tuberkulózis boka
Tuberkulózis boka gyermek betegszik gyakrabban kor között 6 és 15 év közötti, mindkét nemnél azonos gyakorisággal.
Mivel a szoros anatómiai és funkcionális kommunikációs boka szomszédos ízületek a láb, a tuberkulózis folyamatot a boka könnyen terjed az ízületeket és a csontokat a tarsus, a betegség egyre több, és a tuberkulózis, a boka, a lábfej bonyolult tuberkulózis.
Gümőkóros folyamat, amely kidolgozta az eredetileg a lábtő csontok és az ízületek később átterjedt a bokáját. A kezdeti cél a helyi tuberkulózis jelentkezik a csontszövet.
A leggyakoribb kiindulópontja található viselő legnagyobb terhelést a hajlás, legalábbis a sarok, sípcsont és fibula. A kezdeti elváltozás az ízületi hártya, úgy tűnik, nem fog megtörténni. A folyamat természete fungoznogo osteoarthritis, és a regenerációs lépésben caseous tubercle fekélyek képződik a csontok, amelyek nyitva vannak az ízületekben a láb vagy a kifelé, alkotó sipolyok. Az eljárás során ínhüvely is található a boka körül.
A kezdeti időszakban jelennek meg a ízületi fájdalom, amit súlyosbít az aktív és passzív mozgások a láb, hajlítás és kiterjesztése korlátozott, séta nehéz, a beteg próbál lépni lábujjak. Hátul a lábát a lábtő csontok néha menetrend fájdalmas duzzanat sűrű. A radiológiai eredmények a kezdeti szakaszban a betegség csontritkulás látható, legalább - elszigetelt csontelváltozások.
A teljes a betegség kialakulásában, ezek a tünetek rosszabbodnak. A boka területen, majd a szomszédos osztályának a láb fájdalmas duzzanata tűnik, hogy megváltoztatja a normális körvonalai ízületi és gyalog. Amikor az érzés a duzzadás érezte testovatoy, és a helyszínek tályog - ingadozás. Később megjelenik több sipoly, amelyek gyakran oldalán találhatók a közös mögött a bokáját.
Vádli izmait elsorvadt, combcsont nyirokcsomók általában kibővült. A beteg tud járni csak mankóval. A fekvő helyzetben a beteg tartja a lábát behajlított helyzetben helyezi az ágyra oldalon a térd és a láb. A X-ray a közepén a betegség látható destruktív csont változásokat, valamint határozott csontritkulás.
A betegség kb 3 éve. Forgassa a gyógyulás felé PRB kedvező kórlefolyás után kezdődik 1,5-2 év után alakul ki a betegség. Bizonyos esetekben a mozgás teljesen meggyógyul, míg mások, különösen olyan betegek korán kialakult ankilózis, így a járást. Ha kedvezőtlen természetesen a beteg kimerült, néha jön amyloid degeneráció, a belső szervek halállal végződik.
A kezelés az immobilizáció a közös körkörös gipsz, amelyet alkalmazva a térd a az ujjak vége. Foot derékszögben a sípcsont, amely szükséges a helyes működéshez az összes végtag, hanem néha, hogy helyes meglévő kontraktúra abban a helyzetben a ló lábát.
Műveleti lépésben elengedés gipsz kötés először, cserélje ki a ortopéd cipők. Gyalog a beteg hozzászoktatni fokozatosan, először a mankó. Tuberkulózis boka a konzervatív kezelés gyógyítható könnyen, sőt, a legjobb anatómiai és funkcionális eredményeket, mint a tuberkulózis, a csípő és a térd, így a jelzéseket az aktív beavatkozás a betegség nem gyakoriak.
Operatív beavatkozás formájában használják a korai kimetszése primer csont TBC járvány terjedésének megelőzésére folyamatot a közös, majd - formájában közös eltávolítás vagy (ritkán) amputáció. Mert reszekció és az amputáció üdülőhely az esetekben, amikor a betegség súlyos formájában történik, ha több merevlemez nem gyógyulnak sipolyok és fejleszti a másodlagos fertőzés, különösen időseknél.
Ritka tuberculosis calcaneus csont történik formájában a kandalló, amely egy nagyobb üreg, gyakran tartalmazó megkötésében. A szomszédos csontok és ízületek folyamat terjed gyakran, de általában rögzíti a szomszédos lágy szövetek.
Tuberkulózis betegek nagy végtag ízületekben aktív szakaszában a folyamat, azaz. E. A kezdeti szakaszban, valamint a magassága a betegség, és részben a végső szakaszban tiltva ismerik a kezelésre szoruló. Azok, akik részt egy hosszú kúra hanyatt gipszben, és gondozásra szoruló, például betegek gümőkóros koksitsm fizetendő rokkantak az első csoport.
Enyhébb formában a térd vagy boka vagy tuberkulózisos betegek remisszióban szakaszában az eljárás lehetővé teszi a könnyű munka ülő helyzetben. Története TB nagyobb hézagok kell alkalmatlannak tartott nehéz fizikai munkát.