaly. 2-7 napon belül, sárgaság lép fel a magasságot, akkor kezd csökkenni, ami tart 3-10 nap. Így a vizelet fokozatosan világosodik, csökkent máj- mérete. A lábadozás időszak tárolt gyengeség, emelkedett máj méretének, emelkedett szérum enzimeket. Ezek a tünetek a betegek nem komplikált visszafejlődnek 1-3 hónapon belül. eltűnése után sárgaság.
Aztán jön a magassága a betegség (vagy ténylegesen ikterikus időszak). A megjelenése sárgaság általános állapota javult gyermek. Először is ott a sárgaság ínhártya (tunica szem héj), akkor az arc, törzs, kemény és lágy szájpadlás, végtagok később. Sárgaság gyorsan növekszik, szinte egyik napról a másikra egy beteg gyermeket teljesen sárga. Sárgaság időszak időtartama enyhe hepatitis A tart 7-10 nap.
Amikor anicteric nem képez látható sárgaság, és a fokozott bilirubin a vérben. A többi klinikai tünetek megjelenése kevésbé kifejezett, mint a ikterikus formában a betegség. A betegség egyszerű. Szubklinikai formáit azonosítják célzott vizsgálatot jelenlétében a fertőzési gócok giperfermentemii a tanulmány a vér aminotranszferáz.
Ezután kezdődik a nyugalmi időszak. amikor a máj visszatér normál méretű, és a gyermek úgy érzi, teljesen egészséges, de néha még 2-3 hónap, a gyerekek panaszkodnak, hogy gyorsan elfárad aktív játék.
Mérsékelt formában (megtalálható a betegek 30% -ánál) a kezdeti időszakban, rossz közérzet, levertség, a gyerek nem hajlandó enni. Gyermek ürítések ebben az időszakban kevesebb, mint máskor. Ez az időszak tart 10-14 nap. Fokozott máj sokkal kifejezettebb, mint az enyhe, megérinti a jobb hypochondrium gyermek oka fájdalom. A sárgaság sokkal kifejezettebb, mint az enyhe és tart 2-3 hét. A teljes gyógyulás a normál máj és a teljes helyreállítás, illetve a gyermek belül kerül sor 40-60 napig.
Súlyos formája hepatitis A ritka. Ebben a formában a markáns romlása általános állapota a gyermek (hányás, levertség, elutasítás enni). Sárgaság is van egy külön színét és megjelenését a gyermeke állapota nem javul, de még ronthatja (szédülés, orrvérzés, bőrkiütés, és nagyon ritka vizelés). A májat nagymértékben növekedett, a terület élesen fájdalmas.
Gyermekek enyhe betegség, elegendő, hogy korlátozza a motor üzemmódban (vagyis nem ajánlott aktív játék), ha a baba rosszul érzi magát, szüksége van ágynyugalom. A gyermekek mentesülnek testedzés 3-6 hónapig, és a sport - 6-12 hónap.
A betegeknek kell egy teljes, magas kalóriatartalmú és kiegyensúlyozott táplálkozást. A betegek az előírt diéta - táblázat 5. számú, súlyos mérgezés - táblázat száma 5a. Orálisan glükóz-, aszkorbinsav, B-vitamin, a túlzott alkoholfogyasztás. Súlyos betegség mutatják intravénás glükóz-, gemodez, poliionos oldatok reopoligljukin, reoglyuman albumin.
A fehérjéket be a diétát formájában sajt, tej, joghurt, zsírszegény húsok (marha, borjú, csirke), zsírszegény fajta hal (tőkehal, sügér, sáfrányhal csuka), omlett, alacsony zsírtartalmú sajtok. Zsírok adni formájában vaj és növényi olajok (kukorica, olíva, napraforgó). A szénhidrátok találhatók rizs, búzadara, zab, hajdina kása, kenyér, tészta, cukor, burgonya.
A napi étrend a gyermek biztosítani kell elegendő számú nyers és főtt zöldségek (sárgarépa, káposzta, uborka, paradicsom, cukkini), gyógynövények, gyümölcsök, gyümölcslevek.
Telepedett méz, lekvár, cukorka, sütemény nesdobnoe, aszalt sárgabarack, aszalt szilva, mazsola, habok, zselék, zselés, saláták, vinaigrettes, áztatott hering, kocsonyás hal.
A hepatitis A, általában nem szükséges gyógyszeres kezelés, de ez még mindig a megfelelő gyógyszereket adjon egy choleretic hatása. Az akut megnyilvánulásai használt - berberint, flamen, a gyógyulási idő - allohol, holenzim. Alkalmazza vitaminok - B-csoport, vit C és PP.
Súlyos formája a betegség kijelölje intravénás készítmények is helyénvaló, hogy a kábítószer-használat, amelyek megszüntetése a mérgező anyagokat a szervezetből a beteg gyermek. Befejezése után a heveny időszak minden gyerek tartozott a kötelező orvosi vizsgálatra. Első ellenőrzés és a gyermek végzett felmérés 45-60 napon elejétől a betegség újra - 3 hónap. Ennek hiányában a maradék jelenségek gyermek eltávolítjuk a fiókot.
A betegek azonosítására, akiknél a hepatitis A. azonnal izolált többi gyerek. és az összes elérhetőségét a gyerekek minden nap vizsgálja meg a bőrt, a szemet, biztos, hogy fordítson figyelmet a méret a májban.
Amellett, hogy megakadályozza létezik vakcina (készítmények legyengített vírusok) hepatitis A (vakcinázás végezzük 12 - hónapos korban, a második alkalommal a vakcina beadása után 6 hónapig az első és a harmadik idő után 12 hónappal az első beadása vakcina a legtöbb esetben tolerálható. Gyermek könnyen, néha esetleges fájdalom az injekció helyén.
Share tapasztalatok / Ask